Слезла с хлорпротексен и началась бессонница

Всем привет. В кратце расскажу ситуацию.
Сейчас мне 25 лет. Принимал года четыре алкоголь (пиво) ежедневно лет с 17 до 21. Потом решил слезть, назначили антидепрессанты. Практически три года принимал их почти все (ремерон, флуоксетин, амитриптилин, велафаксин, симбалта), то работали то не работали. Ну вроде как депрессию вылечил, но все время (как закончил употреблять пиво) была бессонница всегда, мог по двое-трое суток не спать. Потом пошел в ПНД (май 2011), антидепрессанты отменили, поставили диагноз «Расстройства сна неорганической природы», назначили Хлорпротексен.
Сначала 75мг (полторы таблетки), сон был хороший, через два месяца снизили до 50мг, сон стал хуже, но более-менее, таблетку приходилось принимать раньше (в 20-21ч вечера, чтоб уснуть в час-два ночи), пытались снизить до 25мг, не пошло, не мог уснуть вообще, вернули 50мг, подождали две недели, попробовали снова 25мг, не пошло. Я уже к тому моменту просил врачей что-нибудь другое может назначить, не хотелось уже принимать лекарств, набрал на АД 25кг лишнего веса.


е сказали, что современные гипнотики они не назначают. Врач ушла в отпуск (летом) я тоже, вобщем выписался я с дозировкой 50мг хлорпротексена и так больше и не пошел в пнд по приезду, на более низких дозировках ну никак не получается спать. С тех пор (июль 2011) так и сижу на 50мг, покупаю препарат сам в аптеке по давнишнему рецепту. Пока не приму таблетку сна не наступит никак вообще, даже если уже 8 утра, проверено, после ночных гулянок если не взял таблетки с собой и приехал домой в 8 утра, то если принять таблетку по приезду, сон наступит только часам к 11 утра.

Решил сдать анализы на тестостерон и ттг, вобщем тестостерон снижен 10нмоль/л (при норме 12-30нмоль/л), ттг 4.8 (верхняя граница нормы 4.0). Вобщем я думаю это из за нейролептика. Не хочу больше принимать никакие таблетки, хочу вернуть все гармоны в норму. Ну и мать давит на меня уже, чтобы прекращал с таблетками. В пнд возвращаться не хочу, ничего нового они мне не скажут, а вот ездить надо чуть ли не каждый день в дневной стационар.

Как мне быть? Если пробовать снизить хлорпротексен до 25мг, то нужно что-то взамен. Чем бы его таким заменить, чтобы от нового препарата было отказаться легко и покончить с бессонницей раз и навсегда? Реально ли это?
Могут ли помочь гипнотики третьего поколения, так чтобы пропить скажем недели две их, потом съехать плавно и уже нормально жить и спать без препаратов(ну кроме скажем новопассита или пустырника)?

psychoreanimatology.org

Фармакологическое действие препарата


Это препарат, обладающий антипсихотическим, нейролептическим (тормозит действие центральной нервной системы), противосудорожным, антиэметическим (противорвотным), транквилизирующим (успокаивающим) действием.

Также имеет свойство усиливать действие анальгетических (обезболивающих) средств.

Обладает хорошим тимолептическим влиянием (антидепрессивный эффект, который достигается за счет активации норадренергической передачи): повышается скорость мышления, инициативность, пропадает чувство усталости в несвойственных условиях.

Антипсихотическое действие препарата связано с его возможностью блокировать дофаминовые рецепторы, мезокортикальную и мезолимбическую системы (устраняет бред, галлюцинации).

Также Хлорпротиксен имеет свойство блокировать аденоминовые и гистаминовые рецепторы, что определяет его адреноблокирующее и антигистаминное действие.

Антиэметическое свойство объясняется возможностью угнетать триггерную область рвотного центра.

Подавляет выход большинства гормонов гипофиза и гипоталамуса.

Что происходит после приема лекарства

При приеме препарата перорально, активные компоненты достаточно быстро всасываются. Хлорпротиксен начинает действовать уже через 20 минут после употребления, достаточно быстро абсорбируется в кишечнике.


Максимальная концентрация в крови выявляется уже через 2-3 часа после принятия препарата.

Время полувывода из организма составляет примерно 10-16 часов.

Хлорпротиксен имеет свойство проникать через плаценту, выделяется с грудным молоком в небольших количествах.

Из организма выходит с калом и мочой. Соответственно, метаболизирующие данный препарат органы – почки и кишечник.

Рассчитывая, что суточная доза 300 мг, содержание в метаболитах хлорпротиксена составляет 29%, хлорпротиксена сульфоксида – 41%.

Показания к применению

Препарат представляет группу достаточно эффективных седативных нейролептиков и имеет обширную группу показаний:

  • нарушения поведенческих реакций у детей;
  • невротические состояния, психозы, сопровождающиеся чувством страха, агрессивностью, беспокойством;
  • нарушения сна (регулярные нарушения ритма, единоразовая бессонница);хронический недосып
  • соматические болезни, которые проявляются в виде нервозоподобных расстройств, кожного зуда;
  • более тяжелые формы психоза, например, шизофрения, маниакальные припадки;
  • депрессивное состояние;
  • раздражительность, спутанность сознания, гиперактивность у людей пожилого возраста;
  • абстинентные реакции при алкоголизме и наркомании средней и крайней тяжести («похмельный» синдром);

  • склероз;
  • травмы мозга;
  • боли (препарат применяется в качестве одного из компонентов общей терапии, усиливает действие анальгетиков);
  • используется в качестве вспомогательного средства при психотерапевтическом вмешательстве;
  • премедикация (подготовка к общей анестезии);
  • при вероятности выкидыша или преждевременных родов;
  • послеоперационные и послеожоговые состояния;
  • невротические дерматозы, сопровождающиеся зудом;
  • акклиматизация;
  • судорожный кашель;
  • рвота, спазмы ЖКТ;
  • дисциркуляторная энцефалопатия.

Противопоказания к приему

Инструкция по применению Хлорпротиксена указывает, что прием препарата категорически запрещен:

  • состояние алкогольного опьянения или интоксикации;
  • при потреблении или передозировке наркотическими препаратами;
  • действие ЦНС угнетено любыми другими факторами;
  • повышенный уровень чувствительности к компоненту (-ам) препарата;
  • коматозное состояние;
  • тяжелые болезни органов кроветворения;
  • угнетение костного мозга;
  • детям до 6 лет;
  • сосудистый коллапс (резкие падения артериального давления);
  • беременность;
  • паркинсонизм.

Принимать с осторожностью

В инструкции по применению указано, что таблетки Хлорпротиксена имеют также относительные противопоказания (прием препарата возможен, но с большой осторожностью), которые заключаются в:


  • комбинация с другими препаратами и веществами (подробнее см. «Взаимодействие с другими препаратами»);
  • эпилепсия клинической стадии или на этапе осложнений;
  • болезни почечной и печеночной паренхимы;
  • декомпенсированный порок;
  • соматическое истощение;
  • тахикардия;
  • пожилой возраст;
  • заболевания сердечнососудистой системы (возможно транзиторное повышение АД);
  • атеросклероз сосудов головного мозга на выраженной стадии;
  • язва желудка;
  • поражения двенадцатиперстной кишки;
  • глаукома или предрасположенность к ее возникновению;
  • нарушения дыхания, вызванные астмой, течением острых инфекционных заболеваний, легочной эмфиземой;
  • сахарный диабет;
  • доброкачественное или злокачественное разрастание слизистой оболочки предстательной железы, которое имеет клинические проявления (препарат может вызвать задержку мочи).

При нарушении функции почек и печени

Особенно стоит быть внимательным при наличии следующих сопутствующих заболеваний:

  • феохромоцитома (гормонально активная опухоль в надпочечниках);
  • синдром Рейе (прием препарата повышает риск развития гепатотоксии);
  • задержка мочи.

Препарат категорически запрещен при ярко выраженных нарушениях функции почек или печени.

Способ применения


таблеткиОбщие показания по применению Хлорпротиксен Зентива, которые указаны в инструкции:

Принимать перорально по 25–50 миллиграмм по 3–4 раза в сутки. При необходимости, возможно назначение по 60 грамм в день (с последующим уменьшением дозировки), внутримышечно – до 25–50 миллиграмм 2–3 раза в сутки.

Обычно, наибольшую дозу препарата назначают перед сном.

Дозировка в зависимости от заболевания и сопутствующего состояния

Размер дозы во многом зависит от состояния больного:

  1. Психосоматические расстройства и тяжелые депрессивные состояния: Хлорпротиксен применяется в качестве вспомогательного лекарства (как часть комплексной терапии). Обычно, предписывается от 60 до 90 мг в день (доза разбивается на несколько приемов).
  2. Психозы, шизофрения, маниакальные состояния: сперва препарат принимается по 50–200 мг в день, затем суточная норма увеличивается до 250–300 мг. При запущенных состояниях заболевания, возможно увеличение дозировки до 1200 миллиграмм (суточная доза разделяется на 3 – 4 приема, около 40% приходится на вечернее время).
  3. Поддерживающая терапия: 100–200 миллиграмм в день.
  4. Неврозы: по 10–15 мг перед сном, реже – 30 мг перед сном, в крайних случаях – 45 мг перед сном.

  5. Абстинентный синдром («похмелье» или постнаркотическое состояние): препарат принимается 3 раза в сутки, объемом 500 мг (разбить на 3 равных порции). В данном случае, курс длится 5-7 дней. После завершения курса, дозу препарата снижают до 15- 45 миллиграмм в день (в качестве поддерживающей терапии, для профилактики срывов).
  6. Раздражительность, гиперактивность, нервозное возбуждение, спутанность сознания у пациентов преклонного возраста: терапия начинается с дозировки 15–90 мг в день, доза повышается постепенно, до достижения соответствующего эффекта.
  7. Бессонница: принимать 15–30 миллиграмм лекарства за час до сна.
  8. Поведенческие расстройства у детей: дозировка рассчитывается по формуле 0,5-2 мг Х вес ребенка (кг). В среднем предписывается: при неврозах 5–30 мг в день, при психозах от 100 до 200 мг в день.
  9. Боли (для усиления действия анальгетиков): принимать 15–300 мг препарата в день вместе с обезболивающими.
  10. Кожный зуд (различного происхождения): 15–100 миллиграмм в день, дозу разбивают на 4 приема.
  11. Риск аборта, преждевременных родов: 15 мг порционно (2–3 раза в сутки), в течение 2–3 дней. Затем 7–10 дней прописываются сниженные дозы препарата.

Инъективное введение препарата назначается в случае отказа больного от приема таблеток или в начале курса (для максимально быстрого действия препарата).

Состав и формы выпуска препарата


таблетки Хлорпротиксен ЗентиваТаблетки: двояковыпуклые, покрытые тонкой пленкой-оболочкой, 15 мг (оранжевые таблетки), 50 мг (светло-коричневые таблетки), выпускаются в блистерах, в 1 блистере 10 таблеток. В 1 упаковке 50 штук.

Состав: действующее вещество – гидрохлорид хлорпротиксена.

Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, тальк, кукурузный крахмал, стеарат кальция, сахароза.

Состав оболочки: макрогол 6000, 300, тальк, алюминиевый лак, гипромеллоза 2910-5.

Раствор для инъекций: ампулы по 1 мл 2,5% раствора, по 2 мл 5% раствора. В 1 упаковке содержится 10 или 100 ампул.

Капли: для приема внутрь

Побочные действия

В качестве индивидуальной реакции организма, возможны следующие симптомы:

  1. Центральная нервная система: слабовыраженный экстрапирамидный синдром, торможение, ощущение усталости, головокружения, сонливость. В первые 6 часов после приема препарата возможна акатазия (непреодолимое желание двигаться, неспособность сидеть на месте). Единичные случаи поздней дистонии. Крайне редко возможно повышение уровня беспокойства, особенно у больных, страдающих шизофренией.

  2. Пищеварительная система: учащение мочеиспускания, запоры, сухость во рту. После длительного приема препарата, возможно возникновение холестатической желтухи.
  3. Сердечнососудистая система: приливы крови к лицу, тахикардия (учащенное сердцебиение), ортостатическая гипотензия, изменения на эхокардиограмме (интервала QT).
  4. Органы зрения: иногда пациенты испытывают помутнение зрения, невозможность быстро сфокусироваться.
  5. Система кроветворения: возможны лейкоцитоз, гемолитическая анемия, агранулоцитоз ( 4- 10 неделя лечения), доброкачественная лейкопения.
  6. Эндокринная система: возможна аманорея, частые приливы, галакторея, гинекомастия, ослабление полового влечения и потенции (при длительном приеме препарата), сахарный диабет.
  7. Обмен веществ: иногда наблюдается усиление количества потоотделений, повышение аппетита, нарушения углеводного обмена, сопровождающееся набором массы (при длительном приеме препарата).
  8. Эпидермис: возможны фотодерматит или фотосенсибилизация.
  9. Вестибулярный аппарат: в отдельных случаях возможно нарушение координации движений (дрожание, замедленность).

Передозировка препаратом

Симптомы: нарушение дыхания, судороги, сильная сонливость, повышение температуры тела, тахикардия, снижение артериального давления, шок, кома, неконтролируемые движения, чрезмерная возбудимость.

Лечение: можно провести промывание желудка, дать слабительные препараты или абсорбирующие вещества. Также параллельно следует проводить поддерживающую терапию, в зависимости от проявленной симптоматики.


передозировка нейролептикамиПроцедура диализа не будет эффективна.

В случае сердечнососудистой симптоматики, не стоит давать адреналин (это может вызвать падение АД).

Судороги можно устранить при помощи диазепама.

Биопериден эффективно поможет в случае двигательных нейропатических нарушений.

Особые указания

Инструкция по применению к препарату Хлорпротиксен Зентива указывает, что следует помнить также такие моменты:

  1. Прием Хлорпротиксена может дать ложные результаты иммунобиологического теста урины на беременность, теста крови на уровень билирубина.
  2. Во время курса лечения желательно не употреблять спиртные напитки, избегать значительного количества ультрафиолетового облучения.
  3. На время интенсивного лечения, следует воздержаться от действий, которые требуют высокой скорости физических и психических реакций (сюда относятся высотные работы, вождение автотранспортом, краном…).
  4. Для того чтобы избежать синдрома «отмены» (нивелирования результатов лечения), следует выводить препарат постепенно из организма, плавно снижая дозировку.
  5. Вероятность колебания АД выше у подростков, чем у взрослых.
  6. При наличии заболеваний, указанных в списке относительных противопоказаний, следует тщательно сопоставить необходимость лечения этим препаратом и возможные риски.
  7. Длительное применение препарата вызывает зависимость и привыкание.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие препарата с другими лекарствами достаточно хорошо изучено:

  • применяя Хлорпротиксен параллельно с нейролептиками, снотворными, анестетическими и седативными препаратами, этенолосодержащими, те могут усилить влияние Хлоропротиксена на ЦНС;
  • сочетание с противогистаминными и антихолинергическими препаратами может привести к замедлению проведения нервных импульсов;
  • Хлоропротиксен усиливает влияние гипотензивных препаратов;
  • сочетание медикамента с адреналином может спровоцировать тахикардию, артериальную гипотензию;
  • Хлоропротиксен снижает эффективность леводопа;
  • сочетание препарата с фенотиазинами, галоперидолом, резерпином, метоклопрамидом может вызвать двигательные расстройства (на фоне неврологических осложнений).

Применять ли при беременности и кормлении грудью

По возможности не назначать препарат в период вынашивания плода и лактации.

Отзывы о препарате

Отзывы про Хлорпротиксен неоднозначны. Предлагаем вам самим ознакомиться с отзывами от лекарстве Хлорпротиксен Зентива.

  1. Пациент Яна: «Принимаю препарат уже чуть больше года. Ну и привыкание он вызывает! Но все будет зависеть от дозировки. После выписки пила по 200 мг в день, сейчас – по 100. Недавно пропустила таблетку перед сном и не могла уснуть! Теперь начала днем спать…Но я не хочу! Еще побочные эффекты имеются – эмоции притуплены, постоянная сонливость. Зато хорошо устраняет гиперактивность».
  2. Пациент Андрей: «Решил принимать Хлоропротиксен когда началась сильнейшая депрессия и тревожность. Вообще не помог. Перестал принимать препарат. Чувство тревоги снимал алпразаламом (правда, от него были интересные кратковременные потери памяти).
  3. Пациент Анна: «Меня психиатр буквально заставила принимать этот Хлоропротексен, а сейчас я ей очень благодарна на том. У меня начинается психоз, если не сплю несколько дней. Порой даже снотворные препараты неэффективны. После одной таблетки проспала 20 часов, проснулась полная сил. Всем рекомендую! Все же лучше, чем по 2 месяца в больнице лежать».
  4. Доктор Максим: «Это достаточно неплохой нейролептик, хорошо справляется с нарушениями сна, однако не желательно нарушать дозировку. Иногда допустимые нормы препарата приходится определять индивидуально».
  5. Доктор Антон: «Препарат хороший тем, что эффективность сочетается с минимальными проявлениями побочных эффектов. Однако на одинаковую дозировку разные пациенты могут по-разному прореагировать. Ни в коем случае не останавливать резко лечение. В ходе применения препарата желательно регулярно сдавать анализы функции печени и почек».

классификация нейролептиков

Плюсы и минусы препарата исходя из практического применения

Плюсы:

  • проявление побочных эффектов от приема лекарства нечасто встречается при незначительной дозировке;
  • особенно эффективен при борьбе с маниакальными и паническими состояниями, волнениями.

Минусы:

  • вызывает сильную зависимость: с Хлоропротиксена тяжело «перепрыгнуть» на другой препарат;
  • сомнительная эффективность в тяжелых стадиях психических расстройств;
  • возможно проявление побочных эффектов.
  • индивидуальная гиперчувствительность (некоторые пациенты, после относительно малых доз, ощущали себя крайне вяло и безжизненно).

Сколько стоит препарат

Цена на Хлорпротиксен Зентива составляет:

  • таблетки, 15 мг, 30 штук: от 135 рублей за упаковку;
  • таблетки, 50 мг, 30 штук: от 219 до 271 рубля за пачку;
  • раствор для инъекций, 10 ампул: от 140 рублей.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре 10–25 С.

Срок годности

Препарат годен в течение 3 лет от даты выпуска.

Отпуск в аптеке

Препарат отпускается в аптеке по рецепту врача.

Аналоги, доступные на рынке России

Единственный доступный аналог Хлорпротиксена – это препарат Труксал.

Поскольку активное вещество Хлорпротиксена и Труксала одинаковое – «хлорпротиксен», то и фармакология, показания, противопоказания будут фактически таблетки Труксалидентичными.

Единственное различие – концентрация активного вещества и, соответственно, цена препарата.

Труксал выпускается только в таблетках, 25 и 50 мг (Хлорпротиксен – 15 мг, 50 мг) по 50 или 100 штук в пачке.

Также у Труксала срок хранения – 5 лет (в отличие от Хлорпротиксена — 3 года).

Цена на аналог Хлорпротиксена , 50 таблеток, 50 мг: от 430 рублей.

Это дороже средней цены на препарат Хлорпротиксен.

Видео: Нейролептики и их влияние на детей

О том, какие побочные эффекты имеют нейролептики второго поколения. Исследования на основе четырех известнейших препаратов открыли страшную тайну, которую скрывали производители.

neurodoc.ru

Состав

В составе одной таблетки Хлорпротиксена содержится 15 или 50мг гидрохлорида (в зависимости от формы выпуска).

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, стеарат кальция, кукурузный крахмал, тальк, сахароза.

Состав оболочки таблеток: гипромеллоза, макрогол, опаспрей М-1-1-6181, тальк.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой в блистерах по 10 штук. В картонной пачке находится три блистера.

Также существует вариант в каплях и раствор для инъекций в ампулах по 2мл (50мг), в упаковках по 10 и 100 ампул.

Фармакологическое действие

Препарат является антипсихотическим средством (нейролептиком), что происходит благодаря тому, что на дофаминовые рецепторы он оказывает блокирующее воздействие. Блокируя эти рецепторы, препарат оказывает также аналгезирующее и антиэметическое действия.

Помимо этого, Хлорпротиксен обладает антигистаминным и гипотензивным действиями, блокируя α1-адренорецепторы, 5-HT2-рецепторы, а также H1-гистаминовые рецепторы.

Показания к применению Хлорпротиксена

Хлорпротиксен – это седативный нейролептик, имеющий обширный спектр показаний, в число которых входят:

  • похмельный абстинентный синдром, встречающийся при наркоманиях и алкоголизме;
  • психозы, в том числе и маниакальные состояния и шизофрения, которые протекают с тревогой, психомоторным возбуждением и ажитацией;
  • расстройства поведения у детей;
  • бессонница;
  • возбуждение, гиперактивность, раздражительность, спутанность сознания у людей преклонного возраста;
  • боли (препарат применяется вместе с анальгетиками).

Фармакодинамика и фармакокинетика

При пероральном приеме биодоступность препарата Хлорпротиксен составляет примерно 12%. Из кишечника препарат быстро абсорбируется, а через 2 часа в сыворотке крови достигается максимальная концентрация препарата.

Период полувыделения из организма составляет примерно 16 часов. Препарат проникает сквозь плацентарный барьер и небольшими количествами выделяется вместе с грудным молоком. Нейролептической активности метаболиты не имеют, выделение происходит с мочой и калом.

Противопоказания

Препарат противопоказан к применению при:

  • любых угнетениях центральной нервной системы, включая угнетения, вызванные приемом опиатов, алкоголя или барбитуратов;
  • сосудистом коллапсе;
  • коматозных состояниях;
  • феохромоцитоме;
  • заболеваниях кроветворных органов;
  • повышенной чувствительности к присутствующим в составе Хлорпротиксена компонентам.

Побочные действия

Для пищеварительной системы: может наблюдаться психомоторное торможение, повышенная утомляемость, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, головокружение. В некоторых случаях может произойти значительное усиление беспокойства, что наиболее часто проявляется у шизофреников или больных с манией.

Для сердечно-сосудистой системы: возможны ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ, тахикардия.

Для пищеварительной системы: есть вероятность возникновения холестатической желтухи.

Для кроветворной системы: возможны лейкоцитоз, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения.

Для органов зрения: может появиться помутнение хрусталика и роговицы с последующим ухудшением зрения.

Для обмена веществ: может нарушиться углеводный обмен, усиление потоотделение, увеличение массы тела и аппетита.

Для эндокринной системы: аменорея, гинекомастия, галакторея, ослабление либидо и потенции.

Дерматологические реакции: может появиться фотодерматит, фотосенсибилизация.

Эффекты, вызванные антихолинергическим действием: нарушения аккомодации, запор, дизурия, сухость во рту.

Инструкция по применению Хлорпротиксена (Способ и дозировка)

При похмельном абстинентном синдроме, вызванным наркоманией или алкоголизмом

Суточная доза препарата в таблетках составляет 500мг и разделяется на 2-3 приема. Как правило, курс лечения продолжается в течение 7 дней. Когда исчезают проявления абстиненции, постепенно снижают дозу. Суточная поддерживающая доза равняется 15-45мг, ее достаточно, чтобы уменьшить риски развития очередного запоя и стабилизировать состояние пациента.

При психозах, включающих в себя маниакальные состояния и шизофрению

Лечение начинается с суточной дозы в 50-100мг, дозировка постепенно увеличивается, пока не будет достигнут оптимальный эффект, как правило, до 300мг. Для отдельных случаев дозировку нужно увеличить до 1200мг в сутки. Суточная поддерживающая доза составляет примерно 100-200мг. Как правило, суточную дозу препарата разделяют на два-три приема, при этом рекомендуется употреблять меньшую дозу в дневное время, а вечером – большую часть, что обусловлено выраженным седативным действием препарата.

При неврозах, депрессивных состояниях и психосоматических расстройствах

Самостоятельно или как дополнение к терапии при помощи антидепрессантов, препарат применяют при депрессиях, а особенно при таких состояниях, которые сочетаются с тревогой. При психосоматических нарушениях, которые сопровождаются депрессивными расстройствами и тревогой, а также при неврозах может быть назначена суточная доза до 90мг. Обычно суточную дозировку разделяют на несколько приемов. Учитывая отсутствие лекарственной зависимости от препарата или развития привыкания к нему, можно достаточно продолжительное время без особых рисков принимать Хлорпротиксен.

Инструкция по применению при бессоннице

За час до сна принимается 15-30 мг препарата.

При болях

Препарат способен потенцировать анальгетические действия, поэтому может использоваться для лечения пациентов, страдающих болями. В таких случаях препарат назначается вместе с анальгетиками, дозировка составляет 15-300мг.

Передозировка

В случае передозировки могут проявиться следующие симптомы: гипер— или гипотермия, судороги, экстрапирамидные симптомы, сонливость, шок или кома.

В случае передозировки Хлорпротиксеном производится поддерживающее и симптоматическое лечение. В кратчайшие сроки нужно сделать промывание желудка, также рекомендуется прием сорбента. Требуется принять меры, которые направлены на поддержание деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Нельзя использовать адреналин, поскольку он может послужить причиной понижения артериального давления. Экстрапирамидные расстройства можно купировать Бипериденом, а судороги – Диазепамом.

Взаимодействие

Одновременный прием препарата с этанолом или препаратами, содержащими этанол, а также с анестетиками, снотворными, седативными, нейролептическими и опиоидными анальгетиками может усиливать угнетающее действие Хлорпротиксена на центральную нервную систему.

Препарат усиливает действие средств гипотензивного действия.

При одновременном приеме Хлорпротиксена с адреналином может произойти тахикардия и артериальная гипотензия.

Препарат снижает порог судорожной активности, поэтому для больных эпилепсией требуется дополнительная коррекция дозировки противоэпилептических препаратов.

Одновременный прием препарата с Галоперидолом, Метоклопрамидом, Резерпином или фенотиазинами может стать причиной экстрапирамидных расстройств.

Свойство Хлорпротиксена, блокирующее дофаминовые рецепторы, также уменьшает эффективность действия препарата Леводопа.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках по рецепту.

Условия хранения

Хранить лекарство Хлорпротиксен следует в прохладном месте с температурой окружающего воздуха не более 25°C и отсутствии света.

Срок годности

Препарат хранится 2 года.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат Хлорпротиксен пациентам, которые страдают паркинсонизмом, эпилепсией, в случае склонностей к коллапсам, при выраженной дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, сахарном диабете, выраженных нарушениях почек и печени, гипертрофии предстательной железы, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга.

Прием препарата может послужить причиной ложного положительного результата для иммунобиологического теста на беременность при помощи мочи, изменениям интервалов QT на ЭКГ, а также ошибочному повышению в крови уровня билирубина.

Препарат отрицательно воздействует на деятельность, которая сопряжена с высокой скоростью физических и психических реакций – управление автотранспортом, работа на высоте, обслуживание машин и прочее.

При лечении Хлорпротиксеном рекомендуется избегать повышенного облучения солнечными лучами (инсоляции).

Аналоги Хлорпротиксена

Хлорпротиксен 15 Лечива, Хлорпротиксен 50 Лечива, Трускал.

Синонимы

Таразан, Хлорпротиксена гидрохлорид, Ветакалм, Минитиксен, Тактаран, Труксил, Хлотиксен, Триктал, Тарактан, Труксал.

Детям

Для коррекций нарушений поведения у детей препарат назначают из расчета 0,5-2мг на килограмм массы тела ребенка.

С алкоголем

Рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков во время курса лечения препаратом.

При беременности и лактации

По возможности, Хлорпротиксен не должен назначаться для лечения во время беременности и в период лактации.

Отзывы о Хлорпротиксене

Судя по отзывам о Хлорпротиксене на форумах, он является отличным снотворным. Что касается его действия при психозах, то здесь мнения расходятся – одни считают, что препарат (производства компании Зентива) отлично купирует психозы, а другие (которых большинство) считают, что для этих целей препарат слабо подходит. В основном, мнения тех, кто говорили, от чего таблетки Хлорпротиксен, сводились к тому, что это прекрасное снотворное, помогающее при психозах.

Из негативных отзывов можно выделить сонливость, которая наступает после приема препарата и небольшую заторможенность. У некоторых появлялись значительные беспокойства, вызванные галлюцинациями. Но при этом наибольшее количество отзывов – положительные.

Отзывы врачей о Хлорпротиксене сводятся к тому, что это неплохой нейролептик, но со строгими показаниями к применению. Препарат нельзя принимать совместно с алкоголем и следует строго соблюдать дозировку.

Цена Хлорпротиксена, где купить

Стоимость 30 таблеток Хлорпротиксена по 15мг начинается от 135р.

Купить в Москве 30 таблеток Хлорпротиксена по 50мг можно от 219 до 271р за упаковку.

medside.ru

Моя бабушка давно уже сидит на антидепресентах, нейролептиках и снотворных. Когда она лежала в отделении неврозов, а потом ее выписывали домой, она покупала гору таблеток по рецептам и пила их. Сутками лежала, как зомби, выползала только, чтобы таблетки запить. Я часто пугалась за ее жизнь и адекватность, так как попытка суицида с помощью таблеток уже была.

В общем, я забрала у нее все таблетки и стала выдавать по минимуму. Тогда она принимала трифтазин, амитриптилин и еще что-то н помню уже.

Года три она сидела на сочетании 1 таблетка амитриптиллина+1 аминазина на ночь. И было прекрасно. Она сидела, читала газеты, смотрела телевизор, была достаточно адекватной.

Но последние полгода творится что-то невообразимое. На фоне обычного приема она стала более агрессивной и раздражительной. Психиатр (с моих слов, она не видела бабушку уже лет пять точно) решила поменять препарат и выписала хлорпротиксен. Предписала давать его во второй половине дня: одну после обеда, другую вечером, часов в шесть. Поначалу вроде было все относительно нормально. Но первый раз, когда закончились таблетки в воскресенье, их отсутствие сразу стало заметно. Бабушка стала агрессивно-капризно раздражительной буквально за один день. Меня это насторожило, но я еще раз выкупила хлорпротиксен на 3 месяца. И потом еще на месяц.

Теперь бабушка отказывается вставать, ходит под себя, когда ест, вся обливается, кричит и требует и днем и ночью — то таблеток, то сколько время, то окно закрыть — в общем, треплет мне нервы по полной программе. На все мои возмущения отвечает, что она не специально, нечаянно и вообще, она не знает, кто это сделал.

Недавно я снова ходила ко врачу, нашей не было, была другая. Я ей описала ситуацию. Она спросила: «Что вам выписать?»!!! Я могла попросить все, что угодно… Попросила снотворное. Врач выписала фенозепам. 
Последние дней пять превратились в кошмар. Первые два дня бабушка молчала ночью, не знаю, спала или нет. Я ей давала хлорпротиксен по одной таблетке часов в 12 и в 18, на ночь оддну таблетку фенозепама. После двух приемой целой таблетки я увидела, что у нее вообще нарушена координация, она даже сидеть не может, ее бросает по сторонам. Следующие два дня я ей давала по половинке феназепама на ночь. Итог — бабушка не спала, и опять сдергивала меня в три-пять утра. 

Вчера я ей дала на ночь целую таблетку. Она выпила, но в три утра начала ворочаться, бормотать. в пять начала кричать. Когда я пришла, увидела, что таблетка разжеванная валяется на полу перед кроватью. Я ей дала еще одну, надеясь поспать самой… полчуается, в 6 утра… В 11 утра она опять закричала. Опять выплюнула или я чего-то не понимаю в дейстии таблеток? Не могло же оно прекратиться за 5 часов?

В общем, сейчас я хочу убрать хлорпротиксен из ее рациона… мне кажется, что ее болезнь только усилилась с его приемом… Во времена амитриптиллина и аминазина все было гораздо стабильней и гармоничней.

psyxi.ru

Хлорпротиксен должен с осторожностью назначаться при алкоголизме и злоупотреблении лекарственными препаратами, оказывающими угнетающее действие на центральную нервную систему (угнетающее действие препарата может усилиться), при олигофрении, эпилепсии, особенно нелеченых (препарат снижает порог развития судорог), при предрасположенности к коллапсу, паркинсонизму (усиление экстрапирамидных эффектов), более того, пациентам, подвергающимся экстремальным температурам, при выраженных нарушениях функций печени, сердечно-сосудистой и дыхательной систем (например, острые легочные инфекции, астма, эмфизема), пациентам пожилого возраста, при глаукоме с острым углом, при тяжелой псевдопаралитической миастении, сахарном диабете, при гипертрофии предстательной железы (повышенный риск задержки мочи), во время электроконвульсивной терапии. При применении препарата у детей имеется повышенный риск гепатотоксичности с симптомами синдрома Рейе. Повышенная чувствительность к фенотиазинам может быть одновременно, даже при повышенной чувствительности к тиоксантенам.

Хлорпротиксен может привести к ложным положительным лабораторным результатам при иммунологическом анализе мочи на беременность, а также на наличие билирубина в моче и может вызвать изменения интервала Q-Tна ЭКГ.

Сообщались случаи венозного тромбоэмболизма (ВТЭ) при применении нейролептических средств. Так как пациенты, принимавшие лечение нейролептиками, часто имеют приобретенные факторы риска ВТЭ, до и во время лечения Хлорпротиксеном следует идентифицировать все возможные факторы риска ВТЭ и предпринять профилактические меры.

Данные исследований показали, что люди пожилого возраста с деменцией, которые принимают лечение нейролептическими средствами, имеют незначительный повышенный уровень смертности по сравнению с теми, кто не принимает их.

Хлорпротиксен не лицензирован для лечения нарушений поведения, связанных с деменцией.

В период беременности препарат можно применять только после рассмотрения терапевтической пользы для матери и потенциального риска для плода. Хлорпротиксен в незначительном количестве проникает в грудное молоко; вероятность влияния на грудного ребенка не известна. Однако относительно факта того, что химические компоненты оказывают влияние на грудного ребенка, грудное вскармливание не рекомендуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием Хлопротиксена оказывает отрицательное влияние на деятельность, требующую высокой скорости психических и физических реакций (например, управление транспортными средствами, обслуживание машин, работа на высоте и т.д.).

www.vidal.kz