Бессонница симптомы и лечение

Казалось бы, бессонница не таит в себе ничего опасного, наоборот, при отсутствии сна у человека появляется дополнительное время для завершения начатых дел, чтения книг, компьютерных игр, просмотра телепередач, ночных прогулок и т. д. Однако такие рассуждения свойственны лишь тем людям, которым посчастливилось с признаками бессонницы никогда в жизни не сталкиваться. На самом же деле, если человек не может уснуть, его организм не отдыхает, на все вышеперечисленные занятия просто не хватает сил, он испытывает давящую головную боль, его движения раскоординированы, настроение подавлено, тот, кто не спал всю ночь, попросту "разбит".

Бессонница (инсомния) — это расстройство сна, встречающееся при функциональных расстройствах и различных органических заболеваниях нервной системы. Это дефицит качества (структуры) и количества сна, необходимых для нормальной дневной деятельности. Характеризуется недостаточной продолжительностью или неудовлетворительным качеством сна либо сочетанием этих явлений на протяжении долгого времени и отсутствием ощущения восстановления сил и свежести после утреннего пробуждения. Отсутствие сна стирает чувство юмора, память, эмоции, быстроту реакций, способность к творчеству, может даже угрожать жизни человека. Инсомния снижает работоспособность всего организма и иммунитет.


На этой странице вы узнаете, почему у человека может быть бессонница, и что делать при нарушениях сна.

Почему человека мучает бессонница?

Существуют более ста различных аномалий и расстройств сна, они могут быть самыми разнообразными. У здоровых людей причиной бессонницы могут являться смена режима сна, стресс, депрессия, тревога, тяжелая физическая нагрузка.

Бессонница может быть вызвана нарушением гигиены сна: употребление во второй половине дня тонизирующих веществ, курение перед сном, обильный поздний ужин, непроветренное помещение, неудобная постель или подушка.

Также причиной того, почему мучает бессонница, могут оказаться психические расстройства или неврологические заболевания, болезни внутренних органов, последствия черепно-мозговой травмы, интоксикация.

По течению бессонницы выделяют острые, подострые и хронические формы. По степени выраженности — слабо выраженные, средней степени выраженности и выраженные.

Бессонница подразделяется на три группы:

  • нарушение засыпания (встречается наиболее часто);
  • нарушение поддержания сна;
  • раннее окончательное пробуждение, при котором отсутствует ощущение свежести и отдыха.

Признаки и диагностика бессонницы

Симптомами бессонницы являются невозможность уснуть, трудность засыпания, прерывистый сон (часто один и тот же повторяющийся сон), после пробуждения беспокоит вялость, разбитость, сонливость, искаженное восприятие сна (человек жалуется, что практически не спит, а при наблюдении выясняется, что спит достаточное количество времени). В течение дня постоянно клонит ко сну, а ночью заснуть не может или, задремав, тут же просыпается. В хроническую форму бессонница нередко переходит при ситуации, когда человек боится увидеть ночные кошмары, причем этот страх возникает в подсознании, а человек оправдывает свое состояние усталостью, шумом и другими внешними причинами или когда человека с остро развившейся тяжелой бессонницей тревожит вопрос, удастся ли ему заснуть или нет, и беспокоит возможное снижение работоспособности или серьезных проблем со здоровьем, которые могут появиться из-за нарушения сна. Как следствие расстройств сна появляются головные боли, раздражительность, беспокойство, нередки приступы учащенного сердцебиения.

Для диагностики причин бессонницы необходимо провести комплексное обследование и полный врачебный осмотр, основывающиеся на оценке индивидуального хронобиологического стереотипа человека, учете культуральных особенностей и профессиональной деятельности, результатах психологического и полисомнографического исследования.


Эффективные методы лечения бессонницы

Прежде чем приступать к лечению бессонницы, нужно установить причины её появления и устранить все факторы, влияющие на расстройство сна. Во-вторых, необходимо выполнить мероприятия по нормализации самого сна. Вторые включают в себя лекарственный и нелекарственный методы.

Так как ассортимент снотворных препаратов и средств для лечения бессонницы, которые воздействуют на структуру сна, чрезвычайно широк, это усложняет подбор лекарства. Чтобы терапия инсомнии была адекватной и не привела к развитию серьезных осложнений (нарушение процесса дыхания, синдром привыкания, негативное воздействие на внутренние органы, отравление). Для лечения бессонницы в домашних условиях желательно применять препараты, изготовленные на основе растительных компонентов (дормиплант, персен) или мелатонина (мелаксен). Продолжительность приема снотворных препаратов вне зависимости от группы расстройства сна должна составлять не более 15—20 дней.

Чтобы методы лечения бессонницы оказались эффективными, назначать снотворные препараты может только врач, который хорошо осведомлен о состоянии здоровья больного. Самостоятельное назначение снотворных препаратов может привести к летальному исходу!

Далее вы узнаете о других способах, как лечить бессонницу.

Как ещё лечить бессонницу в домашних условиях?


К немедикаментозным методам лечения бессоницы относятся: психотерапия (техники и методы расслабления и развития позитивного отношения больного ко сну), энцефалофония (пациент прослушивает сигналы электрической активности мозга, переработанные в музыкальные звуки при помощи компьютера — «музыка мозга»), биологическая обратная связь (различение между мышечным напряжением и расслаблением). Чтобы лечить бессонницу как можно эффективней, показаны фитотерапия (травы с успокаивающим и снотворным действием — листья мелиссы и мяты, валериана) и фототерапия (ресинхронизация биологических часов и настройка требуемого времени засыпания и пробуждения). Также показаны физиотерапия: гидротерапия — регулярные водные процедуры перед сном — теплый душ (38—40 °С); аэроионотерапия, электротерапия, климатотерапия, приборы, регулирующие ритм дыхания, создающие приятный шум (морского прибоя, летнего леса и т. п.), тепловое воздействие на область носа, гомеопатия.

Главным методом лечения бессонницы является гигиена сна. Привычка ложиться спать и вставать в одно и то же время поддерживает нормальный «ход» биологических часов; исключение дневного сна, так как он нарушает вышеописанный цикл «сон — бодрствование»; сокращение времени сна может существенно улучшить его глубину и эффективность; исключение употребления на ночь чая и кофе, алкоголя, сигарет и других стимуляторов; уменьшение стрессовых ситуаций, умственной нагрузки в вечернее время; организация дозированной физической нагрузки в вечернее время, но не позднее чем за 3 часа до сна, могут улучшить его качество и продолжительность, а также стать одним из наиболее эффективных методов снятия стресса.


бой врач, отвечая на вопрос о том, что делать при бессоннице обязательно посоветует регулярные водные процедуры перед сном — теплый душ (38-40 °С).

Что делать, если мучает бессонница: профилактика расстройства сна

Для профилактики бессонницы необходимо обратить внимание на рацион питания: в ежедневном меню должно быть достаточное количество белков, растительных жиров, пищевых волокон (отруби, овощи, фрукты), витамины и микроэлементы (кальций, магний, калий). Избегайте приема пищи позже чем за 2-3 часа до сна. Старайтесь не употреблять за ужином продукты, которые вызывают газообразование (орехи, бобовые или сырые овощи). Также не стоит ложиться спать голодным. Можно съесть банан или яблоко. Хорошо помогает выпитый перед сном стакан молока с 1 чайной ложкой натурального меда. Особенно полезен чай из сбора трав валерианы, хмеля, мелиссы и лаванды.

Рекомендуется набить небольшой марлевый мешочек валерианой, мятой, мелиссой, боярышником, шиповником, лепестками роз, хвоей, листьями смородины и вишни и положить около кровати.


Просмотр телевизора, принятие пищи, чтение книг, работа за компьютером в постели категорически исключаются (только сон и секс!).

Избегайте эмоционального выяснения отношений перед сном. Вечером нужно отдыхать и расслабляться. Можно даже установить специальное «время беспокойства» за 1-2 часа до сна, когда можно думать о проблемах. Но после этого нужно забыть о них.

Непосредственно перед сном необходимо проветрить спальню. Спать лучше на правом боку, левая нога согнута в коленном и тазобедренном суставах. Положение тела — головой на север.

Что ещё можно делать, если мучает бессонница, как устранить эту проблему? Чтобы избежать мыслей, которые способствуют бессоннице (если я не засну сейчас, то не высплюсь, и это испортит мне завтрашний день и вся моя жизнь пойдет насмарку), нужно давать себе установку:

  • мне удастся заснуть, надо просто хорошенько постараться;
  • чем дольше я буду лежать в постели, тем больше мне удастся спать и тем лучше будет мое самочувствие;
  • рекомендуется использовать аутотренинг: «Я спокоен, мне хорошо, мои мышцы и нервы расслаблены и спокойны. Меня ничего не тревожит и не беспокоит, все заботы позади. Я буду спать спокойно. Я хочу спать».

med-pomosh.com

Общие сведения


Сон жизненно необходим человеку для нормального самочувствия, для отдыха и восстановления сил. Когда в этом нормальном физиологическом процессе возникают сбои, подрывается здоровье.
 
Под бессонницей понимают различные проявления нарушений в процессе сна. К ним относятся проблема засыпания, частые и ранние пробуждения, усталость и отсутствие ощущения отдыха, а также полная потеря сна. Подобного рода расстройствами также можно считать храп, привычку говорить во сне, реже – лунатизм (неконтролируемое хождение), остановка дыхания. Такие нарушения характеризуются тем, что сам сон становится поверхностным, стадия глубокого сна, когда организм отдыхает и набирается сил, сокращается.
 
По статистике, у каждого пятого жителя нашей планеты существуют подобные нарушения. Частые недосыпания чреваты такими последствиями как общая утомляемость, снижение работоспособности, слабость, инфантильность, а также проявлениями других хронических заболеваний. Следствием бессонницы может быть развитие болезней сердечно-сосудистой системы, невроз, психические расстройства, сахарный диабет и общее снижение иммунитета. Общая слабость и отрешенность человека вследствие недосыпания могут быть опасны для жизни – например, несчастные случаи часто происходят из-за этого.
 
Бессонница встречается на практике гораздо чаще всех вышеперечисленных заболеваний, болезненными последствиями которой могут быть мучительные сновидения (кошмары),
нервозность, эмоциональное и физическое истощение организма, а также другие симптомы, которые указывают на наличие данной проблемы.
 
Изучают расстройства сна такие разделы медицины как психиатрия и неврология.


медицине такое понятие носит название инсомния. Учеными отмечено, что чаще всего к специалистам в данной области обращаются женщины. Это связано с тем, что они отличаются большей чувствительностью и восприимчивостью, нежели представители сильного пола. Женщины склонны к переживаниям и глубокому анализу всего происходящего вокруг них, из-за этого они сильно расстраиваются и много размышляют, в том числе и по ночам. Маленькие дети, не спящие по ночам, болеющие и плачущие, также служат дополнительным источником раздражения и нарушения нормального сна.
 
Бессонница – понятие, принятое в медицине для определения не только полного
отсутствия сна или же невозможности уснуть, но и неестественного по времени и качеству сна. Вышеуказанная неестественность является индивидуальной и поэтому оценивается субъективно — здесь не существует строгих критериев или определенных стандартов, приемлемых для большинства людей. Как правило, человеку вполне достаточно семи – восьми часов полноценного сна в сутки, хотя некоторым вполне хватает и четырех — пяти часов для того, чтобы быть бодрым. Существуют люди, которым, напротив, требуется более десяти часов сна для полноценного отдыха.
 
вернуться к оглавлению статьи

Основные признаки


При помощи специальной аппаратуры ученые выявили у людей два вида сна: парадоксальный и ортодоксальный. Ортодоксальный сон – «медленный», который характеризуется полной релаксацией и наиболее качественным отдыхом и расслаблением, он присущ физически здоровому человеку. Как правило, такой сон проходит без сновидений или же не запоминается вообще в силу его физиологических особенностей. Второй тип сна — парадоксальный. Характеризуется он быстротечностью и наличием большого количества сновидений.
 
Характеристикой ортодоксальных сновидений является спокойное дыхание и ровный ритм сердца, движение глаз при этом замедленное. Парадоксальный сон, который по общей оценке специалистов считается более глубоким, составляет не более 30 % от общей продолжительности сна здорового человека. Чередование таких фаз сна является нормой для здорового человека.
 
Изменение по продолжительности вышеперечисленных снов может привести к различным нарушениям нервной системы человека, эмоционального состояния и повлиять на состояние его психики.
 
Как показывает практика, даже будучи абсолютно здоровым человеком, каждый из нас может страдать бессонницей в силу определенных обстоятельств: эмоциональное или нервное возбуждение, последствия медикаментозного лечения, стресс и много других факторов.


о связано с тем, что во время сна наше тело находится без физического действия, а сознание отключается, поэтому человек не может реагировать на происходящее вокруг него на физическом и психоэмоциональном уровне.
 
Но если случилась беда, что делать? Вы не можете сомкнуть глаз. Сон не идет. Даже малейший шорох прерывает его. Это и есть основные признаки, характеризующие проблему бессонницы. Как быть? Для определения Ваших проблем, как правило, необходимо провести тщательное и комплексное исследование организма и уточнить его биологический тип (голубь-жаворонок), а также провести анализ образа жизни.
 
Основными жалобами пациентов являются медленное засыпание, плохое качество сна (он отличается беспокойством, частыми перерывами по ночам), раннее пробуждение, ощущение разбитости и усталости по утрам. Такие нарушения наблюдаются если не каждый день, то по 3 – 4 раза за неделю. Качество сна, его малая продолжительность оказывают значительное влияние на самочувствие человека, его трудоспособность, психическое состояние. Видимыми признаками считаются отеки под глазами, их покраснение, сухость губ. Физически человек чувствует вялость, подавленность, апатию ко всему, что с ним происходит.
 
вернуться к оглавлению статьи

Бессонница как симптом заболевания

Люди, страдающие от бессонницы, отмечают, что в течение дня их постоянно клонит ко сну, но ночью они уснуть никак не могут, либо засыпают и вскоре просыпаются. Такие нарушения являются симптомами различных нарушений и заболеваний.
 
У человека в головном мозге существует таламус (область, которая отвечает за передачу чувствительной информации к коре мозга). В нем собираются информационные данные о температуре тела, наличии воспалительных процессов, уровне сахара в составе крови и др. Кроме того, таламус воспринимает факторы внешней среды (время суток, температура воздуха, непогода, атмосферное давление). Именно клетки этого органа отвечают за смену фазы сна и фазы бодрствования.
 
Такие нарушения часто возникают как следствие определенного заболевания, возникшего в организме. Вот почему опасно заниматься самолечением, загоняя болезнь вглубь. Необходимо вовремя обратиться к врачу для выявления причины проблемы и разработки методов лечения.
 
Чаще всего, специалистами диагностируются следующие заболевания, следствием которых является бессонница:

  1. Стресс (болезненная реакция организма на экстремальные изменения);
  2. Депрессия (расстройство психики, сопровождается апатией и безразличием ко всему происходящему);
  3. Артрит (болезнь поражения суставов по разным причинам, развивается из-за нарушения процесса питания суставов и происходящего воспалительного процесса в них);
  4. Почечная недостаточность (нарушение функционирования почек, как следствие – расстройство всех обменных функций организма);
  5. Апноэ (задержка дыхания, во сне человек может задохнуться);
  6. Болезнь Паркинсона (неврологическое заболевание, при котором активно разрушаются и гибнут активные вещества головного мозга);
  7. Синдром усталых ног (расстройство нервной системы, при котором нарушается двигательная активность – приступы появляются ночью);
  8. Бронхиальная астма (аллергическое заболевание, для которого характерно удушье из-за спазма бронхов);
  9. Гипертиреоз (болезнь щитовидной железы, проявляется в ее гиперфункции).

 
Проблемы со сном могут вызвать заболевания внутренних органов, нарушения в функционировании спинного и головного мозга. Когда человек переносит тяжелое заболевание, сопровождающееся болью, ограничением движением (лежачие больные), проблемы со сном очень часто их сопровождают. В третьем триместре беременности и при климаксе женщины также жалуются на бессонницу.
 

вернуться к оглавлению статьи

Формы проявления

В медицине понятие сна имеет множество характерных форм:

  • Ежесуточный;
  • Периодический;
  • Сезонный;
  • Глубокий медленно-волновой;
  • Полифазный;
  • Парадоксальный;
  • Ортодоксальный;
  • БДГ-сон (быстрое согласованное движение глаз);
  • Гипнотический;
  • Наркотический;
  • Летаргический.


 
Всевозможные нарушения сна классифицируются на несколько видов:

  1. Инсомния (нарушение процесса засыпания и возможности организма нормально отдыхать в этот период);
  2. Гиперсомния (состояние сонливости, носящее патологический характер);
  3. Парасомния (различные расстройства в смене фаз сна, лунатизм, ночные кошмары, страшные сновидения, недержание мочи (энурез), приступы эпилепсии во сне);
  4. Психосоматическая (ситуативная) инсомния (нарушения в процессе сна длительностью не более трех недель, причиной которых служат эмоциональные нагрузки).

 
По степени продолжительности выделяют следующие виды бессонницы:

  1. Преходящая или транзиторная (происходит в связи с эмоциональными стрессами, негативными эмоциями в жизни человека, длится не дольше 7 – 10 дней, специального лечения обычно не требует и проходит по мере исчезновения причин, ее вызвавших);
  2. Кратковременная (длительность ее колеблется от недели до месяца, причину установить поможет врач, назначается лечение);
  3. Хроническая (длится месяц и более, с перерывами (симптомы проявляются по несколько раз в неделю), самолечение в таком случае крайне опасно, нужна экстренная помощь врача).

 
Также, существует разделение данного недуга на первичную и вторичную формы проявления.
 
Первичной бессонница считается тогда, когда явные причины ее возникновения (поведенческие, психические, медикаментозные) выявить не удается. Вторичная форма устанавливается в случаях, когда данные нарушения происходят вследствие различных заболеваний.
 
Такое расстройство может проявляться в следующих формах:

  • Полная невозможность заснуть;
  • Раннее пробуждение;
  • Поверхностный сон.

 
Кроме того, существует наиболее сложная форма бессонницы – фатальная семейная инсомния. Проявляется такое заболевание в постоянном присутствии характерных признаков, далее появляются галлюцинации. В конечном итоге развивается спонгиозный (губчатый) энцефалит. Это смертельное заболевание, при котором воспаляются оболочки головного мозга или сам головной мозг, в результате которого человек умирает. Такая болезнь названа семейной потому, что имеет наследственный характер. К счастью, такой вид заболевания встречается достаточно редко.
 
Наиболее часто на практике встречается бессонница стрессовая. Продолжаться она может очень долго, пока не будет устранена причина угнетенного состояния. Человек не отдыхает, усталость накапливается, и решать проблему, вызвавшую стресс, нет ни сил, ни желания. Усталость и переживания влекут за собой отсутствие сна, и наоборот. Часто, стрессовая бессонница перерастает в депрессивную, более сложную форму. Депрессия отличается длительным апатичным состоянием, полной отрешенностью. В такой ситуации очень важна помощь близких людей. Человек, находящийся в депрессивном состоянии, никогда сам не обратится к врачу (а это ему сделать нужно обязательно!). Поэтому родные обязаны настоять на визите к специалисту, который поможет найти выход их такого состояния.
 

вернуться к оглавлению статьи

Причины

Причин у бессонницы может быть множество. Вот самые распространенные из них:

  1. Хронический стресс;
  2. Перенапряжение физическое или эмоциональное (на работе, в семье, чрезмерное занятие спортом);
  3. Депрессивное состояние;
  4. Неврологические патологии;
  5. Психиатрические патологии;
  6. Гормональные изменения (беременность, период полового созревания, менопауза);
  7. Возрастные изменения (старость);
  8. Боль (как следствие другого заболевания или травмы);
  9. Раздражение от окружающей обстановки (шум, духота, неудобная кровать, грязь, неприятные звуки, свет);
  10. Сильная жара летом и холод зимой;
  11. Неправильное питание (переедание, обилие жирной и вредной пищи);
  12. Злоупотребление напитками, содержащими кофеин (чай, кофе, энергетические напитки), шоколадом;
  13. Алкоголизм;
  14. Курение;
  15. Проблема излишнего веса;
  16. Частые позывы к мочеиспусканию и дефекации по ночам;
  17. Прием наркотических веществ;
  18. Побочное действие принимаемых лекарственных препаратов.

 
Источниками возникновения вторичной формы бессонницы (как следствие заболевания) могут быть депрессивное или тревожное состояние человека. Синдром обструктивного апноэ сна, синдром беспокойных ног, бронхиальная астма также могут вызвать проблему со сном. Любое хроническое заболевание, доставляющее мучение, может быть причиной нарушения периодов сна и бодрствования. Поэтому, больному так необходимо обратиться к врачу вовремя, не теряя драгоценного времени, и выявить эту причину.
 
Причиной нарушения нормального сна является храп, который также возникает как следствие другого нарушения (например, наличие аденоидов в носу). При храпе нарушается нормальное дыхание, человек часто просыпается. Это приводит к сбою в функционировании сердечно-сосудистой системы, повышению артериального давления и другим нарушениям.
 
Частая смена места жительства, командировки, особенно если при этом происходит смена часовых поясов, приводят к различным сбоям в работе организма. Как следствие, возникают проблемы со сном. Ночные дежурства, сменный график работы также приводят к подобным нарушениям. Высокую степень опасности представляет бесконтрольный прием лекарственных препаратов, особенно лекарств, обладающих активизирующим действием. Сидячая и монотонная работа негативно сказывается на состоянии здоровья. Отсутствие физической нагрузки приводит к тому, что организм не успевает устать и вовремя настроиться на отдых.
 

вернуться к оглавлению статьи

Самостоятельная борьба

Какими бы ни были причины бессонницы, в первую очередь, необходимо самим постараться с ней справиться. Использовать при этом можно различные психологические приемы так называемого самообмана, рецепты народной медицины, различные физические упражнения и другие способы.
 
Наиболее простым и известным всем средством для хорошего отдыха является свежий воздух, прогулки по вечерам. Когда подышать свежим воздухом перед сном не получается, можно применить другие расслабляющие меры (почитать приятную книгу, посмотреть любимый фильм).
Перед сном нужно в любое время года проветривать спальню. Желательно спать всю ночь с открытым окном или форточкой. Многие отмечают улучшение самочувствия с применением увлажнителя воздуха, его полезно включать на всю ночь.
 
При лечении такого недуга нужно внимательно следить за соблюдением правильного режима дня. Отходить ко сну и просыпаться по утрам желательно в одно и то же время. Нельзя ложиться спать после 12 часов ночи, это связано с тем, что наиболее полезным для организма является здоровый сон именно в это время (до полуночи).
 
Повышенного внимания заслуживает вопрос питания. Во-первых, никогда не стоит объедаться перед сном. Последний прием пищи должен происходить минимум за 2 – 3 часа до сна. Налаживание здорового образа жизни, предусматривающего правильное питание, также позволит решить волнующую Вас проблему. Организм, не отягощенный перевариванием излишнего количества пищи (чаще всего, жирной и вредной), с легкостью погрузится в здоровый сон и наполнит Вас положительной энергией и свежими силами утром.
 
Крепкое здоровье возможно только в организме, который получает необходимую физическую нагрузку. Пробежки по вечерам или по утрам, зарядка, умеренные занятия спортом позволят держать себя в форме. При ведении активного образа жизни, организм естественным путем будет клонить ко сну в оптимальное для этого время.
 
Издавна, для успокоения нервной системы люди использовали благотворное воздействие воды на человеческий организм. Перед сном хорошо принять успокоительную ванну или душ. Вода способна снимать усталость и отрицательную энергетику после тяжелого трудового дня. Когда не спится, можно просто открыть кран в ванной и послушать звук льющейся воды. Многие увлажнители воздуха при работе издают характерные звуки булькающей и переливающейся воды, под них очень приятно засыпать.
 
Когда ночью не спится, можно почитать хорошую книгу, журнал, заняться любимым хобби (например, вязанием), другим монотонным занятием, которое поможет успокоить организм.
 
В наше время, когда жизнь современного человека невозможно представить без компьютера, важно ограничить время пребывания за ним. Засидевшись в интернете и пропустив биологический срок отхода ко сну, Вы рискуете столкнуться с проблемой засыпания. Если не спится, ни в коем случае не следует садиться за компьютер, чтобы «скоротать» время, это лишь усугубит ситуацию.
 
Расслабиться поможет выпитый стакан теплого молока с медом или просто теплая вода с ложкой меда.
 
Изредка, можно для успокоения выпить вина или пива. Но не следует это делать часто, так как в таком случае Вы рискуете получить другую проблему. Кроме того, избыток алкоголя может вызвать нарушение фазы глубокого сна.
 
Разрушительным и стимулирующим воздействием на организм обладает никотин. Лучше вообще не курить или бросить эту дурную привычку. Если это невозможно, старайтесь не курить, хотя бы непосредственно перед сном. Особо вредной и опасной является привычка курения в постели. То же самое относится к стимулирующим продуктам (кофе, крепкий чай, энергетические напитки, шоколад). Их потребление стоит ограничить, особенно за 12 -15 часов перед сном.
 
В спальне должно быть тихо и уютно, температура воздуха ночью в любое время года должна быть не более 15 – 18 градусов Цельсия. Здоровый сон возможен лишь на удобной постели. Самым полезным является ортопедический твердый матрац. Вредно спать на большой подушке, гораздо полезней не использовать ее вообще либо класть под шею валик. Постель должна быть изготовлена из натуральной ткани, приятной телу и чистой.
 
Расслабляющий (релаксирующий) массаж поможет снять усталость и настроиться на отдых. Альтернативой массажу или его дополнением может служить секс с любимым человеком, после которого обычно всегда легче уснуть.
 
Когда бессонница продолжается долго, расценивается как заболевание, можно применить специальный метод под названием хронотерапия (оптимизация биологических ритмов). Он предусматривает отход ко сну каждый день на 3 часа позже, чем в предыдущий день. Для этого метода необходимо две недели полного уединения. В первый день необходимо лечь спать в 4 часа утра и проспать до 12 часов дня. Во второй – спать с 7 часов утра и до 15 часов дня. Продолжать действия нужно по нарастающей схеме, до четырнадцатого дня (окончания второй недели лечения), когда сон будет происходить с 23 часов до 7 часов утра. По мере такого тренинга, организм привыкнет к нормальному отдыху в оптимальное время. Такой способ отличается достаточной сложностью и болезненностью для человека, но признан многими учеными и врачами как самый эффективный из всех известных.
 
Конечно, часто люди при данных проблемах спешат выпить таблетку снотворного, чтобы уснуть наверняка. Такие лекарства могут быть крайне опасны. Отрицательными свойствами этих препаратов являются:

  • Сильное привыкание;
  • Сложность при пробуждении;
  • Невозможность заснуть без приема лекарства.

 
В ситуациях, когда причиной бессонницы является симптомы других заболеваний (например, зубная или головная боль), невозможно обойтись без лекарства. Когда ночью Вы просыпаетесь от зубной боли, стоит принять обезболивающий препарат и уснуть. Но к следующей ночи необходимо избавиться от проблемы, например, вылечить за день больной зуб.
 
Чтобы быстрее уснуть и увидеть приятные сны, полезно сосредоточиться на приятных мыслях, грядущих положительных изменениях в Вашей жизни. А лучше всего погрузиться в сладкие мечты…
 

вернуться к оглавлению статьи

Лечение при помощи медицины

Когда самостоятельно побороть недуг не удается, нужно обратиться к врачу. Для начала, Вас должен осмотреть и опросить терапевт. При необходимости он может направить на консультации к невропатологу и психиатру. Задачей доктора является определение причин, вызвавших бессонницу и разработка комплекса терапевтических приемов для борьбы с ней. Лекарства, обладающие снотворным действием, сразу не назначаются, их стараются применять тогда, когда другие способы не действуют.
 
Во-первых, специалист поможет установить оптимальный для Вас режим дня, корректировку образа жизни (спорт, курение, алкоголь, отдых). К тому же, врач разработает специальную диету (обилие витаминов, бессолевое питание).
 
Вторым методом борьбы считается так называемая терапия ограничением сна. Смысл этого способа состоит в том, что организму нужно обеспечить необходимую усталость для того чтобы хорошо уснуть ночью. Для этого постепенно уменьшают время сна каждой ночью, и так на протяжении одной – трех недель. При таком способе важно не валяться долго в постели, не спать днем, ложиться и просыпаться всегда в одно и то же время.
 
Существует также терапия контролирования раздражителей. Она предполагает соблюдение следующих правил:

  1. Если сон не наступил через 15 минут, после того как Вы легли в постель, нужно встать. Ложиться снова стоит не ранее чем через час после этого. Это время можно использовать для чтения, прослушивания музыки. Обычно требуется 1 – 2 таких попыток для того, чтобы нормально уснуть. В сложных случаях приходится делать 3 – 4 попытки;
  2. Утром нужно просыпаться в одно и то же время, не смотря на то, когда Вы уснули;
  3. Категорически исключить дневной сон;
  4. Вести специальный дневник (записи времени отхода ко сну, сколько попыток использовали, точное время подъема);
  5. Путем анализа числа попыток уснуть и времени, когда Вы ложитесь в постель, удастся определить, когда же наступает самый эффективный для Вашего организма сон.

 
Если все приведенные способы не имеют действия, и человек все так же мучается, необходимо назначать лекарства от бессонницы. Их принимать нужно непосредственно перед сном, после приема ни в коем случае нельзя водить автомобиль, выполнять какую-либо точную и требующую внимания работу. Это связано с тем, что у человека после приема таких препаратов нарушается внимание, координация движений, организм настраивается на отдых.
 
Самыми распространенными снотворными препаратами являются:

  • Зопиклон или имован;
  • Золпидем или ивадал;
  • Бромизовал;
  • Пиклодорм;
  • Геминейрин;
  • Метаквалон;
  • Нитразепам;
  • Фенобарбитал.

 
При использовании таких лекарственных средств нужно быть очень осторожными. Это касается дозы приема, которую должен назначить только Ваш лечащий врач, и длительности применения (ни в коем случае нельзя принимать лекарство дольше, чем прописано доктором).
 
Снотворные препараты очень часто имеют следующие побочные эффекты:

  1. Учащенное сердцебиение;
  2. Боль в груди;
  3. Затруднения дыхания, одышка;
  4. Сыпь и зуд на теле, крапивница;
  5. Проблемы со зрением;
  6. Тошнота, рвота, диарея;
  7. Отек губ, горла, языка или глаз.

 
Такие признаки могут быть симптомами возникшей аллергии на лекарство либо других нарушений, связанных с отрицательной реакцией организма на них. В таких случаях требуется немедленная консультация врача, а если недомогание происходит в резкой форме, нужно вызвать скорую помощь для немедленной госпитализации. При нарушении дозы препарата возможен анафилактический шок, который чреват смертельным исходом.
 
Чрезвычайно опасно сочетание снотворного с алкоголем. Нельзя пить грейпфрутовый сок или есть этот фрукт при приеме данных препаратов. Этот продукт содержит вещества, которые создают эффект передозировки лекарством.
 
Лишь строго следуя предписаниям врача и не злоупотребляя этими препаратами, можно избежать возможных проблем со здоровьем.
 

вернуться к оглавлению статьи

Фитотерапия и народная медицина

Народная медицина располагает множеством приемов и рецептов для нормализации сна. Конечно, перед использованием того или иного совета, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.
 
Благотворный эффект на организм человека имеет теплая ванна (не выше 40 градусов Цельсия) с добавлением аромамасел или настоев трав. Принимать ванну не следует больше 15 – 20 минут. Использовать для этого можно масла чайного дерева, мяты, розмарина и др. Для приготовления настоев применяют травы мяты, пустырника, хмеля, валерианы, мелиссы, зверобоя, душицы и др.

 
Все перечисленные травы также входят в состав наполнителя специальных подушек – саше. На них приятно спать, либо класть у изголовья, рядом со своей привычной подушкой. Травы издают нежный аромат и обладают расслабляющим эффектом. Такую подушку можно купить в готовом виде или сделать самостоятельно. Если Вы – аллергик, нужно осторожно отнестись к выбору наполнителя, лучше получить рекомендацию своего врача в этом вопросе.
 
Благотворно воздействуют на здоровый сон травяные настои, отвары и чаи. Для этого используются:

  • Шишки хмеля;
  • Семена укропа;
  • Семена конопли;
  • Трава иван-чая;
  • Корни дягиля;
  • Мята;
  • Мелисса;
  • Пустырник;
  • Валериана;
  • Шишки хмеля;
  • Донник;
  • Душица.

 
Также, народные целители рекомендуют такие варианты напитков:

  • Мед с добавлением яблочного уксуса (принимать, запивая водой);
  • Настойка корня пиона (разводить в воде по 25 — 35 капель);
  • Стакан теплого молока с медом, корицей.

 
Издавна люди использовали для сна подушки из сена или сухого хмеля. Перед сном также можно смазывать виски лавандовым маслом. На ночь полезно съедать лук, чеснок, яблоки, инжир. Эти продукты хорошо очищают организм, повышают эластичность сосудов и обладают успокоительным действием. Здоровым и глубоким становится сон после приема сваренных в красном вине (кагор или портвейн) семян укропа. Успокоительным и общеукрепляющим действием обладает мед в сочетании с лимоном и грецким орехом.
 
Помочь расслабиться перед сном могут несложные упражнения для релаксации. Лечь на спину, руки вытянуть по швам, сжать с силой кулаки, пальцы ног при этом должны тянуться на себя. Напряжение должно длиться несколько секунд. Затем можно расслабиться. И далее продолжать делать упражнение 6 – 8 раз.
 
Многим помогает молитва перед сном, часто при подобных проблемах советуют ходить в церковь.
 

вернуться к оглавлению статьи

Профилактика

С целью профилактики бессонницы необходимо выполнять следующее:

  1. Соблюдать распорядок дня (отход ко сну, подъем, физическая нагрузка, прием пищи – все это должно происходить в одно и то же время);
  2. Не переедать во время ужина, особенно перед сном (вечером лучше есть фрукты, овощи, йогурт, салат);
  3. Разработать для себя свой ритуал перед сном (например, теплая ванна, чтение любимой книги, настой лечебных трав, молоко с медом) и соблюдать его постоянно;
  4. Не ложиться спать, если Вы возбуждены или сильно расстроены (сначала нужно успокоиться и обеспечить себе так называемое сонливое состояние);
  5. Если Вы занимаетесь спортом, тренировка должна быть закончена не ранее чем за 3 — 4 часа до сна;
  6. На работе стараться не перегружать себя, избегать конфликтных ситуаций;
  7. Спальню, по возможности, не стоит использовать для просмотра телевизора, проведения сложных разговоров (особенно, скандалов). Она должна быть храмом для сна, быть красивой и спокойной (шторы, постельное белье, свет – все должно излучать покой и умиротворение);
  8. Многих хорошо успокаивает аквариум с рыбками, его можно установить в спальне. Наблюдая за движением рыбок, успокаиваешься. Звук воды также благотворно влияет на психику. К тому же, аквариум помогает дополнительно увлажнить воздух;
  9. На ночь нужно стараться избегать скандалов, неприятных разговоров, обсуждение сложных проблем лучше перенести на новый день, с утра;
  10. Вечером не нужно пить кофе, крепкий чай, алкоголь, не переедать;
  11. Без назначения врача не стоит пить снотворных препаратов, даже, на первый взгляд, самых безобидных (например, нотта, барбовал);
  12. Засыпать лучше всего в позе на правом боку с согнутыми коленями;
  13. Если не спится, нужно отгонять свои мысли о бессоннице, подумать о чем-нибудь приятном, особенно о будущем (например, что будет утром).

вернуться к оглавлению статьи

www.herbalist.ru

ОБЩЕЕ

Чтобы понять, что собой представляет нарушение сна, такое, как бессонница, необходимо понимать физиологию сна.

Так называемый «центр сна» расположен в гипоталамусе. Представляющие его клетки-нейроны вырабатывают тормозной медиатор – гамма-аминомасляную кислоту (играет роль в наступлении медленной фазы сна). Другие биологически активные вещества, принимающие участие в процессах сна, — это ацетилхолин (медиатор фазы быстрого сна), аденозин, мелатонин (вырабатывается в темное время суток), серотонин, простагландины.

В процессе сна выделяют две фазы (быстрого и медленного сна), в фазе медленного – 4 стадии. Все они имеют свою определенную электроэнцефалографическую картину и физиологические реакции организма.

Считается, что в первой (быстрой) фазе сна происходит переработка полученной за время бодрствования информации. Отличительной ее особенностью являются быстрые движения глазными яблоками, их продолжительность — от 10 до 15-30 минут. Происходит учащение сердцебиения, частоты дыхания, различные вегетативные реакции, движения конечностями, сокращения мышц. Именно в эту фазу человек видит сновидения.

В фазе медленного сна снижается интенсивность обменных процессов, замедляется дыхание, мозговая деятельность, понижается артериальное давление, тонус мышц, происходят восстановительные процессы в организме.

Сон начинается с самой короткой, первой, стадии медленного сна. Человек легко пробуждается во время этой стадии и может утверждать, что не спал вообще. Сочетание двух фаз сна называется циклом, он имеет продолжительность 90-100 минут. Сон нормальной продолжительности содержит 4-6 таких циклов.

Теперь, понимая, что такое бессонница, ее физиологическую и биохимическую основы, можно перейти к причинам и лечению бессонницы.

ПРИЧИНЫ

Различные факторы, приводящие к нарушению чередования, продолжительности фаз сна, и являются причиной бессонницы. Они могут быть как внешними, так и внутренними (различные заболевания и патологические состояния организма).

Основные причины бессонницы:

  • воздействие внешних раздражителей (шум, освещение, неудобная подушка или кровать, холодное или душное помещение, новое место ночлега);
  • стрессовые ситуации, тревога, переживания;
  • психоэмоциональное возбуждение или физическое переутомление, особенно незадолго до сна;
  • нарушения циркадных ритмов (периодов сон-бодрствование) вследствие изменения режима, посменной работы (ночные смены), изменения часового пояса;
  • злоупотребление алкоголем, кофеиносодержащими напитками и продуктами, курение;
  • любые заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и другими некомфортными ощущениями (одышка, кашель, сердцебиение, учащенное мочеиспускание и т.д.);
  • употребление ряда медикаментов (психостимуляторы; некоторые антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина); кортикостероиды; мочегонные; вещества, действующие на α- и β-адренорецепторы; анальгетики и легочные препараты, содержащие кофеин, эфедрин, теофиллин; наркотические анальгетики);
  • частый прием снотворных, седативных препаратов, транквилизаторов, особенно при попытке их отмены;
  • эндокринные и гормональные нарушения (гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет, менопауза, предменструальный и гипоталамический синдромы, беременность);
  • психические заболевания (депрессия, шизофрения, аффективные расстройства, маниакально-депрессивный психоз);
  • большинство заболеваний центральной нервной системы, при которых поражается головной мозг (опухоли, травмы, атеросклероз, рассеянный склероз, энцефалопатия, болезнь Паркинсона, инсульты, болезнь Альцгеймера и т.п.);
  • нарушения дыхания во сне (болезни легких, сердечно-сосудистой системы и ЛОР-органов, а также синдром ночного апноэ);
  • синдром беспокойных ног;
  • ряд соматических заболеваний, интоксикации различного генеза, повышенная температура тела.

Помимо перечисленного, играют роль генетическая предрасположенность и возрастные факторы. Чаще всего бессонницей страдают женщины среднего возраста и пожилые люди. Следует учитывать, что потребность в сне уменьшается с возрастом, и 5-6-часовая продолжительность сна у пожилых не обязательно является бессонницей.

Особенность современного мира такова, что основной причиной бессонницы являются стрессы повседневной жизни, огромное количество информации, которую необходимо анализировать, усваивать.

КЛАССИФИКАЦИЯ

При классификации бессонницы учитывается ее продолжительность, согласно чему выделяют такие виды бессонницы:

  • эпизодическая – длится от 1-2 до нескольких дней, обычно вследствие кратковременных раздражителей (смена часового пояса, стресс, изменение режима, болевой синдром);
  • кратковременная – продолжительность более трех недель;
  • хроническая – от трех недель и больше, как следствие серьезных расстройств или хронических заболеваний.

СИМПТОМЫ

Клинические симптомы бессонницы зависят от ее типа. Есть и ряд особенностей при различных заболеваниях.

Типы бессонницы:

  • Связанная со сложностью засыпания – встречается чаще всего. В норме процесс засыпания занимает 10-15 минут, при бессоннице – 1-2 и более часов. Хотя человек утомлен, хочет спать, его мозг не прекращает деятельность – обдумывает проблемы, решает задачи. Наступивший затем сон часто сопровождается неприятными или кошмарными сновидениями. Причина таких нарушений – стрессы, умственное переутомление.
  • Ранние пробуждения – после нескольких часов сна человек просыпается и обычно больше не может заснуть. Из-за этого днем наблюдается сонливость, разбитость. Если такие пробуждения происходят регулярно, следует обратиться к врачу. Причиной могут быть атеросклероз сосудов головного мозга и гормональные нарушения.
  • Изменение качества сна (сон с частыми пробуждениями, поверхностный, беспокойный, мешают малейшие раздражители). Увеличивается продолжительность быстрой фазы сна и уменьшается медленной. Человек вроде бы спит положенное количество часов, но чувствует себя не выспавшимся, в некоторых случаях у него создается впечатление, что не спал вообще, а лежал с закрытыми глазами.

При редких случаях бессонницы особых клинических проявлений не будет, за исключением дневной сонливости, рассеянности внимания, незначительного снижения памяти, раздражительности.

При хронической бессоннице ухудшается состояние нервной системы вплоть до психозов, галлюцинаций, утяжеляется течение сопутствующих заболеваний, снижается иммунитет, наблюдается стойкое нарушение памяти, могут развиваться сахарный диабет, ожирение, гипертоническая болезнь, вегетативные расстройства (сердцебиение, потливость, дрожание пальцев рук), плохая переносимость физических нагрузок, понижение температуры тела.

Проблемы с засыпанием усугубляют тревогу, а тревога, в свою очередь, усиливает бессонницу, — формируется «порочный круг».

ДИАГНОСТИКА

Диагностика бессонницы основана на опросе больного, выявлении заболеваний, которые могут быть ее причиной, и непосредственном исследовании сна при помощи полисомнографии.

Полисомнография – метод анализа сна, который фиксирует множество физиологических параметров, пока человек спит, находясь в максимально комфортных, приближенных к естественным, условиям.

Полисомнография фиксирует:

  • Биоэлектрическую активность головного мозга. Осуществляется при помощи электроэнцефалографии (ЭЭГ). Позволяет оценить продолжительность фаз и стадий сна благодаря наличию специфических для каждой из них ЭЭГ-ритмов.
  • Сердечную деятельность – электрокардиография.
  • Движения глазных яблок (характерны для фазы быстрого сна).
  • Изменения мышечного тонуса – при помощи электромиографии с мышц ног и подбородка, также характерно для быстрой фазы.
  • Степень насыщения крови кислородом – на палец исследуемого надевается оксигемометр.
  • Процесс дыхания – объем и частота дыхательных движений, измерение объема воздуха, который проходит через рот и нос.

Совокупность этих показателей позволяет диагностировать не только бессонницу, но и другие нарушения сна.

ЛЕЧЕНИЕ

Методы, которыми осуществляется лечение бессонницы, разделяют на немедикаментозные, психотерапевтические и медикаментозные.

При легкой бессоннице обычно достаточно немедикаментозных методов и фитотерапии.

Сильная бессонница требует комбинированных методов лечения, обычно с применением снотворных.

Немедикаментозные методы лечения бессонницы:

  • Соблюдение режима сна и бодрствования: ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время, избегать дневного сна (даже при наличии сонливости).
  • Исключить или ограничить употребление кофе, кофеиносодержащих продуктов (пепси-кола, чай, шоколад) и медикаментов. 1-2 чашки кофе в первой половине дня, скорее всего, не окажут влияния на ночной сон.
  • Избегать приема алкогольных напитков, отказаться от курения.
  • Регулярные физические упражнения, но не ранее, чем за 3-6 часов до сна.
  • Проветривание спальни перед сном, соблюдение температурного режима. Оптимальная температура в спальне – 18-19 градусов. Чрезмерный холод, как и жара, ухудшают сон, способствуют бессоннице.
  • Использование спальни и постели только для сна. Ограничить пребывание в постели без сна (например, после пробуждения) до 15-20 минут. Играет роль также обстановка в спальне: отсутствие лишних предметов, захламленности, цветовой диапазон (стены, потолок) – успокоению нервной системы способствуют зеленый, синий, желтый цвет.
  • Удобные матрас, подушка.
  • Убрать лишние источники освещения, так как именно в темноте вырабатывается гормон сна – мелатонин. Если это невозможно, использовать специальные повязки на глаза. Играет роль даже слабый свет от монитора компьютера, мобильного телефона, так как преобладающий в нем синий спектр организм воспринимает как сигнал наступившего утра.
  • Если невозможно обеспечить тишину во время сна, использовать беруши.
  • Последний прием пищи – не позднее, чем за 2-3 часа до сна. Ограничить жирную пищу и легкие углеводы (сладости, сдоба).
  • Противодействие стрессам, достаточный отдых.
  • Если не получается быстро заснуть, не лежать в постели без сна, а встать, заняться какими-то делами и через время повторить попытку. Не заставлять себя спать.
  • Ароматерапия, прослушивание тихой, спокойной музыки перед сном. Подходящие эфирные масла – лаванда, иланг-иланг, чайное дерево, мандарин, ромашка, липа, использование их в виде ароматических ламп и свечей, специальных аромаподушечек.
  • Расслабляющий массаж, ванна.

Методы психотерапии:

  • Когнитивно-поведенческая терапия: работа с мыслями, чувствами, действиями, мешающими полноценному сну.
  • Работа с психологом.
  • Упражнения на релаксацию.
  • Гештальт-терапия.

Медикаментозная терапия:

  • Фитопрепараты, биодобавки – как в жидкой, так и в таблетированной форме, содержат такие травы, как валериана, пустырник, хмель, мята перечная. Используются при лечении легких форм бессонницы. Сюда же можно отнести и гомеопатические комплексы.
  • Ноотропы (препараты, улучшающие работу и питание мозга) с успокаивающим действием, в состав которых входит гамма-аминомасляная кислота, глицин.
  • Непосредственно снотворные. Их рекомендуется употреблять короткими курсами (не более 1 месяца) или эпизодически, так как со временем развивается привыкание и другие осложнения.
  • Транквилизаторы применяются для лечения таких причин бессонницы, как тревога.
  • Некоторые виды антидепрессантов с седативным действием и нейролептиков.
  • Современным направлением в лечении бессонницы являются препараты прегабалина – он обладает и противотревожным, и обезболивающим действием, при этом действует на болевые синдромы нейропатического генеза и возникшие вследствие злоупотребления обычными аналгетиками.

Лечение бессонницы проводится при участии невролога, психотерапевта, психиатра, сомнолога. Не стоит забывать о необходимости лечения болезней и состояний, которые являются причиной бессонницы.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Осложнения при бессоннице бывают как связанные с длительным отсутствием нормального сна, так и с побочным действием лекарств.

Наиболее частые осложнения при бессоннице:

  • Нарушения памяти, концентрации внимания, рассеянность, раздражительность.
  • Развитие ожирения, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
  • Преждевременное старение организма.
  • Снижение защитных сил, восприимчивости к инфекциям и другим неблагоприятным факторам.
  • При длительном отсутствии сна развиваются психические нарушения (галлюцинации, психозы), возможен летальный исход.
  • Побочные действие некоторых снотворных, особенно при длительном приеме: привыкание, снижение иммунитета, развитие слабоумия, депрессии, онкологических заболеваний.

Читайте также: Бессонница при беременности

ПРОФИЛАКТИКА

Проще предупредить бессонницу, чем потом ее лечить. Тем более, профилактические меры полезны для всего организма.

Профилактические меры, предупреждающие бессонницу:

  • Противодействие стрессам.
  • Засыпание и пробуждение примерно в одно и то же время. Избегание ночных смен и других нарушений режима сна.
  • Регулярные физические нагрузки, но не позднее 3 часов до сна, прогулки перед сном.
  • Комфортные условия для сна (температурный режим, доступ свежего воздуха, отсутствие шума и освещения, удобная кровать).
  • Ограничение употребления алкоголя, табака, кофеиносодержащих напитков и продуктов.
  • Правильное питание (нежелателен поздний ужин).
  • Достаточное пребывание на улице, в светлых помещениях в дневное время и отсутствие источников света в ночное.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

При внимательном отношении к проблеме, выполнении всех мер по профилактике признаков бессонницы и ее лечению можно ликвидировать даже у тех больных, которые страдали ею годами. Хуже поддается воздействию бессонница при наличии некоторых хронических заболеваний и у пожилых людей.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org