Тонкие причины бессонницы

Тонкие причины бессонницы

Прежде чем задаваться вопросом, почему мучает бессонница, есть смысл поговорить о том, что такое вообще нормальный сон, существует ли в принципе эта норма, и как понять: у вас – действительно бессонница, или вы рано забили тревогу и происходящее – просто временное расстройство, которое может пройти само?

Ситуативные, единичные нарушения сна, которые могут случиться во время болезни, после сильного волнения, вследствие смены часовых поясов, перед какой-то важной ситуацией и которые сами по себе прекращаются в течение пары дней по факту исчерпания ситуации, выздоровления или адаптации к новым условиям, можно считать нормой.

Если же нарушения сна у вас происходят 3 и более раза в неделю и продолжаются не менее месяца, то да, можно констатировать бессонницу и всерьез задаваться вопросом о том, как решать эту проблему и какие причины бессонницы привели к этому именно у вас. Если же подобные проявления появляются у вас уже не первый месяц или происходят несколько лет с определенными интервалами, то это уже хроническая бессонница.


Но для начала о норме сна. Неврологи, занимающиеся сомнологией (наука о сне), считают, что средняя норма сна – 7-8 часов, и кодируется она генетически. Безусловно, индивидуальные «подвижки» в этом плане существуют, однако, если вы систематически спите по 5-6 часов, без возможности полноценно выспаться хотя бы 1-2 раза в неделю, вы будете «функционировать», но не жить.

Что интересно, сном можно «запастись впрок», т.е. если на неделе вам не удается спать по 7-8 часов каждый день, то организовав себе полноценный «отсып» в выходные, вы сможете компенсировать имевший место недосып на неделе и запастись силами для следующей. Однако все будет выглядеть не так радужно, если вы спите менее 5-6 часов, скажем, 3-4. Или, при наличии на неделе сна по 5-6 часов, не даете себе возможности отоспаться в выходные (а чтобы отоспаться, нужно существенно увеличить число сна, примерно вдвое – 9-10 часов сна будет минимумом, который компенсирует вам хроническое недосыпание на неделе).

Если вы систематически недосыпаете – причины бессонницы могут лежать в этой сфере, как ни странно.


залось бы, недосыпая, человек должен буквально падать на другой день, но так происходит далеко не всегда. Сон нужен не просто для того, чтобы дать телу «полежать и отдохнуть», сон – это иной режим работы мозга. В нем отключаются избыточные связи между нейронами, которые образуются за время бодрствования, отсекается избыточная информация, а отсутствие внешних раздражителей позволяет нейронам переключить потоки электрических импульсов на решение внутренних задач организма.

Мозг должен уделять внимание не только работе сознания, реакции на внешние стимулы и обработке информации от органов чувств. Не менее важной задачей мозга является тонкая настройка внутренних органов. Но чтобы воспринять сигналы от них (которые заведомо слабее, чем резкие внешние стимулы), ему нужно перейти в иной режим. Недосыпая, человек не отсекает лишнюю информацию, не позволяет мозгу на достаточное время отключаться от внешних стимулов, мыслей (реакции на них), в результате он настолько перенасыщен информацией, что может возникнуть состояние перевозбуждения, которое сложно устранить сразу. При этом страдает внимание мозга к внутренним органам, и их расстройства могут спровоцировать развитие бессонницы еще сильнее. Как правило, в случае такой бессонницы, человек очень хочет спать, но не может заснуть, а когда его все-таки настигает сон, то времени уже критически не хватает, и состояние недосыпа воспринимается еще более болезненно.


Нормальным сном также принято считать сон, который соответствует вашим природным ритмам. Сова или жаворонок – не каприз человека (как это принято считать, и особенно – в отношении сов), а во многом запрограммированный генетически механизм. Сомнологи называют это хронотипом. Ученые провели не один эксперимент, суть которого – в изоляции человека от внешних ритмов (в закрытом помещении, в пещере и т.д.) Выяснилось, что отключенный от возможности наблюдать солнечную активность, а также от социальных ритмов и не имея средств распознавания времени, человек начинает ложиться и вставать в своем режиме.

Подтвердилось, что у одних собственный суточный ритм  несколько короче 24 часов, у других, наоборот – длиннее. У тех, чьи внутренние часы были настроены на цикл чуть короче 24, было стремление пораньше лечь и этим объяснялась их ранняя активность. Те же, чьи внутренние часы настроены на 24+, неизбежно стремились лечь попозже, потому что их активность сохранялась дольше, но как следствие – вставали они позже.

Причины бессонницы могут лежать в несоблюдении собственных суточных ритмов. Безусловно, человек – существо мобильное, и довольно пластичное. Но если вы чувствуете, что вас все время тянет лечь попозже естественным порядком, а вы пытаетесь вставать на работу в 6 утра,причины бессонницы очевидны, среди прочего.


зг, заточенный на более длительную активность, не может успокоиться лишь потому, что вы заставляете его лечь. У него не израсходован дневной лимит активности, а утро, проведенное в полусонном и слабо вменяемом состоянии, не дает мозгу возможности эту активность продуктивно расходовать так, чтобы к вечеру полноценно устать. В результате, заставляя себя лечь раньше, вы создаете еще больше напряжения в психике. Или ложась, например, все-таки поздно, когда вам комфортно, но при этом боясь, что будет трудно вставать, или ругая себя за «халатность», вы снова создаете напряжение.

И тут бесполезно задаваться вопросом «почему мучает бессонница, ведь все встают рано  и ничего, а я…?» На самом деле сов и жаворонков и «голубей» (людей с самым близким к астрономическому ритмом) примерно поровну. Поэтому вы – не меньшинство. И долго выдерживать чуждый вам ритм вы не сможете. А сравнение себя с другими не продуктивно, ведь вы не знаете, что в точности чувствует тот человек, который без проблем встает рано. Может он – жаворонок. А может и сова, просто моложе, и пока его организм выдерживает стресс. Ориентируйтесь в любом случае на себя, иначе причины бессонницы рискует усугубить еще и ваш перфекционизм.

Поэтому остается только уважительно относиться к своей индивидуальности и стараться найти максимально подходящую именно для вас социальную нишу. В конце концов, мы уже живем в мире, в котором магазины работают круглосуточно, часть работы делается дистанционно, а графики работы бывают разнообразны. 


Среди всего того, что принято считать важным (удобная кровать, отсутствие посторонних раздражителей, свежий воздух в помещении, комфортная температура) я бы особо отметил ритуалы, помогающие подготовиться ко сну. Мозг должен иметь какое-то время для перехода от бодрствования к сну. В нервной системе возбуждение и торможение всегда чередуют друг друга, однако человек – не реле, которое можно переключить одним нажатием, на переключение требуется время.

Почему мучает бессонница?  Иногда потому лишь, что вы ложитесь спать сразу после бурной деятельности. Важна здесь не физическая активность, а скорее эмоциональная. Поэтому если вы смотрите эмоционально напряженные фильмы на ночь, рубитесь в компьютерные игры, выясняете отношения, занимаетесь сложной работой, вы рискуете не заснуть, или наоборот, после минимального количества сна, нужного для снятия сильной усталости, мозг все равно проснется среди ночи, чтобы додумать важную мысль, которую вы не смогли отпустить до отхода ко сну. Условно говоря, как у машины есть тормозной путь, так и у человека. Любое физическое тело имеет инерцию. Поэтому вашей умственной и эмоциональной (в первую очередь, хотя и физической тоже!) активности нужно время на то, чтобы угаснуть. По мнению сомнологов этот период должен быть не менее часа. По собственному опыту, опыту работы с бессонницей профессионально, я бы сказал, не менее 1.5 часа, особенно если у вас эмоционально напряженная работа, которая заканчивается достаточно близко к ночи.


Соответственно, в это «время торможения» есть смысл заниматься тем, что приятно душе, успокаивает и готовит ваш мозг и организм к переходу в иную фазу: неспешное рукоделие, чтение, кино  спокойного и расслабляющего содержания, в общем все, что может помочь вам замедлиться. По идее, если человек соблюдает эти базовые правила и не испытывает сильных стрессов, его сон должен быть вполне удовлетворительным.

Однако, бывает так, что даже при соблюдении этих правил бессонница все равно мучает. И действительно, причины бессонницы в большинстве своем лежат в плоскости более глубокой. Поэтому далее поговорим о том, какие психологические факторы могут спровоцировать бессонницу.

Почему мучает бессонница? Психологические причины. В человеке есть возбуждение и торможение, как два взаимодополняющих процесса. Но бывает так, что человек не может остановиться. Причем, чаще всего, его организм уже хочет спать, но «что-то» не дает уснуть. Как правило, это  мысли и вытекающие из них эмоции. Причем, работая с бессонницей, я нередко сталкивался с таким феноменом: у человека уже давно хроническая бессонница, а он все еще не понимает, что же происходит с ним во время безуспешных попыток заснуть. Чаще всего звучало «бродят разные мысли». Некоторые могли назвать основные темы, но при этом были совершенно твердо уверены, что не испытывают никаких эмоций по поводу этих мыслей. Вот только почему мучает бессонница? – задавались они вопросом.


О роли чувств в формировании бессонницы. На самом деле, если бы это были «просто мысли», мозг легко смог бы отключиться. Что для вас значит информация о том, что на другом континенте в незнакомой вам стране у кого-то сгорел дом? Да ничего. Это событие отзовется в лучшем случае секундным сочувствием, если это на деле к вам не имеет никакого отношения. Но если вы испытываете страх пожара, или были в пожаре когда-то сами, или потеряли знакомых в пожаре, любая информация по этой теме вызовет у вас куда больше, чем секундное сочувствие. Вы рискуете застрять в ней по одной причине: эта тема актуализирует какие-то ваши чувства.

Значимость событий, мыслей и любой поступающей информации строится только на чувствах. Если вас информация затрагивает на уровне чувств, вы не можете просто так ее отбросить. Если же она вам «никак» и вы думаете об этом из спортивного интереса, вы легко переключитесь на что-то другое, в том числе и на собственное желание спать.

Однако в случае бессонницы так не происходит. А особенно если это  хроническая бессонница: значит, какие-то важные для вас чувства хотят быть понятыми, осознанными, и возможно, по их поводу должно быть принято решение.  


Лежа в постели перед сном, я нередко начинаю продумывать свой следующий рабочий день, но что в этом такого? Мне же нужно когда-то все спланировать?  А за ужином, после ужина, в общем, до того, как пойти спать, у вас совсем нет времени спланировать?  Есть, конечно, но мысли крутятся, цепляются одна за другую, и я все думаю – то одно что-то забыл, то другое, а то вдруг приходит мысль, что надо бы сделать вот это вместо того – так будет лучше…  Что будет, если не спланируете все до последней мелочи?  Как что?! Да я между молотом и наковальней, меня или начальник будет утюжить или перед подчиненными будет стыдно… Что будет, если все это случится?  Не знаю, не справлюсь, уволят…  Что будет, если уволят?  Да ужас… — мужчина хватается руками за голову.

Фрагмент сессии. Страх – вот то чувство, которое из ночи в ночь подтачивало в общем-то здорового мужчину. Хроническая бессонница на протяжении года буквально состарила его лет на пять. И проблема была прежде всего в том, чтобы осознать: это – страх. И перестать прятаться от этого факта.   

Сейчас важно проследить связь: причины бессонницы нередко лежат в плоскости неосознаваемых чувств, которые пытаются донести до вас важную информацию, однако вы ее не принимаете.


пока вы ее не примете, бессознательное будет пытаться донести до сознания информацию, используя любые пути. Принять чувства – это еще не значит сразу как-то поступить, что-то менять. Пока вы не владеете информацией о том, например, чего вы боитесь и почему, или на что и от чего злитесь, кого так яростно ненавидите и за что, кто раздражает или обижает, вы не узнаете ничего о возможном многообразии решений.

Это  прямое следствие картины мира, которую вы сформировали еще в детстве. Как правило, суть такой картины в том, что вы не ощущаете, что ваши желания, потребности, ваши цели что-то в жизни значат, а вы сами  можете что-то решать. Мир предстает враждебной средой, которая только и старается заставить вас страдать, а ваша собственная личность мало что может с этим сделать. Мысли в таком случае постоянно вращаются по кругу, потому что поиск выхода происходит среди привычных ограничений, которые вы воспринимаете как норму, а с учетом того, что эти же самые ограничения и загнали вас в страдания, выхода оттуда однозначно не видно. Как следствие, чувство отчаяния и беспомощности становится сильнее, а выхода по-прежнему не видно. Мозг, загнанный в подобный «штопор» не может отключиться часами. А сон, который по физиологическим причинам все равно время от времени «накрывает», становится беспокойным и после него вы чувствуете себя еще более разбитым, чем до.  


Я думаю об этом каждый день. Мне уже 27, а ничего серьезного так и не было. Годы идут, хочу замуж и детей, хочу близкого человека… Но каждый раз когда я пытаюсь представить, где и как я могу его встретить, не вижу выхода. На работе  женский коллектив, ездила в отпуск несколько раз, так никто и не попался, да и вообще, внешне-то я не из тех, на кого обращают внимание, смотрю на других и понимаю – ну кому я нужна?  А что вы сделали для того, чтобы познакомится с интересным вам мужчиной? Вы-то сами обратили на него внимание?  Конечно! Я и в компаниях замечала тех, кто мне мог бы понравиться, и на отдыхе…  И что вы сделали?  А что может сделать одинокая девушка? Сидеть и ждать. И шансов мало – не модельная у меня внешность, я не из тех, кто нравится мужчинам.  То есть, вы ничего не сделали? Видели интересного мужчину и просто позволили ему уйти?  Да. А что, можно было иначе?  А вам нужно чье-то разрешение?  Понятно, что прошло некоторое время, прежде чем девушка разобралась со своими шаблонами, научилась воспринимать себя иначе и начала действовать.

Но самое главное в такой ситуации – это понять, что найти выход вам мешают собственные же ограничения. Почему мучает бессонница? Потому что нередко вы сами загоняете себя в замкнутый круг усвоенными в детстве ограничениями и правилами, которые имели совсем иную цель, нежели сделать вас счастливым. Вы верите в эти правила и ярлыки, а ваше собственное подсознание давно устало от этих рамок. И оно мечется в вашей измученной голове, пытаясь «пробить» ограничения вашего собственного ума.

Бессонница в таких случаях может говорить вам о том, что правда – время идет и вы нуждаетесь в действиях, она как бы делает явной ту активность, которая в вас скопилась для решения задачи, а не для того, чтобы вы переживали и страдали всю ночь, не смыкая глаз.

Рамки бессонницы, которую можно назвать хронической, сложно определимы. Где-то считается, что месяца регулярных нарушений сна достаточно, чтобы считать, что это  именно хроническая бессонница. Некоторые врачи-неврологи считают, что все-таки для диагноза «хроническая бессонница» необходимо несколько месяцев систематических нарушений сна. Ко мне чаще обращались люди, у которых стаж систематических нарушений сна составлял уже не один месяц, и были все причины утверждать, что там  именно хроническая бессонница. И практически во всех этих случаях наблюдалась и еще одна причина, один нюанс, который часто сопровождает любую бессонницу.

Речь о недоверии собственному телу и попытках поставить его в рамки. Тело в большинстве случаев воспринимается как некий «механизм», который должен выполнять то, что хочет ваша голова. Но голова не хочет и не собирается учитывать потребности тела. «Подумаешь, ОРВИ. Не вовремя – некогда болеть! Завтра важное совещание, надо быть в форме». И поставив свой организм перед фактом, вы идете спать. А организм вдруг отказывается спать, хотя вроде бы вы ни о чем сильно не тревожились. Этот момент внутри вашей психики может и сам по себе быть достаточным для того, чтобы к вам пожаловала хроническая бессонница. Ведь длительное игнорирование собственного тела не пройдет бесследно. Какое-то время будет казаться, что вы  со всем справляетесь и «вообще здоровый человек». Но если внутри вас много лет не замечались потребности тела (болеть, когда есть на то причина, отдыхать, когда есть на то потребность, обращать внимание на то, какова ваша потребность в движении, какова ваша потребность в сексе, что вы едите и действительно ли вам нужно именно это и т.д.), рано или поздно у тела к вам накопятся серьезные претензии. Естественно, что социальные рамки и дисциплину никто не отменял совсем. Однако, одно дело – время от времени собраться, когда вы не совсем в форме, и мотивировать себя на работу или другую активность, и другое дело – постоянно заставлять себя работать в больном состоянии, не давать телу движения и запихивать в него все без разбора, потому что «на полноценное питание нет возможности», а «на движение нет времени». Обычно подобным же образом настроенные люди игнорируют и свои биоритмы, и нормы здорового сна, потому что их приучили в детстве к мысли, что на свои потребности вообще не нужно обращать внимание – нет слова «не хочу», есть слово «надо», – именно эти слова слышали нередко в детстве те, кто потом серьезно страдал бессонницей и психосоматическими заболеваниями.

Подводя итог основных причин, запускающих механизм, который не позволяет расслабиться и позволить мозгу перейти в иной режим работы, получается, что практически всегда там присутствуют в той или иной пропорции эти три фактора: недостаточное осознание собственных чувств, и как следствие — невозможность понять суть своих переживаний, ограничения в ваших убеждениях о себе и мире, которые мешают найти выход и побуждают застревать изо дня в день в мучительном возбуждении, и систематическое игнорирование потребностей тела, в результате общения с телом в «приказном порядке» оно начинает переживать настолько сильное напряжение, что не в состоянии проводить ваше сознание в объятия Морфея.

Собственно, все это может происходить с человеком как после переживания явного стресса, так и вне очевидных травм и происшествий. Стоит также помнить, что хроническая бессонница может быть, во-первых, маркером депрессии, и хорошо бы разобраться, насколько это имеет к вам отношение. Во-вторых, хроническая бессонница нередко является спутником таких заболеваний, как астма, сердечная недостаточность, дисфункции щитовидной железы, язва желудка. А потому есть смысл проконсультироваться с врачом на эту тему. Однако в большинстве случаев бессонница – проблема психологическая. 

econet.ru

Реальная причина Бессонницы

Уже давно не секрет, что сон может оказывать самое прямое влияние на наш уровень сахара в крови.

Ну, а вот то, что уровень сахара может влиять на то, как мы спим, доказано сравнительно недавно.

При недостатке сна/бессоннице мы увеличиваем свой риск заболевания диабетом, так как это увеличивает уровень Глюкозы в крови. Но, если посмотреть на это с другой стороны, то высокий уровень Глюкозы ведёт к неполноценному метаболизму жиров ночью и вследствие проблемам со сном — бессонницей.

Итак, различают:

Гипергликемия

Или высокий уровень сахара в крови. Который в ночное время приводит к возбужденности, невозможности расслабиться, раздражительности.

Гипогликемия

Или наоборот пониженный уровень Глюкозы в крови. Тоже приводит к плохому сну! Каждая клеточка в наше тела нуждается в сахаре — Глюкозе, чтобы рости и выполнять свои функции. Это главный источник энергии для нашего тела. Но когда тело чувствует нехватку Глюкозы — это ведёт к головокружениям, слабости, чувству голода, раздражительности, невозможности расслабиться и кошмарам.

Влияние Сахара на Сон

Давайте разберём типичную ситуацию, которая встречается достаточно часто.

Покушали вы что-то что содержит большое количество углеводов или сахара. Это приводит к скачку уровня сахара в крови — Гипергликемии. После неё спустя несколько часов уровень Глюкозы падает и это приводит уже к Гипогликемии. Это вызывает в нас определённое желание. А именно наше тело ждет повторения — скушать углеводы и сахар. И становится все сложнее остановиться и разорвать эту цепочку. Потому что повышение уровня сахара в крови всегда сопровождается повышениями уровня гормона Инсулина. Вся система со временем ведёт не только к плохому настроению, недостатку энергии и лишнему весу — это оказывает прямое влияние на то, как вы спите!

Как именно дисбаланс уровня сахара в крови ведёт к Бессоннице?

  1. Употребление углеводов и сахара повышает уровень Глюкозы, что даёт нам энергию, которая на ночь глядя нам совсем ненужна. Из-за этого мы не в состоянии уснуть.
  2. Затем, когда Инсулин передвигает Глюкозу из крови в клетку, происходит упадок уровня сахара в крови — вы чувствуете усталость и раздражительность.
  3. Этот скачок сахара ведёт к тому, что тело запускает «стресс ответ» — выбрасывая гормоны Кортизол и Адреналин. Это опять же совсем никак не помогает со сном.

Поэтому становится понятно, что стабильность уровня Глюкозы очень важна, даже если вы не страдаете диабетом. Это не наше тело регулирует уровень сахара в крови — это делаем мы, своими собственными действиями.

Подумайте ещё вот о чем. Если ваше питание содержит большое количество углеводов и сахара — то организм вынужден выбрасывать все большее количество Инсулина. Со временем клетки уже не в состоянии воспринимать Инсулин, как положено и это приводит к патологическому состоянию Инсулинорезистентности. А если уровень Инсулина постоянно низок — то к Диабету.

Соответственно вывод таков — чем более сбалансирован ваш сахар днём, тем лучше вы будете спать ночью.

Как стабилизировать уровень сахара в крови?

Жир

Вы должны кушать больше жира! Он замедляет усвоение сахара и предотвращает его резкие скачки. Это также заставляет нас чувствовать себя сытыми дольше, что помогает добиться или удержать идеальный вес.

Также жир подаёт сигнал желчному пузырю, что пора выбрасывать жёлчь. Питание с низким содержанием жиров делает желчь очень густой, вызывая застои, ведёт к образованию камней, интоксикации организма и воспалению. Все это отражается и на нашем уровне сахара в крови.

Поэтому наслаждайтесь полезными жирами, типа кокосового, оливкового, сливочного масла и животных жиров, авокадо и так далее.

Выдерживайте перерыв между приёмами пищи

Не превращайтесь в жвачных животных. Мы не коровы, у нас не 4 желудка, чтобы постоянно что-то жевать. Наши предки тоже не баловались так называемыми постоянными снеками или перекусами. Это поможет отрегулировать гормоны голода и стабилизировать уровень сахара. Поэтому питание 3 раза в день вполне подойдёт.

Важно: если вы подозреваете проблемы с уровнем сахара, то не практикуйте Периодическое Голодание, пока не восстановитесь.

На завтрак выбирайте белок

Это поможет сбалансировать ваш сахар на весь день. Белок помогает с доставкой Глюкозы в клетки, чтобы наше тело могло использовать её для выработки энергии. Поэтому на завтрак кушайте яйца, мясо, творог и так далее и оставьте сложные углеводы на ужин!

Откажитесь от злаков

И да, даже как нам говорят «полезных» цельных злаков.

Злаки могут приводить к мальабсорбции углеводов и, следовательно, дисбалансу сахара. Зерновые повреждают ворсинки в тонком кишечнике, которые отвечают за усвоение питательных веществ — ведёт к повышенной проницаемости кишечной стенки и ведёт к разрастанию патологической микрофлоры. В итоге — «поприветствуйте» воспаление и тягу к углеводам и сладкому.

Поэтому все углеводы и клетчатку старайтесь получать из так называемых безопасных источников — фруктов и овощей.

happyandnatural.com

Сколько человеку нужно часов для сна в сутки?

Нет единого принципа, сколько следует спать каждую ночь, потому что все люди разные. В среднем, «нормальным» количеством сна для взрослого человека считается от семи до девяти часов в сутки. Дети и младенцы могут спать гораздо дольше этого, в то время как пожилые люди спят меньше. Важно, чтобы вы чувствовали, что спите достаточно и сон ваш хорошего качества.

Почему бывает бессонница?

Часто причиной бессонницы является:

Стресс, беспокойство, тревожность.

trevogi-i-bespokojstva-narushayut-rabotu-nervnoj-sistemy

Проблемы на работе или в семье, финансовые трудности, тяжёлая утрата, переживания о здоровье близкого человека приводят к тому, что мозг не успокаивается, продолжает бодрствовать и не даёт уснуть. Это перерастает в беспокойство по поводу самого сна. Нарушение сна не исчезает после того, как устранена проблема, вызывающая беспокойство, поскольку мозг продолжает ассоциировать время отправления в постель со временем для бодрствования.

bessonnica-priznak-narusheniya-raboty-nervnoj-sistemy

Условия для сна.

Может быть трудно уснуть, если вы не отравляетесь в постель в одно и то же время, любите вздремнуть днём. Возможно, кровать неудобна, свет или шум в комнате, вам жарко или холодно.

Факторы образа жизни.

Употребление кофе, алкоголя, приём стимуляторов, некоторых наркотиков влияют на сон, их следует избегать в вечернее время. Нарушение суточного биоритма из-за смены часовых поясов, сменная работа – факторы, приводящие к нарушению сна.

Состояние психического здоровья.

Нарушения психического здоровья часто приводят к нарушению засыпания. К ним относятся депрессия, биполярное расстройство, тревожное, паническое, посттравматическое стрессовое, психотическое расстройства.

bessonnica

 Болезни, вызывающие бессонницу.

Она может быть вызвана заболеваниями, такими как:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы – стенокардия, сердечная недостаточность;
  • респираторные – хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), астма;
  • неврологические – болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона;
  • гормональные нарушения, такие как гипертиреоз (повышенная активность щитовидной железы);
  • заболевания суставов и мышц;
  • болезни, связанные с мочевыми и мочеполовыми органами, например, недержание мочи, простатит;
  • расстройства сна – храп, ночное апноэ, синдром беспокойных ног, нарколепсия, ночные страхи, лунатизм;
  • длительные боли.

У женщин рождение ребёнка иногда может привести к нарушениям засыпания.

zvyozdnoe-nebo

  Лекарства.

Некоторые лекарственные препараты имеют в качестве побочного эффекта бессонницу:

  • ряд антидепрессантов;
  • лекарства от эпилепсии;
  • понижающие артериальное давление, такие как бета-блокаторы;
  • стероидные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • стимулирующие лекарственные средства, применяемые для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарколепсии;
  • некоторые лекарства, используемые для лечения астмы – сальбутамол, сальметерол, теофиллин.

Читайте инструкции к лекарствам, которые принимаете, чтобы увидеть, указаны ли бессонница или проблемы со сном в качестве возможного побочного эффекта.

Что делать, если пропал сон, читайте дальше «Что помогает от бессонницы без лекарств».

Если статья показалась вам полезной, поделитесь с друзьями в социальных сетях.

gormonyplus.ru

ОБЩЕЕ

Тонкие причины бессонницыЧтобы понять, что собой представляет нарушение сна, такое, как бессонница, необходимо понимать физиологию сна.

Так называемый «центр сна» расположен в гипоталамусе. Представляющие его клетки-нейроны вырабатывают тормозной медиатор – гамма-аминомасляную кислоту (играет роль в наступлении медленной фазы сна). Другие биологически активные вещества, принимающие участие в процессах сна, — это ацетилхолин (медиатор фазы быстрого сна), аденозин, мелатонин (вырабатывается в темное время суток), серотонин, простагландины.

В процессе сна выделяют две фазы (быстрого и медленного сна), в фазе медленного – 4 стадии. Все они имеют свою определенную электроэнцефалографическую картину и физиологические реакции организма.

Считается, что в первой (быстрой) фазе сна происходит переработка полученной за время бодрствования информации. Отличительной ее особенностью являются быстрые движения глазными яблоками, их продолжительность — от 10 до 15-30 минут. Происходит учащение сердцебиения, частоты дыхания, различные вегетативные реакции, движения конечностями, сокращения мышц. Именно в эту фазу человек видит сновидения.

В фазе медленного сна снижается интенсивность обменных процессов, замедляется дыхание, мозговая деятельность, понижается артериальное давление, тонус мышц, происходят восстановительные процессы в организме.

Сон начинается с самой короткой, первой, стадии медленного сна. Человек легко пробуждается во время этой стадии и может утверждать, что не спал вообще. Сочетание двух фаз сна называется циклом, он имеет продолжительность 90-100 минут. Сон нормальной продолжительности содержит 4-6 таких циклов.

Теперь, понимая, что такое бессонница, ее физиологическую и биохимическую основы, можно перейти к причинам и лечению бессонницы.

ПРИЧИНЫ

Различные факторы, приводящие к нарушению чередования, продолжительности фаз сна, и являются причиной бессонницы. Они могут быть как внешними, так и внутренними (различные заболевания и патологические состояния организма).

Основные причины бессонницы:

  • воздействие внешних раздражителей (шум, освещение, неудобная подушка или кровать, холодное или душное помещение, новое место ночлега);
  • стрессовые ситуации, тревога, переживания;
  • психоэмоциональное возбуждение или физическое переутомление, особенно незадолго до сна;
  • нарушения циркадных ритмов (периодов сон-бодрствование) вследствие изменения режима, посменной работы (ночные смены), изменения часового пояса;
  • злоупотребление алкоголем, кофеиносодержащими напитками и продуктами, курение;
  • любые заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и другими некомфортными ощущениями (одышка, кашель, сердцебиение, учащенное мочеиспускание и т.д.);
  • употребление ряда медикаментов (психостимуляторы; некоторые антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина); кортикостероиды; мочегонные; вещества, действующие на α- и β-адренорецепторы; анальгетики и легочные препараты, содержащие кофеин, эфедрин, теофиллин; наркотические анальгетики);
  • частый прием снотворных, седативных препаратов, транквилизаторов, особенно при попытке их отмены;
  • эндокринные и гормональные нарушения (гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет, менопауза, предменструальный и гипоталамический синдромы, беременность);
  • психические заболевания (депрессия, шизофрения, аффективные расстройства, маниакально-депрессивный психоз);
  • большинство заболеваний центральной нервной системы, при которых поражается головной мозг (опухоли, травмы, атеросклероз, рассеянный склероз, энцефалопатия, болезнь Паркинсона, инсульты, болезнь Альцгеймера и т.п.);
  • нарушения дыхания во сне (болезни легких, сердечно-сосудистой системы и ЛОР-органов, а также синдром ночного апноэ);
  • синдром беспокойных ног;
  • ряд соматических заболеваний, интоксикации различного генеза, повышенная температура тела.

Помимо перечисленного, играют роль генетическая предрасположенность и возрастные факторы. Чаще всего бессонницей страдают женщины среднего возраста и пожилые люди. Следует учитывать, что потребность в сне уменьшается с возрастом, и 5-6-часовая продолжительность сна у пожилых не обязательно является бессонницей.

Особенность современного мира такова, что основной причиной бессонницы являются стрессы повседневной жизни, огромное количество информации, которую необходимо анализировать, усваивать.

КЛАССИФИКАЦИЯ

При классификации бессонницы учитывается ее продолжительность, согласно чему выделяют такие виды бессонницы:

  • эпизодическая – длится от 1-2 до нескольких дней, обычно вследствие кратковременных раздражителей (смена часового пояса, стресс, изменение режима, болевой синдром);
  • кратковременная – продолжительность более трех недель;
  • хроническая – от трех недель и больше, как следствие серьезных расстройств или хронических заболеваний.

СИМПТОМЫ

Клинические симптомы бессонницы зависят от ее типа. Есть и ряд особенностей при различных заболеваниях.

Типы бессонницы:

Тонкие причины бессонницы

  • Связанная со сложностью засыпания – встречается чаще всего. В норме процесс засыпания занимает 10-15 минут, при бессоннице – 1-2 и более часов. Хотя человек утомлен, хочет спать, его мозг не прекращает деятельность – обдумывает проблемы, решает задачи. Наступивший затем сон часто сопровождается неприятными или кошмарными сновидениями. Причина таких нарушений – стрессы, умственное переутомление.
  • Ранние пробуждения – после нескольких часов сна человек просыпается и обычно больше не может заснуть. Из-за этого днем наблюдается сонливость, разбитость. Если такие пробуждения происходят регулярно, следует обратиться к врачу. Причиной могут быть атеросклероз сосудов головного мозга и гормональные нарушения.
  • Изменение качества сна (сон с частыми пробуждениями, поверхностный, беспокойный, мешают малейшие раздражители). Увеличивается продолжительность быстрой фазы сна и уменьшается медленной. Человек вроде бы спит положенное количество часов, но чувствует себя не выспавшимся, в некоторых случаях у него создается впечатление, что не спал вообще, а лежал с закрытыми глазами.

При редких случаях бессонницы особых клинических проявлений не будет, за исключением дневной сонливости, рассеянности внимания, незначительного снижения памяти, раздражительности.

При хронической бессоннице ухудшается состояние нервной системы вплоть до психозов, галлюцинаций, утяжеляется течение сопутствующих заболеваний, снижается иммунитет, наблюдается стойкое нарушение памяти, могут развиваться сахарный диабет, ожирение, гипертоническая болезнь, вегетативные расстройства (сердцебиение, потливость, дрожание пальцев рук), плохая переносимость физических нагрузок, понижение температуры тела.

Проблемы с засыпанием усугубляют тревогу, а тревога, в свою очередь, усиливает бессонницу, — формируется «порочный круг».

ДИАГНОСТИКА

Диагностика бессонницы основана на опросе больного, выявлении заболеваний, которые могут быть ее причиной, и непосредственном исследовании сна при помощи полисомнографии.

Полисомнография – метод анализа сна, который фиксирует множество физиологических параметров, пока человек спит, находясь в максимально комфортных, приближенных к естественным, условиям.

Полисомнография фиксирует:

  • Биоэлектрическую активность головного мозга. Осуществляется при помощи электроэнцефалографии (ЭЭГ). Позволяет оценить продолжительность фаз и стадий сна благодаря наличию специфических для каждой из них ЭЭГ-ритмов.
  • Сердечную деятельность – электрокардиография.
  • Движения глазных яблок (характерны для фазы быстрого сна).
  • Изменения мышечного тонуса – при помощи электромиографии с мышц ног и подбородка, также характерно для быстрой фазы.
  • Степень насыщения крови кислородом – на палец исследуемого надевается оксигемометр.
  • Процесс дыхания – объем и частота дыхательных движений, измерение объема воздуха, который проходит через рот и нос.

Совокупность этих показателей позволяет диагностировать не только бессонницу, но и другие нарушения сна.

ЛЕЧЕНИЕ

Методы, которыми осуществляется лечение бессонницы, разделяют на немедикаментозные, психотерапевтические и медикаментозные.

При легкой бессоннице обычно достаточно немедикаментозных методов и фитотерапии.

Сильная бессонница требует комбинированных методов лечения, обычно с применением снотворных.

Немедикаментозные методы лечения бессонницы:

Тонкие причины бессонницы

  • Соблюдение режима сна и бодрствования: ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время, избегать дневного сна (даже при наличии сонливости).
  • Исключить или ограничить употребление кофе, кофеиносодержащих продуктов (пепси-кола, чай, шоколад) и медикаментов. 1-2 чашки кофе в первой половине дня, скорее всего, не окажут влияния на ночной сон.
  • Избегать приема алкогольных напитков, отказаться от курения.
  • Регулярные физические упражнения, но не ранее, чем за 3-6 часов до сна.
  • Проветривание спальни перед сном, соблюдение температурного режима. Оптимальная температура в спальне – 18-19 градусов. Чрезмерный холод, как и жара, ухудшают сон, способствуют бессоннице.
  • Использование спальни и постели только для сна. Ограничить пребывание в постели без сна (например, после пробуждения) до 15-20 минут. Играет роль также обстановка в спальне: отсутствие лишних предметов, захламленности, цветовой диапазон (стены, потолок) – успокоению нервной системы способствуют зеленый, синий, желтый цвет.
  • Удобные матрас, подушка.
  • Убрать лишние источники освещения, так как именно в темноте вырабатывается гормон сна – мелатонин. Если это невозможно, использовать специальные повязки на глаза. Играет роль даже слабый свет от монитора компьютера, мобильного телефона, так как преобладающий в нем синий спектр организм воспринимает как сигнал наступившего утра.
  • Если невозможно обеспечить тишину во время сна, использовать беруши.
  • Последний прием пищи – не позднее, чем за 2-3 часа до сна. Ограничить жирную пищу и легкие углеводы (сладости, сдоба).
  • Противодействие стрессам, достаточный отдых.
  • Если не получается быстро заснуть, не лежать в постели без сна, а встать, заняться какими-то делами и через время повторить попытку. Не заставлять себя спать.
  • Ароматерапия, прослушивание тихой, спокойной музыки перед сном. Подходящие эфирные масла – лаванда, иланг-иланг, чайное дерево, мандарин, ромашка, липа, использование их в виде ароматических ламп и свечей, специальных аромаподушечек.
  • Расслабляющий массаж, ванна.

Методы психотерапии:

  • Когнитивно-поведенческая терапия: работа с мыслями, чувствами, действиями, мешающими полноценному сну.
  • Работа с психологом.
  • Упражнения на релаксацию.
  • Гештальт-терапия.

Медикаментозная терапия:

  • Фитопрепараты, биодобавки – как в жидкой, так и в таблетированной форме, содержат такие травы, как валериана, пустырник, хмель, мята перечная. Используются при лечении легких форм бессонницы. Сюда же можно отнести и гомеопатические комплексы.
  • Ноотропы (препараты, улучшающие работу и питание мозга) с успокаивающим действием, в состав которых входит гамма-аминомасляная кислота, глицин.
  • Непосредственно снотворные. Их рекомендуется употреблять короткими курсами (не более 1 месяца) или эпизодически, так как со временем развивается привыкание и другие осложнения.
  • Транквилизаторы применяются для лечения таких причин бессонницы, как тревога.
  • Некоторые виды антидепрессантов с седативным действием и нейролептиков.
  • Современным направлением в лечении бессонницы являются препараты прегабалина – он обладает и противотревожным, и обезболивающим действием, при этом действует на болевые синдромы нейропатического генеза и возникшие вследствие злоупотребления обычными аналгетиками.

Лечение бессонницы проводится при участии невролога, психотерапевта, психиатра, сомнолога. Не стоит забывать о необходимости лечения болезней и состояний, которые являются причиной бессонницы.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Осложнения при бессоннице бывают как связанные с длительным отсутствием нормального сна, так и с побочным действием лекарств.

Наиболее частые осложнения при бессоннице:

  • Нарушения памяти, концентрации внимания, рассеянность, раздражительность.
  • Развитие ожирения, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
  • Преждевременное старение организма.
  • Снижение защитных сил, восприимчивости к инфекциям и другим неблагоприятным факторам.
  • При длительном отсутствии сна развиваются психические нарушения (галлюцинации, психозы), возможен летальный исход.
  • Побочные действие некоторых снотворных, особенно при длительном приеме: привыкание, снижение иммунитета, развитие слабоумия, депрессии, онкологических заболеваний.

Читайте также: Бессонница при беременности

ПРОФИЛАКТИКА

Проще предупредить бессонницу, чем потом ее лечить. Тем более, профилактические меры полезны для всего организма.

Профилактические меры, предупреждающие бессонницу:

Тонкие причины бессонницы

  • Противодействие стрессам.
  • Засыпание и пробуждение примерно в одно и то же время. Избегание ночных смен и других нарушений режима сна.
  • Регулярные физические нагрузки, но не позднее 3 часов до сна, прогулки перед сном.
  • Комфортные условия для сна (температурный режим, доступ свежего воздуха, отсутствие шума и освещения, удобная кровать).
  • Ограничение употребления алкоголя, табака, кофеиносодержащих напитков и продуктов.
  • Правильное питание (нежелателен поздний ужин).
  • Достаточное пребывание на улице, в светлых помещениях в дневное время и отсутствие источников света в ночное.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

При внимательном отношении к проблеме, выполнении всех мер по профилактике признаков бессонницы и ее лечению можно ликвидировать даже у тех больных, которые страдали ею годами. Хуже поддается воздействию бессонница при наличии некоторых хронических заболеваний и у пожилых людей.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Причины бессонницы

Общие причины бессонницы включают в себя:

Стресс — заботы и беспокойство по поводу работы, школы, здоровья или семьи могут занимать ваш разум по ночам, мешая заснуть. Трагические события в личной жизни, такие как смерть или болезнь близких людей, развод или потеря работы могут также вести к бессоннице.

Тревога – причиной нарушения нормального сна могут быть ежедневные тревоги и серьезные нарушения психического здоровья – тревожные неврозы.

Депрессия – в состоянии депрессии вы либо постоянно спите, либо у вас очень плохой и недостаточный сон. Причиной этому может быть либо химический дисбаланс в головном мозге, либо беспокойство и тревоги, которые мешают вам расслабиться и заснуть. Бессонница часто сопровождает другие расстройства психического характера.

Прием лекарственных препаратов — нарушение сна могут вызывать лекарства, отпускаемые по рецепту, включая некоторые антидепрессанты, стимуляторы, кортикостероиды и средства, применяемые при аллергии, артериальном давлении и сердечных заболеваниях. Многие лекарственные средства, отпускаемые без рецепта, включая болеутоляющие, антигистаминные препараты и средства для похудения, в состав которых входит кофеин и другие стимуляторы. Антигистаминные препараты вызывают сонливость на первом этапе, но приводят к учащению мочеиспускания, заставляя просыпаться по ночам для похода в туалет.

Кофеин, никотин и алкоголь. Кофе, чай, кола и другие содержащие кофеин напитки это хорошо известные стимуляторы. Если поздним вечером вы пьете кофе, высока вероятность того, что ночью вам будет сложно уснуть. Никотин, присутствующих в табачной продукции, — это другой стимулятор, способствующий развитию бессонницы. Алкоголь является седативным средством, но при это мешает уснуть глубоким сном, поэтому часто случается так, что после приема алкоголя некоторые люди просыпаются посреди ночи и не могут уснуть.

Проблемы со здоровьем. Если вы страдаете хроническими болями, затруднением дыхания, либо частыми позывами к мочеиспусканию – вы находитесь в группе риска по развитию бессонницы. Заболевания, при которых возникает нарушение сна, включают в себя артрит, рак, сердечную недостаточность, воспаление легких, гипертиреоз, болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера. Надлежащее лечение существующего заболевания поможет вам избавиться от бессонницы. Например, при артрите, можно попробовать принимать болеутоляющее средство, перед тем как идти в постель.

Изменения в окружающей среде или рабочем графике. Путешествия, ранний подъем или работа допоздна может нарушить суточные ритмы вашего организма, вызывая сложности с ночным сном. Суточные ритмы работают как внутренние часы, которые руководят такими вещами, как цикл сна-бодрствования, метаболизм и температура тела.

Плохая гигиена сна – включает в себя нерегулярный режим сна, стимулирующие виды деятельности перед отходом ко сну, включенный телевизор и использование спальной в каких-либо других целях, а не только для сна и занятий сексом.

Приобретенная ночная бессонница – может случиться так, что вы чрезмерно беспокоитесь относительно того, что у вас не получится уснуть, и слишком сильно стараетесь, пытаясь уснуть как можно скорее. Большинство людей, страдающих подобным состоянием, засыпают легче если не находятся в привычной обстановке спальной или когда не пытаются уснуть, а читают книгу или смотрят телевизор.

Слишком плотный ужин поздно вечером. Нет ничего страшного в том, чтобы слегка перекусить, перед тем как отправиться в постель, но слишком много еды может вызвать тяжесть и дискомфорт в желудке, и уснуть в таком состоянии будет сложно. Многие люди испытывают отрыжку и изжогу после еды, что также приводит к трудностям с нормальным сном.

Негативные последствия бессонницы

Сон имеет такое же значение для вашего здоровья, как правильное питание и регулярные занятия спортом. Неважно, в чем заключается причина нарушения сна, бессонница сама по себе очень опасное явление и может негативно отразиться на вашем физическом и психическом здоровье. Люди, страдающие этим заболеванием, жалуются на плохое самочувствие и подавленное состояние.

Патологические последствия бессонницы включают в себя:

  • Плохая успеваемость в школе или низкая производительность на работе.
  • Замедленная реакция при вождении и повышенный риск аварийных ситуаций.
  • Проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия или тревожный синдром.
  • Лишний вес или ожирение.
  • Ослабленная иммунная система.
  • Повышенный риск или ухудшение течения хронических заболеваний, таких как высокое артериальное давление, сердечная недостаточность и диабет.

Как избавиться от бессонницы в домашних условиях?

В большинстве случаев, бессонница лечению подается достаточно хорошо, и ваш возраст, при этом, не имеет никакого значения.

Ниже мы представим вашему вниманию несколько советов:

Соблюдайте режим сна. Старайтесь вставать и ложиться в постель в одно и то же время каждый день, включая выходные.

Если вы уже проснулись, поднимайтесь и идите завтракать, не нужно валяться в постели. Спать нужно ровно столько, сколько вам требуется для того, чтобы почувствовать себя отдохнувшим. Если вечером, у вас не получилось уснуть в течение первых двадцати минут, и вы устали переворачиваться с боку на бок, нужно встать и заняться чем-нибудь расслабляющим – почитать, например?

Не нужно пытаться уснуть изо всех сил. Чем сильнее вы стараетесь уснуть, тем возбужденнее становится ваше состояние. Попробуйте почитать или посмотреть телевизор в другой комнате, и возвращайтесь в постель только после того, как почувствуете, что у вас слипаются глаза.

Ваша спальная – это место для сна или для занятий сексом. Не следует читать, кушать, работать или смотреть телевизор в постели.

Найдите способы, которые помогают вам расслабиться. Ванная с теплой водой перед сном, расслабляющий массаж, тихая успокаивающая музыка, отвлекающая от дурных мыслей и настраивающая на позитивный лад. Можно придумать расслабляющий вечерний ритуал – чтение перед сном, дыхательные упражнения, йога или молитва.

Страдаете бессонницей – тогда старайтесь не спать в дневное время. Дневной сон может мешать вам заснуть вечером. Если вам действительно нужно вздремнуть немного, дневной сон не должен быть дольше 30 минут, и позднее 3 часов дня.

Создайте в спальной условия, комфортные для сна. Закройте дверь в комнату или включите вентилятор, ровный негромкий шум которого, поможет заглушить все остальные посторонние звуки. Комната должна быть темной и прохладной. Компьютер или телевизор в спальной – это плохая идея.

В дневное время нужно обязательно уделить некоторое время активным физическим занятиям. Вам потребуется, по крайней мере, 20-30 минут хорошей физической нагрузки, в виде упражнений или активной уборки по дому, но не позднее пяти-шести часов до отхода ко сну.

Избегайте или ограничивайте употребление кофеина, алкоголя и никотина. Курение и употребление кофе в послеобеденное время может помешать вам уснуть ночью. Спиртные напитки сначала вызовут сонливость, но сон будет беспокойный, возможно вы проснетесь среди ночи и не сможете уснуть в течение двух-трех часов.

Лучше исключить большое количество питья и плотный ужин перед сном. Нет ничего страшного в том, чтобы слегка перекусить перед сном, но следует помнить, что слишком плотный ужин поздно вечером может привести к проблемам с ночным сном. Слишком много питья в вечернее время — частые походы в туалет ночью.

Стоит обратить внимание на лекарственные препараты, которые вы принимаете. Посоветуйтесь со своим врачом – некоторые лекарства могут способствовать развитию бессонницы. Если вы принимаете какие-либо препараты, отпускаемые без рецепта, не будет лишним проверить их состав на предмет кофеина или других стимуляторов, таких, как например псевдоэфедрин.

Не нужно терпеть боль. Если вы страдаете от болей, попробуйте принять обезболивающее средство перед сном.

Спрятать все часы в спальной. Нужно спрятать от себя все часы, включая наручные часы и мобильный телефон. Чем меньше вы будете смотреть на часы ночью, чтобы узнать который час, тем лучше вы будете спать.

Если эти советы вам не помогли, лечение бессонницы следует начинать под руководством врача. Для этого необходимо обратиться на прием к невропатологу, который, по мере необходимости, может назначить консультацию психиатра с целью устранения депрессивных состояний. Если вас в течение длительного времени мучает бессонница, и вы не знаете что делать, не медлите и идите к врачу.

www.9linesmag.com