Сонливость днем и бессонница ночью

«Засыпаю на ходу», «сижу на лекции и сплю», «на работе изо всех сил борюсь со сном» — подобные выражения можно услышать от многих людей, однако, как правило, они больше вызывают шутки, чем сострадание. Сонливость, в основном, объясняется недостатком сна ночью, переутомлением или просто скукой и однообразием в жизни. Однако усталость после отдыха должна пройти, скуку можно развеять другими методами, а однообразие — разнообразить. Но у многих сонливость от принятых мероприятий не проходит, человек достаточно спит ночью, но в дневное время постоянно сдерживая зевоту, смотрит, куда бы «удобнее примоститься».

Чувство, когда непреодолимо хочется спать, а такой возможности нет, прямо скажем, отвратительное, способное вызывать агрессию по отношению к тем, кто мешает это делать или вообще ко всему окружающему миру. Кроме этого, не всегда проблемы возникают только в дневное время. Императивные (непреодолимые) эпизоды в течение дня создают одни и те же навязчивые мысли: «Вот приду – и сразу спать». Не у всех это получается, непреодолимое желание может улетучиваться после короткого 10-минутного сна, частые пробуждения среди ночи не дают отдохнуть, нередко приходят кошмары. А завтра — все опять повторится сначала…

Проблема может стать предметом шуток


За редким исключением, наблюдая изо дня в день за вялым и апатичным человеком, стремящимся постоянно «прикорнуть», кто-то всерьез задумывается, что он не здоров. Сослуживцы привыкают, воспринимают, как равнодушие и безразличие и считают эти проявления скорее чертой характера, нежели патологическим состоянием. Иногда постоянная сонливость и апатия вообще становятся предметом  шуток и разного рода «подколок».

54688484668

Медицина «думает» по-другому. Избыточную продолжительность сна она называет гиперсомнией, а ее варианты именует в зависимости от расстройств, ведь не всегда постоянная сонливость днем подразумевает полноценный ночной отдых, даже, если в кровати было проведено достаточно много времени.

С точки зрения специалистов подобное состояние требует исследования, ведь сонливость днем, возникающая у человека, который вроде бы спал достаточное время ночью, может быть симптомом патологического состояния, не воспринимаемого обычными людьми как болезнь. Да и как можно расценивать такое поведение, если человек не жалуется, говорит, что у него ничего не болит, он хорошо высыпается и, в принципе, здоров – просто почему-то постоянно тянет ко сну.

Посторонние здесь, конечно, вряд ли помогут, нужно покопаться в себе и постараться найти причину, а, возможно, и обратиться к специалисту.

Признаки сонливости у себя обнаружить не сложно, они довольно «красноречивы»:


  • Быстрая утомляемость, вялость, упадок сил и постоянная навязчивая зевота — эти признаки плохого самочувствия, когда ничего не болит, мешают с головой окунуться в работу;
  • Сознание несколько притупляется, окружающие события особо не волнуют;
  • Слизистые становятся сухими;
  • Чувствительность периферических анализаторов падает;
  • Частота сердечных сокращений снижается.

Не следует забывать и о том, что норма сна – 8 часов, не подходит для всех возрастных категорий. У ребенка до полугода постоянный сон считается нормальным состоянием. Однако по мере того, как он растет и набирается сил, приоритеты меняются, ему все больше хочется играть, познавать мир, поэтому на сон остается все меньше суточного времени. У пожилых, наоборот, чем старше человек, тем больше ему нужно не уходить далеко от дивана.

Все еще поправимо

Современный ритм жизни предрасполагает к нервно-психическим перегрузкам, которые в большей мере, чем физические, способны привести к расстройству сна. Временная усталость, хоть и проявляется сонливостью (такой же временной), но быстро проходит, когда организм отдохнет, а следом восстановится и сон. Можно сказать, что во многих случаях люди сами виноваты, чрезмерно нагружая свой организм.


5468486648

Когда же сонливость днем не вызывает опасений в отношении своего здоровья? Причины могут быть разными, но, как правило, это преходящие проблемы личного характера, периодический «аврал» на работе, простуда или редкое пребывание на свежем воздухе. Вот несколько примеров, когда желание организовать себе «тихий час» не считают симптомом тяжелой болезни:

  • Недостаток ночного сна, обусловленный банальными причинами: личные переживания, стресс, уход за новорожденным, сессия у студентов, годовой отчет, то есть, обстоятельства, которым человек посвящает много сил и времени в ущерб отдыху.
  • Хроническая усталость, о которой говорит сам пациент, подразумевая постоянную работу (умственную и физическую), нескончаемые домашние хлопоты, отсутствие времени для хобби, занятий спортом, прогулок по свежему воздуху и развлечений. Словом, человека затянула рутина, он пропустил момент, когда организм восстанавливался за пару дней, при хронической усталости, когда все так далеко зашло, возможно, кроме отдыха, понадобится еще и длительное лечение.

  • Утомляемость быстрее дает о себе знать при недостаточном поступлении кислорода в организм, отчего головной мозг начинает испытывать голодание (гипоксия). Это происходит, если человек подолгу работает в непроветренных помещениях, мало бывает на свежем воздухе в свободное время. А если он еще и курит?
  • Недостаток солнечного света. Не секрет, что пасмурная погода, монотонное постукивание капель дождика по стеклу, шорох листьев за окном очень способствуют сонливости днем, с которой трудно справиться.
  • Вялость, упадок сил и потребность в более продолжительном сне появляется, когда «нивы сжаты, рощи голы», и сама природа собирается надолго погрузиться в сон — поздняя осень, зима (темнеет рано, солнце встает поздно).
  • После сытного обеда наблюдается желание приклонить голову к чему-то мягкому и прохладному.  Это все циркулирующая по нашим сосудам кровь – она стремится к органам пищеварения – там большая работа, а к мозгу в это время притекает меньше крови и вместе с ней – кислорода. Вот и получается, когда сыт желудок, мозг голодает. К счастью, это продолжается недолго, поэтому послеобеденный сон быстро проходит.
  • Утомляемость и сонливость днем может появиться как защитная реакция организма при психоэмоциональных нагрузках, стрессах, длительном волнении.
  • Прием лекарственных средств, в первую очередь, транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков, снотворных, отдельных антигистаминных препаратов, имеющих в качестве прямого действия или побочных эффектов вялость и сонливость, могут вызывать подобные симптомы.

  • Легкая простуда, которая в большинстве случаев переносится на ногах, без больничного листа и медикаментозного лечения (организм сам справляется), проявляется быстрой утомляемостью, поэтому в течение рабочего дня не слабо клонит ко сну.
  • Беременность сама по себе, конечно, состояние физиологическое, но нельзя игнорировать происходящие в организме женщины изменения, в первую очередь, касающиеся соотношения гормонов, которые сопровождаются нарушением сна (ночью тяжело уснуть, а днем не всегда есть такая возможность).
  • Гипотермия – снижение температуры тела в результате переохлаждения. Испокон веков люди знают, что, оказавшись в неблагоприятных условиях (пурга, мороз), главное – не поддаваться соблазну отдохнуть и поспать, а в сон от усталости на холоде клонит неимоверно: нередко появляется ощущение тепла, человеку начинает казаться, что он находится в хорошо натопленной комнате и теплой постели. Это очень опасный симптом.

Однако существуют состояния, которые нередко входят в понятие «синдром». Как их воспринимать? Для того, чтобы наличие такой болезни подтвердилось, нужно не только сдать какие-то анализы и сходить на какое-то модное обследование. Человек, прежде всего, сам должен обозначить свои проблемы и предъявить конкретные жалобы, но, к сожалению, в большинстве случаев люди считают себя здоровыми, да и врачи, чего греха таить, нередко отмахиваются от «несущественных претензий» больных к своему здоровью.

Болезнь или норма?


54868464468

Вялость, сонливость, дневную усталость могут давать различные патологические состояния, даже, если мы их таковыми не считаем:

  1. Апатия и вялость, а также желание спать в неположенное для этого время появляется при невротических расстройствах и депрессивных состояниях, которые находятся в сфере компетенции психотерапевтов, дилетантам в такие тонкие материи лучше не соваться.
  2. Слабость и сонливость, раздражительность и разбитость, упадок сил и снижение трудоспособности, нередко в своих жалобах отмечают люди, страдающие ночным апноэ (проблемы с дыханием во сне).
  3. Упадок сил, апатия, слабость и сонливость являются симптомами синдрома хронической усталости, который в нынешнее время часто повторяют и врачи, и пациенты, но записанным в качестве диагноза его мало кто видел.
  4. Нередко вялость и желание поспать днем отмечают у себя пациенты, в амбулаторной карточке которых записан такой «полудиагноз», как вегето-сосудистая дистония или нейроциркуляторная дистония, или все то, чем еще называют подобное состояние.

  5. Хочется подольше задержаться в постели, спать и ночью, и днем людям, недавно перенесшим инфекцию — острую, или имеющим ее в хронической форме. Иммунная система, пытаясь восстановить свои защитные силы, требует покоя со стороны других систем. Во время сна организм инспектирует состояние внутренних органов после болезни, (какой ущерб нанесен ею?), чтобы по возможности все исправить.
  6. Не дает спать ночью и приводит к сонливости днем «синдром беспокойных ног». У таких пациентов никакой конкретной патологии врачи не находят, а ночной отдых превращается в большую проблему.
  7. Фибромиалгия. В силу каких причин и обстоятельств появляется эта болезнь – науке достоверно неизвестно, так как, кроме мучительной боли во всем теле, нарушающей покой и сон, никакой патологии у страдающего человека медики не находят.
  8. Алкоголизм, наркомания и прочие злоупотребления в статусе «бывших» — у таких пациентов сон нередко расстраивается навсегда, не говоря уже о состояниях после абстиненции и «ломки».

И без того уже длинный список причин дневной сонливости, возникающей у людей, которые считаются практически здоровыми и трудоспособными, можно было бы продолжить, что мы и сделаем в следующем разделе, обозначив в качестве причин состояния, официально признанные патологическими.


Причина в расстройстве сна или сомнологические синдромы

Функции и задачи сна запрограммированы от природы человека и состоят в восстановлении сил организма, потраченных в процессе дневной деятельности. Как правило, активная жизнь занимает 2/3 суток, на сон отводится приблизительно 8 часов. Здоровому организму, у которого все благополучно и спокойно, системы жизнеобеспечения работают нормально, этого времени с лихвой хватает — человек просыпается бодрым и отдохнувшим, идет работать, чтобы вечером опять вернуться в теплую мягкую постельку.

546864648648486

Между тем, разрушить налаженный со времен зарождения жизни на Земле порядок могут невидимые на первый взгляд проблемы, которые не дают человеку спать ночью и заставляют засыпать на ходу днем:

  • Бессонница (инсомния) ночью очень быстро формирует признаки, свидетельствующие, что у человека не все хорошо: появляется нервозность, усталость, нарушение памяти и внимания, депрессия, потеря интереса к жизни и, конечно вялость и постоянная сонливость днем.
  • Синдром «спящей красавицы» (Клейне-Левина), причина которого до сих пор осталась невыясненной. Данный синдром почти никто болезнью не считает, ведь в перерывах между приступами пациенты ничем от других людей не отличаются и на больных не походят.

    я этой патологии характерны периодически возникающие (интервалы от 3 месяцев до полугода) эпизоды длительного сна (в среднем, 2/3 суток, хотя бывает и сутки, и двое, а то и дольше). Самое интересное, что для посещения туалета и приема пищи люди просыпаются. Кроме продолжительного сна в период обострений за пациентами замечаются и другие странности: они много едят, не контролируя этот процесс, некоторые (лица мужского пола) проявляют гиперсексуальность, становятся агрессивными в отношении окружающих, если те пытаются остановить прожорливость или спячку.
  • Идиопатическая гиперсомния. Эта болезнь может преследовать лиц до 30-ти лет, поэтому ее зачастую принимают за здоровый сон молодежи. Для нее характерна сонливость днем, возникающая даже в ситуациях, требующих высокой активности (учеба, например). Не глядя на продолжительный и полноценный ночной отдых, пробуждение дается с трудом, плохое настроение и злость еще долго не покидает «вставшего в такую рань» человека.
  • Нарколепсия – довольно тяжелое расстройство сна, плохо поддающееся лечению. Навсегда избавиться от сонливости, имея подобную патологию, практически невозможно, после проведенного симптоматического лечения, она опять заявит о себе. Наверняка, большинство людей даже термина такого, как нарколепсия, не слышало, но такое расстройство специалисты по сну считают одним из худших вариантов гиперсомнии. Все дело в том, что она часто не дает покоя ни днем, вызывая непреодолимое желание уснуть прямо на рабочем месте, ни ночью, создавая препятствия для непрерывного сна (необъяснимое беспокойство, галлюцинации при засыпании, которые будят, пугают, обеспечивают плохое настроение и упадок сил в течение грядущего дня).

  • Синдром Пиквика (специалисты называют его еще синдромом гиповентиляции тучных). Описание пиквикского синдрома, как ни странно, принадлежит известному английскому писателю Чарльзу Диккенсу («Посмертные записки Пиквикского клуба»). Некоторые авторы утверждают, что именно синдром, описанный Ч. Диккенсом, стал родоначальником новой науки — сомнологии. Таким образом, не имея никакого отношения к медицине, писатель невольно внес свою лепту в ее развитие. Пиквикский синдром преимущественно отмечается у людей, имеющих внушительный вес (4 степень ожирения), который дает огромную нагрузку на сердце, давит на диафрагму, затрудняет дыхательные движения, в результате чего – сгущение крови (полицитемия) и гипоксия. Пациенты с синдромом Пиквика, как правило, уже страдают ночным апноэ, их отдых выглядит как череда эпизодов остановки и возобновления дыхательной деятельности (голодающий мозг, когда ему становится совсем невмоготу, заставляет дышать, прерывая сон). Конечно, днем – усталость, разбитость и навязчивое желание спать. Кстати, синдром Пиквика иногда наблюдается у пациентов с меньшим, чем четвертая степень, ожирением. Происхождение этого заболевания не выяснено, возможно, для его развития играет роль генетический фактор, но то, что всякие экстремальные для организма ситуации (черепно-мозговые травмы, стресс, беременность, роды) могут стать толчком к расстройству сна, уже, в общем-то, доказано.

Загадочная болезнь, тоже идущая от расстройства сна — истерическая летаргия (летаргическая спячка) является ничем иным, как защитной реакцией организма в ответ на сильное потрясение, стресс. Безусловно, за сонливость, вялость, медлительность можно принимать легкое течение таинственной болезни, проявляющееся периодическими и кратковременными приступами, которые могут застигнуть в дневное время в любом месте. Летаргический сон, затормаживающий все физиологические процессы и продолжающийся десятки лет, под описываемую нами категорию (дневная сонливость), конечно, не подходит.

Сонливость – признак серьезной болезни?

54684468468

Такая проблема, как постоянная сонливость, сопровождает многие патологические состояния, поэтому не нужно откладывать ее на потом, возможно, она окажется тем симптомом, который поможет найти истинную причину недомогания, а именно – конкретную болезнь. Жалобы на слабость и сонливость, упадок сил и плохое настроение могут дать основание заподозрить:

  1. ЖДА (железодефицитная анемия) — снижение содержания железа в организме, которое влечет падение уровня гемоглобина – белка, доставляющего клеткам кислород для дыхания. Недостаток кислорода ведет к гипоксии (кислородное голодание), что проявляется вышеуказанными симптомами. Избавиться от сонливости такого рода помогает диета, свежий воздух и препараты железа.
  2. В12-дефицитную анемию, гемолитические анемии, некоторые формы лейкозов – в общем, состояния, при которых клетки недополучают нужное для полноценного функционирования количество кислорода (в основном, эритроциты по каким-то причинам не могут его донести до места назначения).
  3. Снижение артериального давления ниже нормальных значений (обычно за норму принимают АД – 120/80 мм.рт.ст). Медленный ток крови по расширенным сосудам тоже не способствует обогащению тканей кислородом и питательными веществами. Особенно при таких обстоятельствах страдает головной мозг. У пациентов с низким давлением часто отмечается головокружение, они не переносят аттракционы типа качелей и каруселей, их укачивает в машине. Артериальное давление у людей-гипотоников снижается после интеллектуального, физического и психоэмоционального перенапряжения, при интоксикациях, недостатке витаминов в организме. Нередко гипотония сопровождает железодефицитные состояния и другие анемии, но больше всего к ней склонны люди, страдающие вегетативной дисфункцией (ВСД по гипотоническому типу).
  4. Заболевания щитовидной железы со снижением ее функциональных способностей (гипотиреоз). Недостаточность функции ЩЖ, естественным образом ведет к падению уровня тиреотропных гормонов, что дает довольно разнообразную клиническую картину, среди которых: быстрая утомляемость даже после незначительной физической нагрузки, нарушение памяти, рассеянность, вялость, медлительность, сонливость, зябкость, брадикардия или тахикардия, гипотония или артериальная гипертензия, анемия, поражение органов пищеварения, гинекологические проблемы и многое другое. В общем, недостаток гормонов ЩЖ делает этих людей довольно больными, поэтому вряд ли можно ожидать от них высокой активности в жизни, они, как правило, всегда жалуются на упадок сил и постоянное желание поспать.
  5. Патологию шейного отдела позвоночника (остеохондроз, грыжа), которая приводит к компрессии сосудов, питающих головной мозг.
  6. Различные поражения гипоталамуса, поскольку в нем находятся зоны, принимающие участие в регулировании ритмов сна и бодрствования;
  7. Дыхательную недостаточность с гипоксемией (снижение уровня кислорода в крови) и гиперкапнией (насыщение крови углекислым газом) – прямой путь к гипоксии и, соответственно, ее проявлениям.

Когда причина уже известна

546846446

Пациенты-хроники в большинстве случаев неплохо осведомлены о своей патологии и знают, почему периодически возникают или постоянно сопровождают симптомы, не отнесенные к прямым признакам конкретного заболевания:

  • Хроническая сердечная недостаточность, нарушающая многие процессы в организме: страдает дыхательная система, почки, головной мозг, в итоге – недостаток кислорода и гипоксия тканей.
  • Болезни выделительной системы (нефриты, ХПН) создают условия для накопления в крови веществ, токсичных для мозга;
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, обезвоживание по причине острых расстройств пищеварения (рвота, понос), характерных для патологии ЖКТ;
  • Хронические инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), локализованные в различных органах, и нейроинфекции, поражающие ткани головного мозга.
  • Сахарный диабет. Глюкоза для организма – источник энергии, однако без инсулина в клетки она не попадет (гипергликемия). Не попадет ее в нужном количестве и при нормальной продукции инсулина, но низком потреблении сахара (гипогликемия). И высокий, и низкий уровень глюкозы для организма грозит голоданием, а, стало быть, плохим самочувствием, упадком сил и желанием спать больше положенного времени.
  • Ревматизм, если для его лечения используются глюкокортикоиды, — они снижают активность надпочечников, которые перестают обеспечивать высокую жизненную активность пациента.
  • Состояние после эпилептического припадка (эпилепсия) пациент обычно засыпает, проснувшись, отмечает вялость, разбитость, упадок сил, но что с ним произошло — абсолютно не помнит.
  • Интоксикация. Оглушение сознания, упадок сил, слабость и сонливость нередко идут в ряду симптомов экзогенной (пищевая токсикоинфекция, отравление ядовитыми веществами и, чаще всего, алкоголем и его суррогатами) и эндогенной (цирроз печени, острая почечная и печеночная недостаточность) интоксикации.

Любой патологический процесс, локализованный в головном мозге, может привести к нарушению мозгового кровообращения и кислородному голоданию его тканей, а, стало быть, к желанию спать в дневное время (отчего говорят, что такие пациенты часто путают день с ночью). Затрудняют кровоток в ГМ, приводя его в состояние гипоксии, такие заболевания, как атеросклероз сосудов головы, гидроцефалия, черепно-мозговая травма, дисциркуляторная энцефалопатия, опухоль головного мозга и многие другие болезни, которые вместе со своими симптомами уже описаны на нашем сайте.

Сонливость у ребенка

Многие из перечисленных выше состояний могут вызывать слабость и сонливость у ребенка, однако нельзя сравнивать новорожденных, грудничков до года и детей постарше.

Почти круглосуточная спячка (с перерывами только для кормления) у малышей до года – счастье для родителей, если малыш здоров. Во время сна он набирает сил для роста, формирует полноценный головной мозг и другие системы, которые до момента рождения еще не закончили свое развитие.

После полугода продолжительность сна у ребенка грудного возраста сокращается до 15-16 часов, малыш начинает интересоваться происходящими вокруг него событиями, проявляет желание играть, поэтому суточная потребность в отдыхе с каждым месяцем будет сокращаться, достигнув к году 11-13 часов.

Ненормальной сонливость у маленького ребенка можно считать, если имеют место признаки болезни:

  • Жидкий стул ли его длительное отсутствие;
  • Сухие пеленки или памперс в течение продолжительного времени (ребенок перестал мочиться);
  • Вялость и желание спать, появившиеся после ушиба головы;
  • Бледные (или даже синюшные) кожные покровы;
  • Лихорадка;
  • Потеря интереса к голосам близким, отсутствие реакции на ласку и поглаживание;
  • Длительное нежелание принимать пищу.

Появление уже одного из перечисленных симптомов должно насторожить родителей и заставить без раздумий вызвать «скорую» — с ребенком, наверняка, случилась беда.

54488646886

У ребенка постарше сонливость относится к противоестественным явлениям, если он нормально спит ночью и ничем, как кажется на первый взгляд, не болеет. Между тем, организм детей лучше чувствует влияние невидимых неблагоприятных факторов и отвечает соответствующим образом. Слабость и сонливость, потерю активности, безразличие, упадок сил, наряду со «взрослыми болезнями» могут вызывать:

  • Глистные инвазии;
  • Черепно-мозговая травма (сотрясение мозга), о которой ребенок предпочел умолчать;
  • Отравления;
  • Астено-невротический синдром;
  • Патология системы крови (анемии – дефицитные и гемолитические, некоторые формы лейкозов);
  • Болезни органов пищеварения, дыхания, кровообращения, патология эндокринной системы, протекающие скрыто, без ярких клинических проявлений;
  • Недостаток в продуктах питания микроэлементов (железа, в частности) и витаминов;
  • Постоянное и длительное пребывание в непроветренных помещениях (гипоксия тканей).

Любое снижение дневной активности, вялость и сонливость у детей – признаки нездоровья, которые должны быть замечены взрослыми и стать поводом для обращения к врачу, особенно, если ребенок по причине своего малолетства еще не может правильно сформулировать свои жалобы. Возможно, придется только обогатить рацион витаминами, чаще бывать на свежем воздухе или «потравить» глистов. Но ведь все-таки лучше перестраховаться, чем недоглядеть?

Лечение сонливости

Лечение от сонливости? Оно может быть, и есть, но в каждом конкретном случае – отдельное, в общем, это лечение того заболевания, которое заставляет человека бороться со сном в течение дня.

Учитывая длинный перечень причин сонливости в дневное время нельзя дать какой-то универсальный рецепт, как избавиться от сонливости. Возможно, человеку просто нужно чаще открывать окна, чтобы впустить свежий воздух или по вечерам гулять на улице, а выходные проводить на природе. Может быть, настала пора пересмотреть свое отношение к алкоголю и курению.

Не исключено, что потребуется упорядочить режим труда и отдыха, перейти на здоровое питание, принимать витамины или провести ферротерапию. И, наконец, сдать анализы и пройти обследование. 

В любом случае, не нужно особо полагаться на медикаментозные средства, но такая уж человеческая натура —  искать самые легкие и короткие пути для решения всех вопросов. Так и с дневной сонливостью, ведь лучше приобрести какое-нибудь лекарство, принять его, когда начнут слипаться глаза, и все пройдет. Однако приведем несколько примеров:

  • 54684864866Допустим, сонливость вызвана пониженным давлением (гипотония), то есть, человек точно знает причину своих постоянных засыпаний. Такие люди, несомненно, больше других могут позволить себе любить кофе или крепкий чай, что, в общем, гипотоники и делают. Кофе выпил — появилась бодрость и желание работать, но главное – не переусердствовать. Даже пациентам с низким давлением излишние дозы данных напитков и приемы их в вечернее время могут дать не очень хороший эффект. Кроме этого, люди, страдающие гипотонией, могут обратиться к аптечным средствам растительного происхождения. Это — настойки элеутерококка, заманихи, женьшеня. Они повышают давление и работоспособность, дают прилив жизненных сил и снимают дневную сонливость.
  • Другая частая причина сонливости – низкий гемоглобин. В данном случае мы можем посоветовать купить в аптеке только витаминный комплекс, а железо, если выяснится, что имеет место действительно железодефицитная анемия, назначит врач. Но для начала придется пройти обследование и установить конкретную причину снижения уровня гемоглобина.
  • Или, скажем, гипоксия. Какое человеку можно назначить лечение, если его организм требует лекарство под названием «кислород»? Конечно, бывает, что профессиональная деятельность и досуг как-то так строится, что человек мало бывает на свежем воздухе и его днями одолевает сонливость. Единственный совет – самому заботиться о питании своего мозга. В связи с гипоксией нельзя обойти вниманием такую вредную привычку, как курение. И что можно порекомендовать в таком случае? Безусловно – бросить курить, клонить в сон в дневное время, наверняка, будет меньше.

Затруднительно дать один удовлетворяющий всех рецепт борьбы с дневной сонливостью людям, имеющим абсолютно разные проблемы: болезни щитовидной железы, сердечно-сосудистая патология, заболевания органов дыхания или пищеварения. Не получится также назначить одинаковое лечение страдающим от депрессии, ночного апноэ или синдрома хронической усталости. У каждого свои проблемы, а, соответственно, и своя терапия, поэтому без обследования и врача явно не обойтись.

Видео: советы — как побороть сонливость

sosudinfo.ru

Skype-konsultatsii-2

Днем мы бодрствуем, ночью спим – такова природа человека. Но иногда бывает, что неожиданный приступ сонливости «накрывает» в течение дня. Если подобное происходит редко, в этом нет ничего страшного. Однако частая или постоянная сонливость – крайне неприятное явление, которое ухудшает субъективное самочувствие, снижает продуктивность в работе и учебе. Оно способно стать причиной травм и дорожных аварий, а иногда является симптомом болезни.

Чтобы решить проблему дневной сонливости, надо знать ее причину, а их может быть несколько.

 

Испытываете постоянную дневную сонливость? Обратитесь в Центр медицины сна санатория «Барвиха» , мы поставим точный диагноз и определим тактику лечения.  Запись по телефону:  8-495-635-69-07 или 8-495-635-69-08.

Дневная сонливость как вариант нормы

В некоторых условиях приступ дневной сонливости - нормальное явлениеНаличие сонливости зависит от физиологического состояния человека и воздействия на него определенных факторов окружающей среды. Так, дневная сонливость иногда возникает:

  • В жаркие или пасмурные, дождливые дни
  • При работе в душном помещении или в условиях недостаточного освещения
  • При высоких нагрузках
  • У женщин в период беременности или в некоторые дни менструального цикла.

В подобных ситуациях сонливость можно устранить простыми методами. В первых двух случаях из выше перечисленных помогут кофе, свежий воздух, яркий свет, во вторых – увеличение продолжительности сна и отдыха. Никакого лечения такая сонливость  не требует.

Дневная сонливость при бессоннице

Совсем другое дело, если этот симптом  вызван бессонницей. Если продолжительность и качество сна у человека нарушена, сон перестает давать чувство бодрости и свежести, и на протяжении дня человеку постоянно хочется спать.

Лечение бессонницы проводится в зависимости от факторов, которые ее вызвали. Если она спровоцирована нарушением режима сна-бодрствования, чрезмерным пристрастием к кофе, малой физической активностью или, к примеру, приемом каких-то лекарств со стимулирующим действием, то ее легко победить, внеся соответствующие коррективы в образ жизни.

В случае хронической бессонницы, когда расстройства сна стойкие, вызваны серьезными органическими причинами, и мер по коррекции образа жизни для их устранения недостаточно, могут потребоваться другие методы терапии: работа с психотерапевтом, ингаляции ксенона, прием снотворных препаратов и так далее.

Дневная сонливость при синдроме обструктивного апноэ сна

Очень часто бывает такая ситуация. К сомнологу обращается человек с жалобами на мучительную дневную сонливость. Пациент рассказывает, что  ночью спит не меньше, а иногда даже больше, чем нужно, но при этом до такой степени хочет спать на протяжении дня, что засыпает буквально везде. Притом засыпание часто происходит помимо воли человека, а иногда даже незаметно для него.

Когда такого пациента спрашивают, есть ли у него храп, он с удивлением отвечает, что да, он храпит, однако не понимает, как это может быть связано с его жалобой…

Постоянная и сильная дневная сонливость позволяет предполагать наличие апноэ снаМежду тем, связь самая прямая. Сильная дневная сонливость может быть признаком такого опасного заболевания как синдром обструктивного апноэ сна. Это осложнение храпа, при котором у людей во время сна происходит периодическое перекрытие просвета глотки и появляются паузы в дыхании. Такие паузы могут быть довольно продолжительными (свыше 10 секунд, до минуты и более) и частыми (до нескольких сотен раз за ночь).

При каждой очередной остановке дыхания происходит микропробуждение мозга: он активизируется, чтобы привести в тонус мышцы глотки, раскрыть ее просвет и дать человеку сделать вдох. Это не дает спящему задохнуться, однако существенно нарушает его сон. Наутро человек может и не помнить того, что он многократно просыпался, но структура его сна очень сильно страдает. В ней оказываются практически не представлены глубокие стадии, а ведь именно во время них восстанавливаются физические ресурсы организма, человек набирается сил и «заряжается» бодростью.

Если сонливость на протяжении дня обусловлена именно синдромом апноэ сна, больному рекомендуется как можно скорее заняться лечением, обратившись к сомнологу. Конечно, вид человека, уснувшего в кресле с книгой или «отключившегося» во время разговора, в чем-то даже забавен, но сама болезнь чрезвычайно опасна. Неожиданное засыпание во время управления автомобилем может привести к ДТП с фатальным исходом. А если человеку навредит не сонливость, то это сделают другие признаки апноэ сна. При  СОАС развивается и быстро прогрессирует артериальная гипертония, стенокардия, многократно повышается риск инфаркта и инсульта. Лучшим методом лечения СОАС на сегодняшний день является специальная аппаратная методика – СИПАП-терапия.

Пациент рассказывает о повышенной дневной сонливости вследствие синдрома апноэ сна. Сонливость и другие симптомы беспокоили его в течение нескольких лет.

А вот так изменилось его самочувствие после начала лечения:

Оцените наличие у себя признаков заболевания. Это ночная одышка, кашель, потливость во сне, сильная дневная сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенное артериальное давление, снижение потенции, изжога. Также можете пройти тест на определение СОАС.

 

Испытываете постоянную дневную сонливость? Обратитесь в Центр медицины сна санатория «Барвиха» , мы поставим точный диагноз и определим тактику лечения.  Запись по телефону:  8-495-635-69-07 или 8-495-635-69-08.

Дневная сонливость при нарколепсии

Говоря о сонливости, связанной с расстройствами сна, нельзя не упомянуть о редкой болезни под названием нарколепсия. При этом заболевании ночной сон человека может быть нормальным, но на протяжении дня у него по несколько раз повторяются приступы выраженной слабости и сонливости. Наступающий вслед за этим сон продолжается, как правило, по несколько минут, после чего человек просыпается бодрым. Лечение нарколепсии должен назначать сомнолог.

Дневная сонливость при сезонном аффективном расстройстве

Сонливость днем может проявляться при сезонном аффективном расстройствеЭто нарушение находится в сфере компетенции психиатров (далее вы поймете, почему), однако сомнологи также достаточно часто имеют дело с пациентами, страдающими САР.

Сущность этого заболевания – в нарушении образования в организме биологически активных веществ, отвечающих за настроение и сон: гормона радости серотонина и гормона сна мелатонина.

В холодное время года, когда световой день сокращается, на сетчатку глаза воздействует меньше естественного света. Это вызывает повышение секреции в организме мелатонина – вещества, вызывающего сонливость. Вместе с тем, блокируются реакции образования серотонина.

В результате человек испытывает постоянную сонливость, у него может повыситься общая потребность во сне. Кроме того, присутствуют жалобы на сниженное настроение, раздражительность, депрессию. Все это самостоятельно проходит с наступлением весны, а зимой каждый пациент с аффективным расстройством может помочь себе, проведя  отпуск на юге или регулярно практикуя сеансы светотерапии (специальные светильники и светобоксы можно легко приобрести для домашнего пользования).

Дневная сонливость как признак других заболеваний

Повышенная сонливость на протяжении дня может быть причиной не только сомнологических проблем, но и «обычных» соматических заболеваний. Инфекционные болезни, заболевания с болевым синдромом, нарушения со стороны нервной системы особенно часто сопровождаются таким симптомом как повышенная сонливость и потребность в отдыхе. В перечисленных случаях следует активно лечить основное заболевание и дать пациенту возможность спать столько, сколько он захочет.

www.sleepnet.ru

Трудности с засыпанием.Что представляет собой бессонница и какими симптомами она сопровождается?

Расстройства сна являются довольно популярным неврозом, который сказывается на эмоциональном состоянии человека, энергии, здоровье и на работоспособности. Хроническая бессонница зачастую является причиной появления серьезных проблем со здоровьем. Однако небольшие перемены в вашей жизни и определенные упражнения могут избавить вас от тревожных ночей.

Признаки бессонницы:

  • сложности с засыпанием;
  • раннее пробуждение;
  • необходимость в алкоголе или снотворном, чтобы крепко спать;
  • усталость, сонливость днем, раздражительность или невозможность сфокусироваться на рабочем процессе;
  • периодические пробуждения в ночное время.

Бессонница — это нарушение сна, когда человек не способен полноценно отдыхать. В результате утром он ощущает усталость и раздражительность. Следует учитывать, что людям нужна различная продолжительность сна. Степень заболевания определяется качеством сна, самочувствием по утрам и тем временем, которое требуется, чтобы уснуть. Вы даже можете спать ночью положенные 8 часов, но если потом в дневное время вы ощущаете усталость и сонливость, значит, вам уже могут поставить диагноз «бессонница».

Причины бессонницы

Горошина как причина бессонницы...Бессонница может также выступать в качестве следствия неправильного образа жизни или же вредных привычек. Например, это касается любителей кофеина или тех людей, которые ежедневно испытывают стресс.

Все же есть отличная новость — чаще всего расстройство сна можно вылечить! Это можно сделать, не принимая медикаментов.

Физиологические и психологические причины

Порой нарушение сна носит временный характер (всего пару дней). В таких ситуациях у человека наблюдаются также временные негативные факторы — стрессы или сильные волнения перед грядущим событием. В иное время, бессонница является устойчивым явлением, от которого необходимо избавляться.

Иногда основная проблема появления симптомов нарушения сна касается умственной или физической деятельности человека:

  • Психологические факторы, вызывающие неприятные симптомы: периодическое появление депрессии, посттравматическое стрессовое расстройство, тревога, биполярное расстройство, постоянные стрессы.
  • Медпрепараты, отрицательно влияющие на сон: медикаменты от гриппа или простудных явлений, включающие обезболивающие, спирт, кофеин, кортикостероиды.
  • Некоторые болезни: синдром Паркинсона, повышенная функция щитовидки, почечная патология, рефлюкс (кислотный), аллергические реакции, сильные постоянные боли, астма, рак.

Хроническая бессонница: основные факторы

Вот так выглядит мужчина с недосыпом...Прежде чем приступить к лечению данного заболевания, необходимо проанализировать возможные причины его возникновения. Негативно действуют на сон такие факторы, как постоянное беспокойство, стрессы, депрессия, вредные привычки и прочее. После того, как вы сможете определить для себя, почему у вас появилась бессонница, можно будет найти максимально эффективное лечение.

  • Имеются ли регулярные стрессы?
  • Наблюдается ли постоянная депрессия или просто плохое настроение?
  • Нет сил бороться с хроническим ощущением сильного волнения или тревожности?
  • Возможно вы используете мед препараты, которые способны нарушить крепкий сон?
  • Имеете ли вы болезни, влияющие на сон?
  • Способствует ли атмосфера в доме комфортному и спокойном отдыху?
  • Достаточно ли времени ежедневно вы уделяете прогулкам на свежем воздухе?
  • Стабильный ли у вас график сна (засыпаете ли вы в одно и то же время)?

Методы лечения бессонницы

Прежде чем приступить к лечению, обратите внимание, что некоторые вещи, которые вы делаете, чтобы победить болезнь, могут усугубить ваше самочувствие. К примеру, речь идет об алкогольных напитках или сильнодействующем снотворном — это не метод восстановления здорового сна. Также следует обращать внимание на количество потребляемого кофе днем. Бывает так, что человеку достаточно исправить свои негативные привычки, избавиться от них, как здоровый и крепкий сон возвращается к ним.

Спокойное уютное место для сна...Вместо вредных привычек необходимо внедрить в свою жизнь новые, которые будут способствовать крепкому и здоровому сну:

  • Следует сделать так, чтобы в вашей спальной комнате было прохладно, тихо и темно. Повышенная температура воздуха, резкий свет или малейший шорох могут стать серьезными причинами недосыпания. Тогда можно применять затычки для ушей, маску для сна или не пропускающие свет шторы, вентилятор.
  • Настройте правильный ритм бодрствования и сна — старайтесь засыпать и просыпаться в одно и то же время. Это касается и выходных дней.
  • Днем следует исключить короткий сон. Больше нагружайте себя.
  • Избегайте волнение или стрессов перед сном. К этому относятся физические упражнения, конфликты или дискуссии, телевизор, видеоигры, компьютер.
  • Не стоит перед сном пользоваться гаджетами с яркой подсветкой.
  • Стараться исключить или ограничить до минимума потребление кофеина, алкоголя или никотина.

Ведение дневника для определения вредных привычек — условие победы над бессонницей

Иногда человек настолько привыкает к тем или иным действиям, что совсем перестает придавать им какую-либо значимость. Другими словами, он даже не представляет, что это действие может отрицательно повлиять на его здоровье.

Ведение дневника сна.Возможно на качество вашего сна влияет небольшая чашечка вашего любимого кофе каждый день. С другой стороны, может вы просто привыкли смотреть телевизор до поздней ночи и ваш организм уже сам выработал свой график сна и бодрствования. Чтобы выявить скрытые привычки, лучше всего завести дневник.

Все, что вам нужно делать — это записывать все подробности о своих ежедневных привычках. ритмах сна, симптомах и о бессоннице. К таким деталям относится время и место засыпания, время пробуждения, что вы любите пить и есть и так далее.

Подготовка организма к ночному режиму

Ночью определенными структурами головного мозга синтезируется мелатонин, помогающий организму регулировать правильный ритм «сон-бодрствование». Поскольку мелатонином управляет свет, недостаток естественного света днем может сделать вас сонным, в то время как переизбыток тусклого освещения ночью может подавить производство мелатонина и вызвать нарушения сна.

Чтобы исключить такие проблемы следуйте таким советам:

  • Увеличить время пребывания на природе. Проводите перерывы между работой на улице при солнечном свете, старайтесь лишний раз не надевать на глаза солнцезащитные очки и открывайте жалюзи и шторы днем.
  • Ограничить искусственный свет ночью. Для увеличения выработки мелатонина включайте неяркие лампы, прикрывайте окна в своей спальной комнате, избегайте резкого света и выключайте телевидение, смартфоны и мониторы. Если нет возможности затемнить комнату, вы можете применять специальную маску для глаз.

Что делать с нехваткой сна?

«Замучила бессонница, что делать?», — этот вопрос мы слышим от наших клиентов все чаще и чаще. Конечно, чем больше трудностей вы испытываете из-за сна, тем больше это начинает вторгаться в ваши мысли. Вы можете бояться засыпать, потому что просто уверены, что вас ждет беспокойный сон в течение многих часов. Возможно вы волнуетесь, так как вас ждет тяжелый день завтра, и если вы не поспите свои восемь часов, то уверены, что сорвете важную презентацию на работе. Ожидание сложностей со сном только усугубляют ситуацию с бессонницей, волнение наполняет ваше тело адреналином, и пока вы думаете об этом не можете уснуть.

Как научиться отождествлять свою постель не с бессонницей, а с хорошим сном и отдыхом?

Если опасения мешают способности расслабиться ночью, есть некоторые методы, которые могут помочь в этом.

Постель - место для сна. Только для сна!Вам необходимо придерживаться некоторых требований:

  • Спальня предназначена исключительно для сна. Не смотрите телевизор, не работайте, не используйте гаджеты. Цель — у вас должны установиться четкие ассоциации вашей спальни с отдыхом, со сном.
  • Если сон к вам не приходит, не оставайтесь лежать в кровати. Не стоит пробовать насильно засыпать. Ворочаясь, можно только усилить беспокойство. Встаньте, пойдите в другую комнату и, например, почитайте книгу, выпейте чашку теплого некрепкого чая, примите ванную или включите успокаивающую музыку. Когда вы почувствует, что к вам возвращается сон, возвращаетесь в кровать.
  • Удалите комнатные часы с поля зрения. Вы будете расстраиваться, нервничать и переживать еще больше, когда будете видеть как уходят минуты без сна. Нужно сделать все, чтобы исключить тревожные состояния.

Борьба с бессонницей обречена на провал, если вы постоянно подпитываете ее своими негативными мыслями.

Как справиться с посменным графиком работы?

Режим дня - важный инструмент в борьбе с хронической бессонницей.Ночная работа или нестабильный график способны испортить сон. Но вы имеете возможность ограничить негативное влияние, практикуя здоровый образ жизни, и следуя советам, что представлены ниже:

  • Отрегулируйте свой ритм «сон-бодрствование» — в рабочей обстановке включайте яркие электролампы или люминесцентные лампы, а, возвращаясь домой, на глаза надевайте качественные очки, защищающие от солнечных лучей.
  • Тратьте меньше времени на дорогу к рабочему офису — это забирает часы вашего сна. Чем больше времени вы тратите на поездку домой, тем сложнее будет заставить себя заснуть после работы.
  • Избегайте частых изменений графика рабочих смен.
  • Сделайте вашу спальную комнату свето — и шумо — непроникающей. Применяйте специальные шторы или маску на глаза, выключайте телефон, включайте успокаивающую музыку во время дневного сна.

Общая стратегия борьбы с хронической бессонницей

Вы лежите ночью с открытыми глазами с мыслями «а что, если?» и придумываете худшие сценарии? Хроническое волнение – это умственная привычка, которую вы сможете побороть, если изучите ее.

Отрицательные мысли, от которых нужно отказаться и заменить их правильными

Нереальные ожидания: «Я обязан высыпаться по ночам, как нормальный человек»;
Решение: «Многие люди время от времени испытывают проблемы с засыпанием. Мне нужно больше практиковаться»;

Негативные мысли мешают засыпанию.Преувеличение: «Снова ночь бессонных страданий»;
Решение: «Не каждую ночь одно и то же. Иногда я сплю лучше, чем обычно»;

Катастрофизация: «Если я не посплю, то испорчу презентацию и поставлю под угрозу свою работу»;
Решение: «Я могу пойти на презентацию, даже если я устал. Я все еще могу расслабиться и отдохнуть, даже если не смогу уснуть»;

Безысходность: «Я никогда не смогу нормально спать. Это вне моего контроля»;
Решение: «Бессонница скоро исчезнет. Как только я не стану волноваться, то смогу сосредоточиться на правильных действиях и смогу побороть этот недуг»;

Гадание: «Чтобы заснуть ночью, я потрачу как минимум час. Я точно это знаю»;
Решение: «Я не знаю, что произойдет сегодня вечером. Возможно, мне удастся уснуть быстро, если я буду использовать практики, о которых читал»;

Помните, замена пагубных мыслей на верные требует немало времени и практики. Вы можете создать свой собственный список негативных мыслей, которые мешают засыпанию, а также придумать ответы на них.

Использование релаксации в борьбе против бессонницы

Методы релаксации, такие как медитация, дыхание полной грудью, йога и тай-цзи могут помочь успокоить ваш разум и уменьшить напряжение. И это без побочных эффектов медикаментозного лечения сна!

ОДна из поз для релаксации перед сном.Данные методы являются дополнением к основным способам релаксации, но эффект может быть довольно ощутимым. Вы можете применять их регулярно, применяя каждый раз перед сном или в случае, когда проснулись среди ночи:

  • Прогрессивная релаксация всех мышц тела. Устройтесь поудобнее в позе «лежа». Начать необходимо с ног — напрягайте мышцы максимально сильно. Задержитесь на счет 10 и после чего следует расслабление. Сделайте упражнение для всех групп мышц в отдельности, следуя по направлению от ног к голове. См. подробнее — тут.
  • Диафрагмальное дыхание. Многие люди даже и не знают, что правильно дышать, значит делать глубокие вдохи. Когда мы дышим полной грудью, это помогает телу максимально расслабиться. Выполняйте упражнение медленно и с закрытыми глазами. Выдох делаем через рот, а вдох — через нос.

Для развития навыков релаксации необходимо регулярно практиковать данные методы. Методика оправдывает себя, так как в результате вы обретаете власть над собственным телом. Вы можете применять данные методики постоянно.

Порочный круг бессонницы

Плохой сон, как правило, приводит к стрессам и рождает тревожные мысли о невозможности сна. Это в свою очередь ведет к постоянному напряжению и негативной привычке засыпать при помощи снотворного или алкоголя, а также вырабатывает привычку дремать в дневное время, дабы наверстать упущенное время сна ночью. Это приводит к дальнейшему усугублению проблемы с бессонницей. Это и есть так называемый «порочный круг бессонницы».

Порочный круг бессонницы.Техники борьбы с негативными мыслями, мешающими засыпать, а также релаксационные упражнения — основные составляющие так называемой когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), одного из эффективных направлений современной психотерапии. КПТ занимается тем, что не только формирует положительные привычки, но и способствует изменению мыслей и отношения ко сну, что также может способствовать избавлению от бессонницы, снижать стресс и прекращать порочный круг бессонницы..

В это же время психотерапия может быть намного безопаснее и эффективнее по борьбе с нарушением отдыха, чем снотворные средства. Однако это не мгновенное лекарственное средство, так как требует времени и постоянства.

В первое время ваше состояние может даже ухудшиться, особенно если терапевт посоветует терапию ограничения сна, согласно которой вам придется сократить продолжительность отдыха.

Бессонница — бороться надо правильно (об успокоительных и снотворных)

Таблетки от бессонницы...Если вы ночью не можете уснуть, самое простое, что можно сделать – это принять снотворное, но это не выход из положения, так как лекарство не устранит саму причину бессонницы, а в некоторых случаях только усугубит проблему. В любом случае, прежде чем принимать какие-либо меры, важно проконсультироваться с врачом в этом вопросе.

Существует множество разных диетических и травяных добавок, стимулирующих сон. Некоторые из них, такие как травяные чаи из ромашки и мелиссы, в большинстве случаев безвредны, в то время как другие могут иметь массу побочных действий.

Они могут быть действенны не для всех, но можно выделить две самые популярные добавки:

  • Мелатонин – гормон, который естественным путем синтезируется в организме человека в ночное время. Как показывает опыт, данная добавка может быть эффективной при кратковременном использовании для корректировки «внутренних часов», например, в путешествиях. Тем не менее, могут наблюдаться побочные эффекты, один из них – сонливость на следующий день.
  • Валериана – трава, обладающая умеренным успокаивающим действием, которая помогает сделать сон крепче. Однако качество добавок валерианы значительно различается.

Снотворное, отпускаемое без рецепта

Основной компонент подобных медикаментов часто является антигистаминным, как правило, он принимается в случаях аллергии, сенной лихорадки и при простудных симптомах. Поэтому использовать данные препараты на протяжении длительного периода времени не рекомендуется. В большинстве случаев эксперты в области сна выступают против применения снотворных, даже ставят под сомнение вопрос об их эффективности в виду наличия ряда побочных эффектов и нехватки информации о безопасности.

Если лекарство от бессонницы может обеспечить временное облегчение при наступлении сна, все же лучше использовать препарат лишь в крайних случаях и только в ограниченном количестве. Для начала попробуйте изменить распорядок дня, свои привычки, а также отношение ко сну. Как показывает опыт, изменение образа жизни и поведения человека дает самый лучший и длительный эффект в борьбе с бессонницей.

Когда стоит обратиться к профессиональному лечению от бессонницы?

Здоровый сон без лекарств.Если вы уже перепробовали вышеупомянутые средства и методы по борьбе с бессонницей самостоятельно и все еще испытываете затруднения при наступлении сна, вам нужен психолог или другой специалист по нарушению сна, который будет в состоянии вам помочь. Обратиться к профессиональной помощи необходимо в следующих случаях:

  • бессонница не отвечает на стратегию самопомощи;
  • нарушение сна вызывает серьезные проблемы дома, на работе или в школе;
  • вы испытываете сильные симптомы, такие как боль в груди или одышка;
  • бессонница наступает почти каждую ночь и прогрессирует.

Перед обращением к психологу желательно пройти медицинское обследование. Ваш врач либо диагностирует органическую болезнь, либо будет понятно, что речь идет о неврозе. Во втором случае, т.е. если бессонница обусловлена фактором психики, следует начать работу с компетентным психологом или психотерапевтом.

vsdhelp.com