Лечение бессонницы статья

Сон является неотъемлемой частью жизнедеятельности организма человека, любое нарушение, ведущие к нарушению его возникновения, дисгармонии ритмов и ацикличности сна, в той или иной степени сказывается на здоровье и психическом состоянии.

Содержание статьи:
  1. Бессонница, как вариант нарушений сна, определение
  2. Признаки бессонницы и изменения, вызываемые нарушениями сна
  3. Причины и виды бессонницы у детей и взрослых
  4. Обследования при бессоннице
  5. Лечение бессонницы
  6. Бессонница при беременности

Бессонница, как вариант нарушений сна

Бессонница, как вариант нарушений сна

Сон – это необходимая потребность человека, физиологический процесс, имеющий определенную цикличность и чередование фаз.

Наверное, не найдется человека, который бы не произносил фразу «у меня бессонница». Инсомния, или как называют ее в быту, бессонница, – это одно из нарушений сна, характеризующееся сложностью засыпания или частыми ночными, ранними утренними пробуждениями, с дальнейшей невозможностью заснуть при достаточном времени на сон.

Признаки бессонницы

Признаки бессонницы


У взрослого бессонница дает о себе знать разбитостью, усталостью, депрессивными состояниями, снижением концентрации и внимания, ухудшением течения имеющихся болезней.

Общепринятой «нормы» продолжительности сна не существует, и у каждого человека могут быть свои потребности во сне. Однако, в среднем сон должен составлять 7-7,5 часов.

У детей продолжительность сна больше. Новорожденные спят по 16,5 часов в сутки, а к 2-м годам продолжительность сна сокращается уже до 12,5 часов, сохранен дневной сон около 1,5 часов.

К шести годам дневной сон, как правило, уже отсутствует.

К 15-19 годам продолжительность ночного сна становится одинаковой с взрослым человеком. На протяжении жизни длительность сна может и не измениться, но с возрастом меняется качество сна, сон становится прерывистым, некоторые пожилые люди могут пробуждаться сотни раз за ночь, при этом периоды бодрствования составляют всего несколько секунд.

Чаще всего страдают от нарушений сна:

  • пожилые люди,
  • женщины, отдельно рассматриваются беременные женщины и женщины в менопаузе;
  • пациенты с заболеваниями внутренних органов,
  • страдающие от хронического болевого синдрома,
  • имеющие сменный график работы,
  • злоупотребляющие алкоголем,
  • неработающие люди.

Причины бессонницы

Причины бессонницы

Бессонница – многофакторное состояние. Принято подразделять нарушения сна на виды:

  • адаптационная – на фоне установленного стресса и длится менее 3-х месяцев;
  • психофизиологическая – обусловлена возникновением патологических ассоциаций и неправильной установки «на сон»;
  • парадоксальная инсомния — данные объективного обследования при бессоннице не соответствуют жалобам и представлениям человека о длительности сна;
  • идиопатическая – то есть без установленной причины – страдают бессонницей с детства, без периодов существенного улучшения;
  • при психических расстройствах;
  • как результат нарушения гигиены сна — при уровне дневной активности, нарушающем наступление полноценного сна или при длительном дневном сне;
  • у ребенка бессонница, как правило, поведенческая — в результате неправильного формирования ассоциаций и установок на сон;
  • бессонница, связанная с приемом лекарственных веществ или алкоголя;
  • бессонница при наличии других болезней, в том числе при сонном апноэ, синдроме беспокойных ног.

Одна бессонная ночь не принесет вреда, особенно если это ночь перед важным мероприятием. 2-3 ночи с недостаточным сном приведут к непреодолимому желанию спать, исчезает желание к выполнению работы, станет трудно сосредоточиться, особенно, если человек занят монотонным делом, замедлится время реакции.

Хроническая недостаточность сна приводит к более глубоким нарушениям в виде нарушений памяти, поведения, снижению интеллектуальных возможностей, появлению симптомов, схожих с соматической или психической патологией.

В основе этих тяжелых последствий лежит недостаток сна. При проведении адекватного лечения и нормализации сна человек возвращается в здоровое, нормальное состояние.

Лечение бессонницы. Как бороться с бессонницей

Лечение бессонницы. Как бороться с бессонницей

Обследование при бессоннице включает в себя:

  • использование опросников; ценность получаемой информации при этом высока;
  • ведение дневника сна;
  • психологическое обследование и нейрогенные тесты. Эти исследования позволяют получать информацию об эмоциональном состоянии и нарушении психических функций;
  • актиграфия – исследование сна при помощи датчика, фиксирующего двигательную активность;
  • полисомнография – комплексное обследование с регистрацией ЭКГ, двигательной активности, активности головного мозга. Этот метод исследования применяется в наиболее тяжелых случаях нарушений сна.

Прежде всего, проводится обучение пациента гигиене сна и закрепление здоровых привычек приготовления ко сну.

Желательны прогулки на свежем воздухе перед сном и водные процедуры, ужин должен быть не позднее, чем за 1,5-2 часа до отхода ко сну. Так же необходимо исключение дневного сна.

С учетом проведенного обследования пациенту рекомендуется индивидуальная схема, как лечить бессонницу. Применяется:

  • поведенческая терапия – ложиться спать при появлении сонливости; если сон не наступил в течение 20 минут, то встать с постели и заняться чем-то успокаивающим, терапия ограничения сна;
  • физиотерапия – электросон, кислородные ванны, ванны с отваром лекарственных трав, массаж;
  • психотерапия;
  • народные средства от бессонницы;
  • медикаментозное лечение.
  • снотворные лекарственные препараты от бессонницы должны назначаться врачом строго по показаниям в случае кратковременных нарушениях сна или при отмене лекарственных препаратов или алкоголя;
  • использование побочных эффектов прочих препаратов. Часто применяется как лекарство от бессонницы в детской практике;
  • антидепрессанты — обладают лишь успокаивающим действием, но с успехом применяются у пожилых пациентов;
  • седативные растительные препараты, лечение бессонницы народными средствами. С успехом применяется ромашковый чай, чай с мятой, настой шишек хмеля, лаванда, валериана.

Лекарства от бессонницы

Лекарства от бессонницы

  • снотворные лекарственные препараты от бессонницы должны назначаться врачом строго по показаниям в случае кратковременных нарушениях сна или при отмене лекарственных препаратов или алкоголя;
  • использование побочных эффектов прочих препаратов. Часто применяется как лекарство от бессонницы в детской практике;
  • антидепрессанты — обладают лишь успокаивающим действием, но с успехом применяются у пожилых пациентов;
  • седативные растительные препараты, лечение бессонницы народными средствами. С успехом применяется ромашковый чай, чай с мятой, настой шишек хмеля, лаванда, валериана.

Бессонница при беременности

Бессонница при беременности

Нарушения сна могут появиться с наступлением беременности связаны с:

  • гормональными нарушениями во время беременности;
  • повышенной тревожностью;
  • болями в груди, пояснице;
  • повышенной активностью малыша в ночные часы;
  • физиологическим учащением мочеиспускания.

Снотворные, успокоительные таблетки от бессонницы у беременных противопоказаны, в связи с развитием неблагоприятного воздействия на ребенка. Большое значение для лечения инсомнии в этом случае имеют обеспечение комфортного сна поведенческая терапия, методики аутотренинга. Уменьшить болевые ощущения помогут занятий гимнастикой, йогой. Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами группы В.


Можно применять такие рецепты от бессонницы: ромашковый чай, ароматерапию маслами (при этом лаванду нельзя применять в 1 триместре беременности); можно подкладывать под голову подушку, наполненную высушенными шишками хмеля.

Бессонница, кажется серьезнее, чем принято считать, но всегда можно найти оптимальное решение имеющейся проблемы.

felomena.com

Бессонница. Общие сведения

В этой статье мы рассмотрим лечение бессонницы народными средствами в домашних условиях.
Бессонница — расстройство сна, проявляющееся нарушением засыпания, прерывистым, поверхностным сном или преждевременным пробуждением.
Многочисленными исследованиями установлено, что взрослому человеку в среднем требуется 7 — 9 часов ночного сна. Одним из критериев достаточности сна является самочувствие — после пробуждения человек должен себя чувствовать бодрым, жизнерадостным. Причины бессонницы многообразны, она может быть связана с внешними влияниями, некоторыми особенностями организма и образа жизни или же наличием заболеваний, препятствующих нормальному сну.

Причины бессонницы:


  • чрезмерный шум, духота в помещении, неудобная кровать;
  • употребление перед сном продуктов, содержащих кофеин (чай, кофе и др.);
  • переедание в вечерние часы, особенно тяжелой, жирной пищи;
  • недостаточная физическая активность;
  • стресс, эмоциональное переживание;
  • приливы у женщин;
  • депрессивные состояния, сопровождающиеся повышенной тревожностью;
  • заболевания щитовидной железы (гипертиреоз);
  • одышка в положении лежа, например при заболеваниях сердца и легких (бронхиальная астма);
  • наличие побочных эффектов принимаемых лекарств.

Существует более 80 различных видов расстройств сна, многие из которых не только ухудшают качество сна и дневной активности, но и наносят значительный вред здоровью. Наиболее частыми являются расстройства начала сна (трудности засыпания), частые ночные пробуждения (поверхностный сон), раннее утреннее пробуждение (короткий сон).
Среди причин трудностей засыпания на первом месте стоят навязчивые неприятные мысли, направленные на переживание конфликтных ситуаций, решение различных жизненных проблем и т. п.
Выраженное отрицательное влияние на качество ночного сна (поверхностный сон) оказывают разные заболевания, неопорожненные мочевой пузырь и кишечник.
Раннее утреннее пробуждение и короткий сон увеличиваются с возрастом.
У многих людей могут встречаться все три вида нарушений сна.

Симптомы бессонницы


  • «Утренняя астения» — чувство разбитости, тяжести в голове и головная боль, усталость и вялость после пробуждения, сниженный фон настроения.
  • Пониженная умственная и физическая работоспособность в течение дня, дневная сонливость.
  • Постоянное, в течение длительного времени, недосыпание, приводящее к различным нервным заболеваниям, ухудшению памяти, увеличению риска диабета, артериальной гипертензии, ожирения и другим болезням и нарушениям.

Бессонница… Когда обращаться к врачу?

Бессонница может быть следствием заболевания, поэтому следует обратиться к врачу для оценки общего состояния здоровья.

Лечение бессонницы

Если бессонница сопровождает другое заболевание, то его лечение — лучший способ борьбы с бессонницей. Прежде чем прибегать к лекарственным препаратам, следует максимально изменить образ жизни и питание, а также обстановку сна.
В этом отношении важны:

  • рацион питания с включением белка, растительных жиров, пищевых волокон (отруби, свежие овощи), витаминов и микроэлементов;
  • гармоничный режим труда и отдыха, в частности без напряженной умственной работы или возбуждающего чтения перед сном.

Лечение бессонницы лекарственными средствами

Для лечения легких форм бессонницы, обусловленных функциональными нарушениями нервной системы (неврозы, стрессы, вегетососудистая дистония), с успехом применяют седативные средства. При более тяжелых формах нарушений сна применяют специальные снотворные средства, которые назначает только врач.


Для приема внутрь
• Седативные средства:
Валерианы настойка или экстракт • Пустырника настойка • Новопассит • Беллоид • Белласпон • Корвалол • Персен и пр.
• Снотворные средства:
Доксиламин (Донормил) • Золпидем (Гипноген, Нитрест) • Мелатонин (Мелаксен) • Нитразепам (Нитросан, Радедорм, Эуноктин) • Темазепам (Сигнопам) и пр.

Лечение бессонницы народными средствами в домашних условиях

Начнём с просмотра видеоматериала «Натуральное средство от бессонницы».

Рассмотрим лечение бессонницы народными средствами, самые эффективные рецепты народной медицины.

Лечение бессонницы: рецепты народной медицины для внутреннего употребления

  • Корни и корневища валерианы лекарственной — 2 ч. л. измельчить, заварить в термосе 1 стаканом кипятка, настаивать 2 ч. Принимают по 1 ст. л. 3-4 раза в день. Детям настой можно давать 2-3 раза в день по 2 ч. л. При особенно повышенной возбудимости рекомендуют принимать по 1/3 или 1/2 стакана горячего настоя 2-3 раза в день. При бессоннице лучше пить по 1/2 стакана перед сном.
  • Корни и корневища валерианы лекарственной — 50 г залить 250 мл 70%-ного спирта, настаивать 20 дней, процедить. Принимать по 20-50 капель за один прием 2-3 раза в сутки.
  • Корень валерианы — 40 г, шишки хмеля — 30 г, листья мяты — 15 г. Лучше всего настоять сбор в теплой воде в течение ночи, а утром, разогрев, процедить. Пить как чай перед сном. Действие этого чая благотворно, особенно для пожилых людей, которые нуждаются в сердечных и успокоительных средствах.

  • Корни и корневища дягиля лекарственного — 30 г залить 500 мл белого вина и настоять в течение суток, часто взбалтывая. Процедить и принимать по половине рюмки для вина 2 раза в день.
  • Зверобой продырявленный (все растение) измельчить в порошок. Засыпать 2 ч. л. сырья в 0,5 л горячей воды и кипятить в течение 5 мин. Принимать по рюмке для вина до еды 3-4 раза в день в течение 3-4 недель.
  • Побеги и верхушки мелиссы лекарственной — 2 ст. л. залить 2 стаканами кипятка. Остывший настой процедить и суточную дозу пить в течение одного дня. Курс лечения — 2-3 недели.
  • Овсяный напиток на молоке с медом. 1 стакан овсяных хлопьев залить 5 стаканами воды, варить, пока не испарится половина количества воды. Процедить, добавить равный объем молока (около 2 стаканов) и снова варить. Затем прибавить 4 ч. л. меда (можно и больше — по вкусу). Напиток пить в 2-3 приема в течение дня, предварительно подогрев. Курс приема — 4 недели.
  • Трава пустырника сердечного — 2 ст. л. залить 500 мл кипятка, настаивать 2 ч, процедить. Принимать по 100 мл 3-4 раза в день в течение 2-4 недель.

Лечение бессонницы: рецепты народной медицины для наружного применения

  • Дома с успехом можно лечиться ручными и ножными горчичными ваннами. Такие ванны прекрасно тренируют сосуды, перераспределяя кровь из застойных внутренних органов равномерно по всему организму. Для них берут 1-2 ст. л. сухой горчицы, насыпают в матерчатый мешок и опускают в ведро с теплой водой, после чего мешок несколько раз отжимают. Температура воды должна быть 35-37 °С. Руки погружают в ванну до локтей, а ноги — до середины голени на 10-20 мин.
  • Некоторым людям помогают заснуть хлоридно-натриевые ванны (соленые) малой концентрации (3—5 г/л) с температурой воды 36-37 °С, длительностью 10-15 мин. Другим — теплый или, наоборот, бодрящий прохладный душ.
  • Традиционное лечение бессонницы ароматом целебных трав — подушечкой для сна. Листья мелиссы, мяты и зверобоя, шишки хмеля окажут успокаивающее действие благодаря эфирным маслам. Подушечка с травами кладется у изголовья. Аромат будет не только приятным напоминанием о лете, но и окажет успокаивающее и мягкое снотворное действие. В сонную подушечку можно добавить не только листья мяты, но и цветы ромашки, розы, лаванды, жасмина. Их приятный аромат и волшебные целебные свойства будут способствовать хорошему сну и приятным сновидениям.

Традиционная и нетрадиционная медицина предлагают большое количество лекарств и рецептов для лечения бессонницы. Однако, прежде чем приступить к лечению бессонницы народными средствами, желательно проконсультироваться с доктором. Он подскажет, какое средство подойдёт конкретно в вашем случае. Будьте здоровы!

nepoznannoe.su

Лучшее лекарство от бессонницы это эриксоновский гипноз и гипнотерапевты нашего психологического центра помогут вам избавиться от бессонницы без таблеток

Далее приведен список медпрепаратов, наиболее часто используемых для лечения бессонницы:

Ambien: оригинальный Ambien эффективно помогает засыпать. Ambien CR – это расширенный вариант. Он помогает уснуть в течение 15-30 минут. Не рекомендуется принимать Ambien или Ambien CR, если вы не уверены, что сможете поспать необходимое количество времени, по крайней мере, 7-8 часов.

Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобрило использование перорального спрея, который содержит активный элемент Ambien, для лечения в течение короткого промежутка времени.

Lunesta: Lunesta помогает быстро уснуть и, как показали исследование, человек спит 7-8 часов. Не рекомендуется принимать Lunesta, если вы не уверены, что сможете поспать необходимое количество часов. А в случае приема лекарства и отсутствия необходимого количества сна наутро вы будете чувствовать вялость и усталость.

Rozerem: новый препарат, который действует совершенно по-другому. Он влияет на режим сна-бодрствования, не вызывая депрессию центральной нервной системы. Это лекарство рекомендуется принимать тем, кому сложно засыпать. Rozerem одобрен для длительного приема. Каких-либо доказательств того, что это лекарство может вызвать зависимость, нет.

Sonata: один из новых препаратов, который быстро выводиться из организма. Это означает, что сначала вы можете попытаться заснуть самостоятельно. Если же в 2 часа ночи вы все еще не можете сомкнуть глаз, можно принять это лекарство и наутро не будет никаких побочных действий, типа сонливости. Однако, если вам нужно проснуться ночью, то это лекарство принимать не рекомендуется.

Бензодиазепины: Это снотворное предыдущего поколения (Halcion, Restoril и другие). Они принимаются, если необходимо, чтобы лекарство оставалось и продолжало действовать в организме длительное время. Например, такие лекарства эффективно использовались для лечения таких расстройств сна, как лунатизм и ночные страхи. Тем не менее, это лекарство может вызвать ощущение сонливости и слабости на следующий день. Кроме того, это лекарство может вызвать привыкание, а это означает, что вы будете постоянно в нем нуждаться.

Антидепресаннты: Бессонница – распространенный симптом депрессии. Следовательно, некоторые антидепрессанты, например, trazodone (Desyrel), эффективны в лечении бессонницы и стресса, причиной которых является депрессия.

Безрецептурные средства: Большая часть снотворного – это антигистамин. Они эффективно борется с бессонницей, но может вызвать сонливость на следующий день. Кроме того, если вы принимаете другие лекарства, которые также содержат антигистамин (например, препараты от простуды или аллергии), то можно непреднамеренно принять большую дозу антигистамина, чем это допустимо.

В марте 2007 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами опубликовало список рецептурных медпрепаратов, на этикетках которых обязательны предупреждения. Эти предупреждения предостерегают пациентов о потенциальной аллергической реакции и анормальном поведение во время сна, включая «вождение во сне».

В этот список входят следующие препараты:

  • Ambien/Ambien CR
  • Butisol Sodium
  • Carbrital
  • Dalmane
  • Doral
  • Halcion
  • Lunesta
  • Placidyl
  • Prosom
  • Restoril
  • Rozerem
  • Seconal
  • Sonata

mastersoul.ru

ОБЩЕЕ

Лечение бессонницы статьяЧтобы понять, что собой представляет нарушение сна, такое, как бессонница, необходимо понимать физиологию сна.

Так называемый «центр сна» расположен в гипоталамусе. Представляющие его клетки-нейроны вырабатывают тормозной медиатор – гамма-аминомасляную кислоту (играет роль в наступлении медленной фазы сна). Другие биологически активные вещества, принимающие участие в процессах сна, — это ацетилхолин (медиатор фазы быстрого сна), аденозин, мелатонин (вырабатывается в темное время суток), серотонин, простагландины.

В процессе сна выделяют две фазы (быстрого и медленного сна), в фазе медленного – 4 стадии. Все они имеют свою определенную электроэнцефалографическую картину и физиологические реакции организма.

Считается, что в первой (быстрой) фазе сна происходит переработка полученной за время бодрствования информации. Отличительной ее особенностью являются быстрые движения глазными яблоками, их продолжительность — от 10 до 15-30 минут. Происходит учащение сердцебиения, частоты дыхания, различные вегетативные реакции, движения конечностями, сокращения мышц. Именно в эту фазу человек видит сновидения.

В фазе медленного сна снижается интенсивность обменных процессов, замедляется дыхание, мозговая деятельность, понижается артериальное давление, тонус мышц, происходят восстановительные процессы в организме.

Сон начинается с самой короткой, первой, стадии медленного сна. Человек легко пробуждается во время этой стадии и может утверждать, что не спал вообще. Сочетание двух фаз сна называется циклом, он имеет продолжительность 90-100 минут. Сон нормальной продолжительности содержит 4-6 таких циклов.

Теперь, понимая, что такое бессонница, ее физиологическую и биохимическую основы, можно перейти к причинам и лечению бессонницы.

ПРИЧИНЫ

Различные факторы, приводящие к нарушению чередования, продолжительности фаз сна, и являются причиной бессонницы. Они могут быть как внешними, так и внутренними (различные заболевания и патологические состояния организма).

Основные причины бессонницы:

  • воздействие внешних раздражителей (шум, освещение, неудобная подушка или кровать, холодное или душное помещение, новое место ночлега);
  • стрессовые ситуации, тревога, переживания;
  • психоэмоциональное возбуждение или физическое переутомление, особенно незадолго до сна;
  • нарушения циркадных ритмов (периодов сон-бодрствование) вследствие изменения режима, посменной работы (ночные смены), изменения часового пояса;
  • злоупотребление алкоголем, кофеиносодержащими напитками и продуктами, курение;
  • любые заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и другими некомфортными ощущениями (одышка, кашель, сердцебиение, учащенное мочеиспускание и т.д.);
  • употребление ряда медикаментов (психостимуляторы; некоторые антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина); кортикостероиды; мочегонные; вещества, действующие на α- и β-адренорецепторы; анальгетики и легочные препараты, содержащие кофеин, эфедрин, теофиллин; наркотические анальгетики);
  • частый прием снотворных, седативных препаратов, транквилизаторов, особенно при попытке их отмены;
  • эндокринные и гормональные нарушения (гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет, менопауза, предменструальный и гипоталамический синдромы, беременность);
  • психические заболевания (депрессия, шизофрения, аффективные расстройства, маниакально-депрессивный психоз);
  • большинство заболеваний центральной нервной системы, при которых поражается головной мозг (опухоли, травмы, атеросклероз, рассеянный склероз, энцефалопатия, болезнь Паркинсона, инсульты, болезнь Альцгеймера и т.п.);
  • нарушения дыхания во сне (болезни легких, сердечно-сосудистой системы и ЛОР-органов, а также синдром ночного апноэ);
  • синдром беспокойных ног;
  • ряд соматических заболеваний, интоксикации различного генеза, повышенная температура тела.

Помимо перечисленного, играют роль генетическая предрасположенность и возрастные факторы. Чаще всего бессонницей страдают женщины среднего возраста и пожилые люди. Следует учитывать, что потребность в сне уменьшается с возрастом, и 5-6-часовая продолжительность сна у пожилых не обязательно является бессонницей.

Особенность современного мира такова, что основной причиной бессонницы являются стрессы повседневной жизни, огромное количество информации, которую необходимо анализировать, усваивать.

КЛАССИФИКАЦИЯ

При классификации бессонницы учитывается ее продолжительность, согласно чему выделяют такие виды бессонницы:

  • эпизодическая – длится от 1-2 до нескольких дней, обычно вследствие кратковременных раздражителей (смена часового пояса, стресс, изменение режима, болевой синдром);
  • кратковременная – продолжительность более трех недель;
  • хроническая – от трех недель и больше, как следствие серьезных расстройств или хронических заболеваний.

СИМПТОМЫ

Клинические симптомы бессонницы зависят от ее типа. Есть и ряд особенностей при различных заболеваниях.

Типы бессонницы:

Лечение бессонницы статья

  • Связанная со сложностью засыпания – встречается чаще всего. В норме процесс засыпания занимает 10-15 минут, при бессоннице – 1-2 и более часов. Хотя человек утомлен, хочет спать, его мозг не прекращает деятельность – обдумывает проблемы, решает задачи. Наступивший затем сон часто сопровождается неприятными или кошмарными сновидениями. Причина таких нарушений – стрессы, умственное переутомление.
  • Ранние пробуждения – после нескольких часов сна человек просыпается и обычно больше не может заснуть. Из-за этого днем наблюдается сонливость, разбитость. Если такие пробуждения происходят регулярно, следует обратиться к врачу. Причиной могут быть атеросклероз сосудов головного мозга и гормональные нарушения.
  • Изменение качества сна (сон с частыми пробуждениями, поверхностный, беспокойный, мешают малейшие раздражители). Увеличивается продолжительность быстрой фазы сна и уменьшается медленной. Человек вроде бы спит положенное количество часов, но чувствует себя не выспавшимся, в некоторых случаях у него создается впечатление, что не спал вообще, а лежал с закрытыми глазами.

При редких случаях бессонницы особых клинических проявлений не будет, за исключением дневной сонливости, рассеянности внимания, незначительного снижения памяти, раздражительности.

При хронической бессоннице ухудшается состояние нервной системы вплоть до психозов, галлюцинаций, утяжеляется течение сопутствующих заболеваний, снижается иммунитет, наблюдается стойкое нарушение памяти, могут развиваться сахарный диабет, ожирение, гипертоническая болезнь, вегетативные расстройства (сердцебиение, потливость, дрожание пальцев рук), плохая переносимость физических нагрузок, понижение температуры тела.

Проблемы с засыпанием усугубляют тревогу, а тревога, в свою очередь, усиливает бессонницу, — формируется «порочный круг».

ДИАГНОСТИКА

Диагностика бессонницы основана на опросе больного, выявлении заболеваний, которые могут быть ее причиной, и непосредственном исследовании сна при помощи полисомнографии.

Полисомнография – метод анализа сна, который фиксирует множество физиологических параметров, пока человек спит, находясь в максимально комфортных, приближенных к естественным, условиям.

Полисомнография фиксирует:

  • Биоэлектрическую активность головного мозга. Осуществляется при помощи электроэнцефалографии (ЭЭГ). Позволяет оценить продолжительность фаз и стадий сна благодаря наличию специфических для каждой из них ЭЭГ-ритмов.
  • Сердечную деятельность – электрокардиография.
  • Движения глазных яблок (характерны для фазы быстрого сна).
  • Изменения мышечного тонуса – при помощи электромиографии с мышц ног и подбородка, также характерно для быстрой фазы.
  • Степень насыщения крови кислородом – на палец исследуемого надевается оксигемометр.
  • Процесс дыхания – объем и частота дыхательных движений, измерение объема воздуха, который проходит через рот и нос.

Совокупность этих показателей позволяет диагностировать не только бессонницу, но и другие нарушения сна.

ЛЕЧЕНИЕ

Методы, которыми осуществляется лечение бессонницы, разделяют на немедикаментозные, психотерапевтические и медикаментозные.

При легкой бессоннице обычно достаточно немедикаментозных методов и фитотерапии.

Сильная бессонница требует комбинированных методов лечения, обычно с применением снотворных.

Немедикаментозные методы лечения бессонницы:

Лечение бессонницы статья

  • Соблюдение режима сна и бодрствования: ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время, избегать дневного сна (даже при наличии сонливости).
  • Исключить или ограничить употребление кофе, кофеиносодержащих продуктов (пепси-кола, чай, шоколад) и медикаментов. 1-2 чашки кофе в первой половине дня, скорее всего, не окажут влияния на ночной сон.
  • Избегать приема алкогольных напитков, отказаться от курения.
  • Регулярные физические упражнения, но не ранее, чем за 3-6 часов до сна.
  • Проветривание спальни перед сном, соблюдение температурного режима. Оптимальная температура в спальне – 18-19 градусов. Чрезмерный холод, как и жара, ухудшают сон, способствуют бессоннице.
  • Использование спальни и постели только для сна. Ограничить пребывание в постели без сна (например, после пробуждения) до 15-20 минут. Играет роль также обстановка в спальне: отсутствие лишних предметов, захламленности, цветовой диапазон (стены, потолок) – успокоению нервной системы способствуют зеленый, синий, желтый цвет.
  • Удобные матрас, подушка.
  • Убрать лишние источники освещения, так как именно в темноте вырабатывается гормон сна – мелатонин. Если это невозможно, использовать специальные повязки на глаза. Играет роль даже слабый свет от монитора компьютера, мобильного телефона, так как преобладающий в нем синий спектр организм воспринимает как сигнал наступившего утра.
  • Если невозможно обеспечить тишину во время сна, использовать беруши.
  • Последний прием пищи – не позднее, чем за 2-3 часа до сна. Ограничить жирную пищу и легкие углеводы (сладости, сдоба).
  • Противодействие стрессам, достаточный отдых.
  • Если не получается быстро заснуть, не лежать в постели без сна, а встать, заняться какими-то делами и через время повторить попытку. Не заставлять себя спать.
  • Ароматерапия, прослушивание тихой, спокойной музыки перед сном. Подходящие эфирные масла – лаванда, иланг-иланг, чайное дерево, мандарин, ромашка, липа, использование их в виде ароматических ламп и свечей, специальных аромаподушечек.
  • Расслабляющий массаж, ванна.

Методы психотерапии:

  • Когнитивно-поведенческая терапия: работа с мыслями, чувствами, действиями, мешающими полноценному сну.
  • Работа с психологом.
  • Упражнения на релаксацию.
  • Гештальт-терапия.

Медикаментозная терапия:

  • Фитопрепараты, биодобавки – как в жидкой, так и в таблетированной форме, содержат такие травы, как валериана, пустырник, хмель, мята перечная. Используются при лечении легких форм бессонницы. Сюда же можно отнести и гомеопатические комплексы.
  • Ноотропы (препараты, улучшающие работу и питание мозга) с успокаивающим действием, в состав которых входит гамма-аминомасляная кислота, глицин.
  • Непосредственно снотворные. Их рекомендуется употреблять короткими курсами (не более 1 месяца) или эпизодически, так как со временем развивается привыкание и другие осложнения.
  • Транквилизаторы применяются для лечения таких причин бессонницы, как тревога.
  • Некоторые виды антидепрессантов с седативным действием и нейролептиков.
  • Современным направлением в лечении бессонницы являются препараты прегабалина – он обладает и противотревожным, и обезболивающим действием, при этом действует на болевые синдромы нейропатического генеза и возникшие вследствие злоупотребления обычными аналгетиками.

Лечение бессонницы проводится при участии невролога, психотерапевта, психиатра, сомнолога. Не стоит забывать о необходимости лечения болезней и состояний, которые являются причиной бессонницы.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Осложнения при бессоннице бывают как связанные с длительным отсутствием нормального сна, так и с побочным действием лекарств.

Наиболее частые осложнения при бессоннице:

  • Нарушения памяти, концентрации внимания, рассеянность, раздражительность.
  • Развитие ожирения, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
  • Преждевременное старение организма.
  • Снижение защитных сил, восприимчивости к инфекциям и другим неблагоприятным факторам.
  • При длительном отсутствии сна развиваются психические нарушения (галлюцинации, психозы), возможен летальный исход.
  • Побочные действие некоторых снотворных, особенно при длительном приеме: привыкание, снижение иммунитета, развитие слабоумия, депрессии, онкологических заболеваний.

Читайте также: Бессонница при беременности

ПРОФИЛАКТИКА

Проще предупредить бессонницу, чем потом ее лечить. Тем более, профилактические меры полезны для всего организма.

Профилактические меры, предупреждающие бессонницу:

Лечение бессонницы статья

  • Противодействие стрессам.
  • Засыпание и пробуждение примерно в одно и то же время. Избегание ночных смен и других нарушений режима сна.
  • Регулярные физические нагрузки, но не позднее 3 часов до сна, прогулки перед сном.
  • Комфортные условия для сна (температурный режим, доступ свежего воздуха, отсутствие шума и освещения, удобная кровать).
  • Ограничение употребления алкоголя, табака, кофеиносодержащих напитков и продуктов.
  • Правильное питание (нежелателен поздний ужин).
  • Достаточное пребывание на улице, в светлых помещениях в дневное время и отсутствие источников света в ночное.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

При внимательном отношении к проблеме, выполнении всех мер по профилактике признаков бессонницы и ее лечению можно ликвидировать даже у тех больных, которые страдали ею годами. Хуже поддается воздействию бессонница при наличии некоторых хронических заболеваний и у пожилых людей.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Симптомы и признаки бессонницы

Человек, страдающий бессонницей, ощущает постоянный дискомфорт. Закрыв глаза, он не может заснуть, а поэтому ворочается в тщетных попытках принять наиболее удобное положение для сна. Классические признаки бессонницы: процесс засыпания растягивается как минимум на 45 минут; в течение ночи сон прерывается от 6 и более раз; длительность сна составляет не более 6 часов. Как правило, больные испытывают ощущение полного отсутствия сна, даже если время от времени им удается ненадолго заснуть. Большинство страдающих бессонницей жалуются на повышенную сонливость днем и полное отсутствие желания спать в ночное время. Кратковременно задремав, больные мгновенно просыпаются, а их сны  не отличаются многообразием.

К основным клиническим признакам бессонницы относятся:

  • в ночное время – сложности при засыпании, прерывистый сон, очень ранний подъем, кратковременная остановка дыхания во время сна (чаще всего проявляется у людей с сердечнососудистыми заболеваниями), отсутствие бодрости утром;
  • в дневное время – раздражительность и быстрая утомляемость, постоянное чувство усталости, отсутствие нормальной концентрации внимания, плохая память, повышенная сонливость, а также сочетание отдельных вышеперечисленных симптомов.

Существующие разновидности бессонницы

В зависимости от длительности проявления отдельных симптомов, медики классифицирую бессонницу как кратковременную, преходящую, хроническую и интермиттирующую, т.е. характеризующуюся периодическим проявлением признаков заболевания и отсутствием таковых. Кратковременная бессонница представляет собой отдельный незначительный эпизод, которому редко придают значение. Преходящая форма инсомнии проявляется в течение нескольких ночей (1-2) за период, не превышающий 10-15 дней. Хроническая бессонница – наиболее сложная форма заболевания, проявляющаяся на протяжении нескольких ночей подряд. При этом серьезно нарушается цикл сна, восстановить который подчас довольно сложно.

Причины бессонницы и ее диагностика

Кратковременная бессонница, симптомы которой нередко испытывает и абсолютно здоровый человек, может быть спровоцирована целым рядом причин. В частности, это может быть нервное перевозбуждение, продолжительная работа с ПК (особенно перед сном), обильный ужин, внешние раздражители, душное помещение, прием нейротропных препаратов и т.п. Довольно часто бессонница является результатом имеющегося у человека заболевания. Чтобы определить эффективную стратегию лечения бессонницы, следует максимально точно выявить причины ее появления. В процессе диагностирования анализируется клиническая картина и анамнез. Производится оценка персонального био-стереотипа человека (“жаворонок”, “сова”, “голубь”) и выявляется его соответствие тому стилю жизни и поведения, которые присущи пациенту. Обязательно исследуется трудовой режим больного и его привычки. Врач изучает жалобы не только самого обратившегося, но и его родственников.
Точное определение причин, повлекших за собой бессонницу, а также последующее назначение эффективного лечения заболевания невозможно без ответа на следующие вопросы:

Одновременно с проводимым опросом, врач обязательно осматривает больного. Наиболее предпочтителен в таких случаях неврологический осмотр и проведение психологических тестов.Применяются и некоторые инструментальные методики обследования пациента, а именно – электромиография (определение мышечного тонуса), полисомнография (определение степени активности мозга), электроокулограмма (определение частоты вращения глазного яблока) и т.д.

Современные методы лечения бессонницы

Прежде чем назначать применение фармакологических препаратов, врачи рекомендуют пациенту, страдающему бессонницей, упорядочить режим дня и пересмотреть свое отношение к сну. Спальня не должна использоваться не по назначению. Следует избегать чтения в постели,  использовать спальню для принятия пищи или выполнения работы. Подобный подход ко сну позволяет со временем выработать определенный рефлекс, при котором спальня начинает ассоциироваться у пациента со сном, а не с невозможностью заснуть. Процесс пробуждения, вне зависимости от длительности сна, должен быть в одно и то же время, что позволяет нормализовать ежедневную структуру бодрствования и ночной релаксации. Не стоит злоупотреблять сном в дневное время. Не менее получаса в день необходимо выделить для прогулок на свежем воздухе и физических упражнений. Обязательно сокращается до минимума употребление кофеиносодержащих напитков, алкоголя, никотина и т.п. Ужин следует перенести на более раннее время. Если причиной плохого сна стали какие-либо внешние психологические раздражители, то врачи рекомендуют пациенту массаж, теплые ванны с экстрактом хвои и травяные настои с успокаивающим эффектом (валериана или пустырник). Если же поводом к возникновению бессонницы стало конкретное заболевание, первым шагом должна стать терапия самой болезни.

Немаловажным элементом системы лечения бессонницы является назначение пациенту фармакологических препаратов. Прежде всего, врач должен рекомендовать пациенту прием магния, поскольку дефицит именно этого элемента провоцирует стрессы и перенапряжения. Назначаются снотворные средства, которые следует подбирать с большой осторожностью. Фармакологическое лечение стартует с минимально возможной эффективной дозы. Обязательно подбираются лекарства, рассчитанные на прием в течение кратковременного периода (3-4 недели, не более). Для пожилых пациентов и лиц с нарушениями функций почек и печени доза препарата сокращается до минимума. Лучше применять прерывистую систему приема лекарства. Если эффективность фармакологического средства постепенно снижается, его как правило заменяют другим препаратом. Оптимально подобранное снотворное — это препарат, который отлично переносится, не формирует эффект зависимости, действует от 4 до 5 часов и нормализует сон. К основным группам фармакологических средств, назначаемых врачом, относятся – антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, барбитураты (если другие снотворные не эффективны), транквилизаторы-гипнотики бензодиазепинового ряда, препараты имидазопиридиновой группы (Золпидем) и циклопирролонового ряда (Сомнол), а также фармакологический препарат короткого действия Мидазолам. Неплохой клинический эффект демонстрируют в последнее время препараты на базе мелатонина – Вивамакс и Мегатонин.

Лечение бессонницы народными средствами

  • Мед с уксусом
    В чашку меда добавляют 3 ч.л. уксуса. Перед сном следует принять 2 ч.л. смеси, которая оказывает отличное снотворное воздействие на организм.
  • Отвар репы
    Для приготовления отвара корнеплод измельчают и заливают водой в объеме одного стакана. Смесь доводится до кипения и варится в течение 15 мин. Пить отвар следует на ночь (1 стакан) или днем (1 стакан разделить на 4 приема).
  • Настой сельдерея
    Корень сельдерея (34 г) измельчается и заливается охлажденной кипяченой водой (1 л). Смесь настаивается не менее 8 ч, после чего процеживается. Настой принимают 3 раза в день по 1 ч.л.
  • Настойка боярышника
    Высушенные плоды растения (2 ст.л.) растираются и заливаются кипятком (1,5 стакана). Настойку принимают 3 раза в день за полчаса до еды. Средство рекомендуется людям, страдающим сердечными заболеваниями.
  • Укропная настойка
    Для приготовления суточной нормы настойки, измельченный укроп (1 ст.л.) настаивается в кипятке (1,5 стакана). Средство делится на 4-5 приемов.
  • Отвар корня бузины
    Корень бузины измельчается и заливается горячей кипяченой водой (1 стакан). Смесь кипятится в течение 15 мин, после чего настаивается около получаса. Принимать по 1 ст.л. 4 раза в день.
  • Огурцы
    Хорошим народным средством от бессонницы считается огуречный рассол с медом. Смесь готовят из расчета 1 ст.л. меда на 1 стакан рассола. Неплохой снотворный эффект оказывает кашица из свежих огурцов, скисшего молока и ржаного хлеба, которую рекомендуют прикладывать перед сном ко лбу.

oldmed.ru