Как избавиться от апноэ во сне

Временной остановкой дыхания страдает каждый пятый человек на земле. Апноэ не только затрудняет вентиляцию легких, но и значительно ухудшает качество сна страдающего им храпуна, доставляет немало дискомфорта близким. Временной приостановке дыхания подвержены люди разных возрастных групп. Игнорирование лечения апноэ приводит к тяжелым осложнениям и хроническим заболеваниям человека.

Виды временной остановки дыхания во сне

признаки временной остановки дыхания во сне

Апноэ — это болезнь, связанная с временным прекращением поступления воздушного потока в легкие человека во время сна длительностью от 10 секунд. Возникает храп во время глубокой стадии сна, когда мягкие ткани гортани максимально расслаблены. Когда человек храпит, эпизодами в его легкие прекращает поступать воздух, что провоцирует апноэ. Выделено три основных вида временной остановки дыхания:


  1. Центральная — прекращение поступления воздушного потока в легкие человека по причине отсутствия респираторного усилия.
  2. Обструктивная — связана с временной непроходимостью верхних дыхательных путей.
  3. Смешанная или комплексная — включает в себя симптоматику первых двух видов апноэ.

Центральное отсутствие дыхания

Во время сна диафрагма и диафрагмальный нерв временно прекращают функционировать из-за дыхательной недостаточности. Причина центрального отсутствия дыхания — нарушение в деятельности мозга. При таком виде апноэ человек не пытается дышать, поскольку мозг не посылает сигналы мышечным тканям. Опасность такой разновидности апноэ связана с риском полного прекращения дыхательной функции. Медики связывают центральное отсутствие дыхания с заболеваниями, связанными с поражением нижней стволовой части мозга человека.

Обструктивное

Апноэ у человека с нормальным респираторным усилием может быть вызвано непроходимостью верхних дыхательных путей. Синдром обструктивного апноэ сна характеризуется многократными пробуждениями ночью, в течение дня человек сонлив, жалуется на головные боли. С этим видом апноэ связаны такие заболевания как импотенция и гипертензия. Проходимость верхнего дыхательного отдела зависит от его внутреннего размера, тонуса гортанных мышц.


Смешанное либо комплексное

Расстройства дыхательной функции во сне опасны для здоровья человека. Центральное апноэ в комбинации с обструктивным называется смешанным или комплексным. Отсутствие дыхания во время сна сопровождается резким снижением уровня кислорода в крови человека, что приводит к респираторной гипоксемии. На фоне этого у людей наблюдается значительное колебание артериального давления, изменение ритма и частоты сердечных сокращений. Такие физиологические изменения приводят к тяжелым медицинским последствиям.

Симптомы и признаки появления апноэ во сне

Как возникает храп и апноэ

Во время сна гортанные мышцы человека расслабляются, что приводит к сужению дыхательных путей и временной остановке дыхания. Происходит кратковременное пробуждение, при котором восстанавливается дыхательная функция. Многократные ночные пробуждения приводят к снижению качества сна, избыточной дневной сонливости. Среди признаков апноэ выделяют:

  • дневные;
  • ночные.

Дневные симптомы апноэ:

  • снижение внимания;
  • сонливость;
  • апатия;
  • головные боли;
  • сухость во рту;
  • болит сердце;
  • снижение полового влечения, импотенция;
  • нестабильный эмоциональный фон.

Ночные симптомы временной остановки дыхания во время сна:

  • храп;
  • беспокойный сон;
  • пробуждение от удушья;
  • ночные непроизвольные мочеиспускания;
  • реалистичные сновидения;
  • приступы страха;
  • бессонница;
  • слюноотделение, скрежетание зубами;
  • повышенное потоотделение во время сна.

Причины возникновения синдрома ночного апноэ сна

Ожирение – главный фактор, провоцирующий развитие синдрома временной остановки дыхания во сне. Избыточный вес провоцирует увеличение жировой ткани вокруг гортани человека и сужению дыхательных путей. Вредные привычки, такие как курение и чрезмерное увлечение алкоголем, приводят к возникновению апноэ. Реже причиной временной остановки дыхания во время сна является генетическая предрасположенность человека.

Причины синдрома апноэ


Определенные виды строения лицевой части черепа обуславливают сужение дыхательных путей, что повышает риск развития апноэ. Синдром обструктивной остановки дыхательной функции наблюдается у недоношенных и новорожденных детей. Детское апноэ связано с увеличение миндалин, заложенностью носа, аллергическими реакциями. Ряд генетических заболеваний (например, синдром Дауна) также является фактором возникновения временной остановки дыхания во сне.

Лечение апноэ во время сна хирургическим путем

Людям, страдающим тяжелыми формами синдрома остановки дыхательной функции во время сна, показано оперативное вмешательство. Целесообразность хирургической операции определяет врач на основании наблюдений, анализов, выявления гортанных препятствий. Оперативное лечение рекомендовано людям в случае неэффективности терапии. Разработано множество хирургических манипуляций для пациентов с различными уровнями обструкции:

  • тонзиллэктомия — удаление миндалин;
  • конхотомия — уменьшение или удаление носовых раковин;
  • полиэктомия — удаление полипов;
  • пластика носовой перегородки — исправление искривления;
  • система небных имплантов Pillar — небольшие цилиндрические импланты поддерживают и укрепляют мягкое небо пациента;
  • увулопалатофарингопластика — удаление миндалин, части язычка мягкого неба, излишних тканей глотки;

  • сомнопластика — пластика мягкого неба;
  • миотомия подбородочно-язычной мышцы — рассечение подборочно-язычной мышцы;
  • остеотомия верхней и нижней челюсти — средняя зона лица, нижняя челюсть и небо выдвигаются вперед;
  • хирургический протокол Райли-Пауэлл-Стэнфорда — состоит из двух этапов. На первом выполняется увулопалатофарингопластика, на втором – миотомия подбородочно-язычной мышцы;
  • трахеостомия — операция, направленная на анатомическое изменение дыхательных путей.

Как лечить апноэ в домашних условиях

Лечение апноэ народными средствамиЛюди, страдающие таким синдромом, задаются вопросом, как избавиться от недуга самостоятельно. Доступный метод профилактики апноэ — полоски для носа, которые продаются в аптеке. Они расширяют крылья носа, позволяя потоку воздуха беспрепятственно попадать в легкие. Аэрозольные препараты от апноэ – это дыхательное лекарство, содержащее натуральные эфирные масла, которые смягчают слизистую оболочку гортани. Внутриротовые аппараты повышают мышечный тонус глотки. Лечение апноэ в домашних условиях будет результативным при условии соблюдения универсальных рекомендаций:

  • контролируйте свой вес;
  • избавьтесь от вредных привычек;
  • не увлекайтесь бесконтрольным приемом лекарственных препаратов;
  • спите на боку с приподнятой головой;
  • следите за гигиеной носоглотки;
  • профилактика хронических заболеваний;
  • используйте лекарственные препараты и внутриротовые приспособления для нормализации дыхания.

Народные средства

Домашние средства лечения апноэ

В домашних условиях бороться с апноэ вам помогут бабушкины методы:

  • Запеките молодую морковь и ешьте перед каждым приемом пищи 1-2 шт.
  • Приготовьте настойку из капустного листа и чайной ложки меда, употребляйте ее перед сном в течение месяца.
  • Отвар из сбора лекарственных трав считается эффективным народным средством избавления от апноэ. Для его приготовления возьмите в равных пропорциях: корень сабельника, мяту перечную, хвощ полевой, ягоды черной бузины, лопух. Столовую ложку травяной смеси заварите в 250 мл кипятка, остудите и принимайте по 1 ст. л. 4 раз в день.

К какому врачу обратиться для диагностики заболевания

Чтобы избавиться от внезапной остановки дыхательной функции во сне, нужно обратиться за медицинской помощью к специалисту. Предварительно диагностирует заболевание терапевт. Он определяет характер, причины, вид апноэ, дает общие рекомендации относительно изменения образа жизни, назначает медикаментозное лечение. Если причина внезапной остановки дыхательной функции во время сна – хронические заболевания носа, горла, гортани, то терапевт направляет к ЛОРу.


Отоларинголог назначает и проводит оперативное вмешательство. Лечить апноэ могут и стоматологи, если заболевание связано с особенностями строения челюсти. Они проводят челюстную пластику или изготавливают внутриротовой аппликатор. Врач-сомнолог исследует причины апноэ и нарушения сна. Психосоматика заболевания, связанная с неврологическими расстройствами, диагностируется специалистом при помощи полисомнографии.

Видео: чем опасно апноэ и как с ним бороться

Синдром временной остановки дыхания во сне – заболевание, опасное для здоровья человека. Оно становится причиной инсульта, инфаркта миокарда, атеросклероза. Апноэ усугубляет течение хронических бронхо-легочных заболеваний. Ночные задержки дыхания во время сна сопровождаются храпом, внезапными пробуждениями, повышенной потливостью, подрагиваниями. Комплексное лечение и консультация специалиста – важные меры в борьбе с апноэ. Игнорирование синдрома временной приостановки дыхания во сне чревато серьезными проблемами со здоровьем, снижением качества жизни.


sovets.net

Как помочь себе народными методами

Приведенные ниже народные «хитрости» вряд ли избавят от храпа навсегда, но значительно облегчат состояние и улучшат качество сна:

  • Снизьте вес и увеличьте физическую активность. Вечерние пешие прогулки продолжительностью в 30-40 минут – совет №1 от всех докторов;
  • Откажитесь от алкоголя, в том числе и от пива (максимально допустимая доза – 0,5 л. в день);
  • Уберите из рациона сахаросодержащие продукты, пшеничный хлеб и бананы;
  • Спите на жестком матрасе в положении на боку или животе;
  • Перед сном увлажните слизистые оболочки во рту и носу, промыв их соленой водой (1ч.л. соли на стакан воды);
  • Выпивайте стакан капустного сока с ложкой меда перед сном (курс лечения – 1 месяц);
  • Налаживайте носовое дыхание – в течение нескольких месяцев закапывайте в нос облепиховое масло (4-5 капель в каждую ноздрю за 4 часа до сна).

Повышение тонуса глоточных мышц

Ежедневная зарядка для мышц мягкого неба поможет снизить количество остановок дыхания во сне:

  1. Выдвиньте язык вперед, насколько это возможно, напрягите и держите около 2 секунд. Повторяйте по 30 раз утром и перед отходом ко сну.
  2. Двигайте нижней челюстью вверх-вниз, придерживая ее рукой (по 30 повторов утром и вечером).
  3. Крепко зажмите зубами деревянный карандаш на 3-4 минуты.
  4. Старайтесь произносить гласные максимально четко и громко.

При правильном выполнении положительные результаты станут заметны после месяца тренировок.

vyspalsa.ru

нарушение дыхания во снеВ Италии, по данным ВОЗ, 10% взрослого населения храпит так, что можно слышать в соседней комнате. Этот богатырский храп достигает уровня шума 80 дб и соответствует грохоту отбойного молотка или парового молота.

Опросы показывают, что каждую ночь во сне храпят как мужчины (31%), так и женщины (19%).


Храп является следствием нарушения дыхания во сне и может служить предвестником апноэ – смертельно опасного заболевания.

Храп – это бесконечная тема для анекдотов и шуток, однако он часто становится причиной скандалов и даже разводов в семьях.

В истории зафиксирован случай судебного разбирательства:

муж обвинил жену в нанесении тяжких телесных повреждений. Жена в свое оправдание заявила, что терпела храп супруга сколько могла, затем неоднократно просила перевернуться на другой бок, но он игнорировал ее просьбы. Тогда она легонько стукнула мужа по голове полицейской дубинкой.

Как возникает храп

Интенсивный храп, как правило, возникает в стадии глубокого медленного сна, ослабляется или вовсе исчезает в парадоксальном сне.

После погружения в сон, тонус мышц ослабляется постепенно. Когда доходит очередь до мышц глотки, начинает западать задняя часть языка и возникает храп, усиливающийся при положении на спине. В этом положении слегка провисают нижняя челюсть и язык, тем самым перекрывая поток воздуха из полости носа.

Человеку приходится дышать ртом, энергичное вдыхание заставляет мягкое небо вибрировать, его колебания и воспринимается ухом как храп.

Тучные люди отличаются большей склонностью к храпу: избыточный вес вынуждает спать на спине, а излишек жировой ткани гортани усиливает вибрацию. Похудение – один из эффективных способов избавления от храпа, снижение веса на 10% улучшает в два раза дыхание во сне. С возрастом храп усиливается.

Причины возникновения храпа

  • Сужение носоглотки:
    • анатомические особенности строения глоточных структур, приведшие к сужению дыхательного просвета (искривленная носовая перегородка, скошенный подбородок, удлиненный небный язычок, врожденная узость носоглотки, нарушение прикуса).
  • Воспалительный процесс в трахее, носоглотке или бронхах  (насморк, увеличились миндалины, образовались полипы в носу и так далее),
  • Слабые мышцы мягкого неба (особенно у пожилых). Опадая во время сна (особенно в положении на спине), небные ткани и язычек, делают проход для воздуха более узким. Поток воздуха, проходя через суженный дыхательный путь, заставляет мягкие ткани глотки стучаться друг о друга. В результате происходит их травмирование. Поэтому храпящий во сне человек, может испытывать дискомфорт в горле, боли, сухость.
  • Поза на спине. Мышцы языка и глотки, расслабляясь во время сна, опадают и перекрывают горло. Стоит храпуна повернуть на бок, как храп часто прекращается.
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Аллергия.
  • Курение снижает тонус и вызывает отечность глоточных мышц и трахеи, что вызывает во время сна проблемы с дыханием.
  • Алкоголь также вызывает храп, расслабляя мышцы глотки.
  • Во время менопаузы может возникнуть храп, в следствие гормональной перестройки, снижения тонуса мышц, увеличения массы тела.
  • Лишний вес способен затруднить дыхание во время сна из-за высокого положения диафрагмы. Храп часто проходит с уменьшением массы тела.
  • Хроническая усталость.
  • Сбои в работе щитовидной железы.

 Последствия храпа

Храп провоцирует нарушения обмена веществ, сердечные, гормональные сбои, ожирение, гипертонию, может стать причиной инсульта, инфаркта миокарда, импотенции.  

Как видим, у храпа может быть довольно много причин, от обычного насморка до серьезных заболеваний. Установив причину, вы сможете избавиться не только от этого некрасиво звучащего заболевания, но и обезопасите свою жизнь. Ведь храп провоцирует развитие апноэ во сне — смертельно опасного заболевания. 

Апноэ 

Апноэ во сне – нарушения дыхания, которые проявляются периодическими его остановками.

Название болезни произошло от дренегреческого слова «а-пноэ» — «без дыхания».

Наличие заболевания установить несложно, нужно прислушаться к дыханию спящего: звуки храпа набирая силу, внезапно обрываются на некоторое время, за тишиной следует взрывной громкий храп.

Что происходит?

Во время храпа небными тканями и западающим языком перекрывается доступ в лёгкие воздуха , в результате человек испытывает нехватку кислорода. Мозг реагирует на недостаток кислорода, заставляя напрягаться мышцы глотки, что позволяет спящему вдохнуть воздух.

Через какое-то время мышцы вновь расслабляются, перекрывают кислород и эпопея повторяется.

У больных апноэ задержек дыхания фиксируется за ночь до нескольких сотен, и продолжается каждая задержка от нескольких секунд до трех минут и может занимать до 60% всего сна.

В такие моменты, спящий беспокойно вертится и бьется словно в конвульсиях, но не просыпается. Возобновляется дыхание взрывным и громким храпом.

По утрам больных мучают головные боли и галлюцинации, он засыпает днем, интеллект снижается, личность и характер изменяются в не лучшую сторону.

Но главный риск, который несут задержки дыхания – инсульт и инфаркт.

Апноэ подвержены чаще мужчины в возрасте после сорока лет тучного телосложения, у женщин это заболевание встречается гораздо реже.

При задержке дыхания захлопываются верхние дыхательные пути, спящий не может вдохнуть, из-за аномально ослабленного мышечного тонуса гортани. Причиной этого явления считают генетическую предрасположенность больного.

Последствия апноэ во сне:

1. Сильная сонливость в течение дня, вследствие неполноценного ночного сна, в котором отсутствуют стадии глубокого медленного сна. В результате, человек не отдыхает от эмоциональных и физических перегрузок.

 2. Кислородная недостаточность организма приводит к тяжелым последствиям:

•              Сердце и мозг страдают в первую очередь от недостатка кислорода. Ночная гипоксия мозга проявляется утренними головными болями. Сердечное кислородное голодание усугубляет ишемическую болезнь сердца, провоцирует развитие инфаркта и опасных аритмий. Гипоксия ухудшает состояние диабетиков.

•              Во время дыхательных пауз в крови падает уровень кислорода, что является сильнейшим стрессом, который сопровождается повышением до 250 мм ртутного столба артериального давления. Из-за скачков давления развивается хроническая артериальная гипертония, растет риск инсультов.

•              Снижение выработки гормона роста, из-за отсутствия стадий глубокого сна. Этот гормон, как известно, отвечает за жировой обмен, переводя съеденную пищу в энергию. Если секреция гормона роста нарушена, еда не превращается в энергию, а откладывается в жировые запасы. Человек полнеет и похудеть ему не удается ни каким образом.

К тому же, жир, отложенный в области шеи, сужает еще больше дыхательные пути, болезнь апноэ во сне прогрессирует, что создает дефицит гормона роста. Вот такой получается замкнутый круг, который может разорвать только лечение храпа и апноэ.

•              Снижение выработки тестостерона приводит к снижению потенции у мужчин, либидо у женщин.

Как видим, апноэ  – опасное заболевание, отрицательно действующее на все без исключения органы, ухудшающее течение других заболеваний. Оно может привести и к летальному исходу. О людях, умирающих во сне, говорят, что они просто не проснулись. Причиной же такой «легкой» смерти может послужить обычный храп или апноэ, о котором мы часто даже не догадываемся.

Лечить апноэ сложно, хорошие результаты дает снижение веса тела больного. При серьезных остановках дыхания во сне, производится операция по рассечению трахеи – трахотомия, позволяющая больному дышать во время сна.

Нарушение дыхания во сне может возникать и у маленьких детей, что может явиться причиной их смерти (синдром внезапной смерти младенцев – SIDS с английского). Наибольшему риску подвергаются родственники жертв синдрома SIDS, налицо наследственный фактор. Такие дети просыпаются от медленного сна с большим трудом, что подвергает их опасности остановки дыхания во сне.

Сонные апноэ подразделяются на:

  1. обструктивные, 
  2. центральные, 
  3. смешанные.

Главной причиной обструктивных апноэ является анатомическое сужение верхних дыхательных путей (obstruct – препятствовать продвижению, преграждать проход, с английского). У больных сохраняются движения грудной клетки, но через верхние дыхательные пути воздух проходит плохо.

Для центральных апноэ характерно отсутствие дыхательных движений и потока воздуха. Остановка дыхания происходит из-за нарушения центральных механизмов его регуляции. Эти нарушения являются следствием органического поражения ствола мозга, воздействия на мозг постэнцефалического полиомиелита, паралича даифрагмы или многих других причин, в большинстве своем пока не устранимых.

Резюме.

Функции сна и бодрствования нельзя воспринимать как нечто само собой разумеющееся. Гарантии, что Ваш ночной сон будет всегда спокойным и полноценным, дарящим отдых, освежающим и ободряющим на целый предстоящий день, нет, и не может быть.

Нарушения сна представляют угрозу для жизни редко, но они влияют на качество жизни, а поэтому заслуживают серьезного к ним отношения. Если ваш близкий человек стал похрапывать, не спешите его пилить и толкать в бок, лучше прислушайтесь к его дыханию. Храп и апноэ частые спутники серьезного нарушения здоровья — бруксизма.

О методах профилактики храпа, об эффективных упражнениях и дыхательной гимнастике, которые помогут избавиться от опасной болезни, читайте здесь. 

Анекдот в тему:

БОЛЬНОЙ: «Доктор, я храплю так громко, что бужу сам себя! Что мне делать?»  

ДОКТОР: «Перед сном принимайте это лекарство. Если не поможет, спать попробуйте в другой комнате…»

 

Использованы материалы книги А. Борбели «Тайна сна».


Елена Вальве для проекта Сонная кантата.

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. Любое использование материала возможно только с активной ссылкой на сайт
Sna-kantata.ru!

sna-kantata.ru

Симптомы заболевания

Апноэ сна, симптомы которого необходимо знать каждому, грозит остановкой дыхания. Однако человек может не ощущать, что происходит во время сна и не подозревать о своем заболевании. Стоит обратить внимание на другие явные признаки, характеризующие апноэ сна. Это:

  • Регулярный храп.
  • Чувство удушья, возникающее во время сна.
  • Разбитость и сонливость на протяжении дня.
  • Утренняя головная боль.
  • Сниженная концентрация внимания и раздражительность.
  • Ощущение сухости в горле и во рту после пробуждения.

синдром апноэ во сне

Типы апноэ: центральное отсутствие дыхания

Такое явление, как центральное отсутствие дыхания, в медицинской практике встречается достаточно редко. Данный тип апноэ характеризуется тем, что в определенный момент мозг на время прекращает посылать сигналы контролирующим дыхание респираторным мышцам. Из-за этого и останавливается дыхание. Причем, пациенты спят настолько беспокойно, что в состоянии вспомнить свои ночные пробуждения. Центральное апноэ сна может привести к таким осложнениям, как гипоксия или нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Типы апноэ: обструктивное отсутствие дыхания

Чаще врачи сталкиваются с обструктивным отсутствием дыхания. В этом случае критически сужается просвет респираторных путей, мышцы глотки расслабляются, поток воздуха прерывается. Уровень кислорода падает, и человек вынужден проснуться, чтобы восстановить дыхание. Однако эти пробуждения настолько кратковременны, что наутро о них и не помнят. В среднем у человека, страдающего данным типом апноэ, такие приступы остановки дыхания возникают 5-30 раз в час. Естественно, ни о каком полноценном сне или отдыхе речь не идет. Обструктивное апноэ сна, лечение которого необходимо начать при обнаружении первых симптомов болезни, может привести к ряду нарушений со здоровьем и самочувствием.

Типы апноэ: комплексное дыхание

Такой тип апноэ обладает всеми характерными признаками как центрального, так и обструктивного нарушения дыхательного ритма. Периодические остановки дыхания в сочетании с обструкцией верхних дыхательных путей сопровождают человека на протяжении всего сна. Такой синдром апноэ во сне требует немедленной диагностики и лечения, так как грозит достаточно серьезными последствиями, такими как развитие ишемической болезни сердца.

Апноэ у детей

Несмотря на то что мы привыкли считать эту проблему скорее возрастной, она может возникать и у детей. Риску подвержены малыши с увеличенными миндалинами и аденоидами, опусканием неба и подбородка, слаборазвитой нервной системой. Недоношенные дети, новорожденные с синдромом Дауна и ДЦП также чаще страдают от ночного апноэ. Причиной могут стать и лекарственные препараты, принимаемые кормящей мамой. Родителей должны насторожить громкое дыхание во время сна, хрипы или ночной кашель, длительные промежутки между вдохами. Ребенок полноценно не высыпается, потеет и выглядит беспокойным во время бодрствования.

апноэ во сне у детей

Самой опасной формой заболевания является обструктивная форма. Лицо ребенка бледнеет, пальцы и губы становятся синюшными, сердцебиение замедляется, а тонус мышц снижается. Апноэ во сне у детей требует немедленного врачебного вмешательства, так как считается, что заболевание может привести к синдрому внезапной детской смерти.

Причины возникновения апноэ

Затрудненная или нарушенная проходимость верхних дыхательных путей приводит к состоянию, именуемому врачами апноэ. Чаще всего от заболевания страдают люди с избыточной массой тела или любыми воспалениями дыхательных путей. Причины апноэ во сне могут быть различны:

  • Ожирение, особенно случаи, когда значительные залежи жира расположены на шее.
  • Неврологические нарушения, заставляющие мозг «забывать», как дышать во сне.
  • Искривление носовой перегородки, а также другие аномалии строения дыхательных путей.
  • Вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем или прием наркотических средств.
  • Неудобное положение во время сна.
  • Возрастные изменения, связанные с ухудшением мышечного тонуса.

Чем опасно апноэ

Гипоксия – главная опасность, которой грозит апноэ во время сна. Снижение уровня кислорода до минимального уровня приводит к тому, что человек затихает, кожные покровы синеют, и в мозг поступает сигнал о том, что необходимо проснуться. При пробуждении человек вдыхает кислород, тем самым восстанавливая нарушенное дыхание. Такое положение вещей никак нельзя назвать нормальным. Человек хронически не высыпается, не имея возможности погрузиться в столь необходимый глубокий сон. Это приводит к постоянному стрессу, нарушениям в работе нервной и сердечно-сосудистой систем. В связи с этим повышается уровень травматизма на производстве и в быту.

Нередко у пациентов с синдромом ночного апноэ повышается уровень утреннего давления, нарушается сердечный ритм, что приводит к развитию ишемии, инсульта, атеросклероза. На фоне апноэ ухудшается состояние пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, например, патологиями легких. В качестве существенного побочного эффекта можно отметить и страдания близких, вынужденных не высыпаться рядом с регулярно храпящим человеком.

Диагностика апноэ

Для определения степени тяжести проблемы важнейшую роль играют родственники пациента, которые по методу В. И. Ровинского засекают секундомером длительность дыхательных пауз и их количество. Врач при осмотре определяет индекс массы тела пациента. Опасно, если ИМП выше 35. В этом случае ставится диагноз ожирение второй степени. Объем шеи в норме не должен превышать 40 см у женщин и 43 см у мужчин. Показатель давления выше 140/90 также может свидетельствовать о проблеме.

апноэ сна симптомы

При диагностике обязательной является консультация отоларинголога. На этом этапе выявляются такие проблемы со здоровьем, как искривление носовой перегородки, полипы, хронический тонзиллит, синусит и ринит. Полисомнографическое исследование позволяет зарегистрировать все электрические потенциалы, уровень респираторной активности, количество, а также длительность приступов во время сна. В некоторых случаях удушье во сне – не апноэ. Дыхание при крике с определенными нарушениями может свидетельствовать о начинающейся астме или других проблемах со здоровьем.

Степень тяжести заболевания

Для того чтобы определить степень тяжести апноэ сна, необходимо подсчитать среднее количество приступов остановки дыхания в час. До пяти эпизодов – проблемы нет, до 15 – синдром легкой степени, до 30 – средняя степень. Свыше 30 приступов считается тяжелой формой заболевания, требующей немедленного вмешательства медиков. Метод лечения определяет врач исходя из состояния здоровья пациента, а народная медицина становится подспорьем, помогающим быстрее избавиться от проблемы.

Лечение

Лечение апноэ всегда заключается в устранении причины, проблему вызвавшей. Аденоиды и миндалины удаляются хирургическим путем, искривленную носовую перегородку также приводят в норму, позволяя человеку полноценно дышать. Людям, страдающим ожирением, назначают лечение, позволяющее нормализовать вес. Снижение веса всего на 5 килограмм во многих случаях помогает избавиться от проблемы. При заболеваниях неврологического характера требуется медикаментозное вмешательство. Назначают и стимулирующие дыхание препараты, например, «Теофиллин» или «Ацетазоламид».

центральное апноэ сна

Если причиной апноэ сна является дряблое небо, то укрепить его, а также изменить конфигурацию, помогает радиоволновой метод. Местная анестезия, отсутствие длительного реабилитационного периода и высокая эффективность сделала метод самым популярным на сегодняшний день. Операция длится всего 20 минут, через час пациент уходит домой, и уже следующую ночь проводит без ставших привычными мучительных приступов апноэ. Такие методы лечения, как жидкий азот или лазер, также популярны и эффективны. Но заживление неба после манипуляции происходит медленнее, вызывая у человека небольшой дискомфорт.

В тяжелых случаях применяется СИПАП-терапия. Специальный прибор, представляющий собой маску, соединенную с создающим давление аппаратом, надевается на нос пациента перед сном. Давление подбирается таким образом, чтобы человеку было легко и комфортно дышать. Менее популярны такие методы лечения апноэ, как фиксаторы для челюстей и увеличивающие просветы носовых ходов клеевые полоски, подушки, заставляющие человека спать исключительно в положении «на боку».

Народные методы лечения

Нетрадиционная медицина предлагает немало вариантов избавления от апноэ. Простые и доступные рецепты смогут спать отличным подспорьем традиционному лечению заболевания.

  • Для увлажнения слизистых оболочек горла и носа перед сном промывайте нос соленой водой, которую наливают в ладонь, втягивают носом и сразу же сморкаются. Для приготовления смеси необходимо растворить чайную ложку морской соли в стакане теплой воды.
  • Капустный сок также издавна применяется при лечении апноэ. В стакан свежевыжатого сока добавляется чайная ложка меда. Напиток следует употреблять в течение месяца перед сном.
  • Наладить носовое дыхание поможет целебное облепиховое масло. Достаточно в течение нескольких недель перед сном закапывать в каждую ноздрю по 5 капель масла. Этот метод помогает снять воспаление с тканей носоглотки, оказывает заживляющее действие, восстанавливает кровообращение.
  • Свою эффективность в лечении храпа доказала морковь. Необходимо съедать по одному печеному корнеплоду трижды в день перед едой.

апноэ во время сна

  • Йогу также можно использовать в качестве лечения апноэ. Простые упражнения, выполняемые по 30 раз утром и перед сном, помогут забыть о приступах заболевания. Выдвигайте язык вперед, опуская при этом к подбородку. В таком положении удерживайте язык на протяжении двух секунд. Нажмите рукой на подбородок и подвигайте челюсть вперед-назад, прилагая определенное усилие.
  • Самый простой и приятный способ лечения легкой или средней формы апноэ — пение. Просто пойте ежедневно в течение получаса, укрепляя мышцы глотки. Этот метод действительно эффективен.

Такое лечение апноэ сна народными средствами поможет справиться с проблемой при условии соблюдений всех рекомендаций врача и последующих профилактических мер.

Профилактика синдрома

Людям с избыточной массой тела необходимо пересмотреть свое питание и похудеть. Курение и алкоголь также являются одними из основных причин, приводящим к апноэ. Отказ от этих вредных привычек во многих случаях помогает избавиться от проблемы навсегда. Тонизирующие напитки, в том числе чашечка любимого кофе во второй половине дня, также могут привести к развитию апноэ сна. Достаточно ограничить прием таких напитков до разумного минимума.

причины апноэ во сне

Жесткий матрац и низкая подушка облегчат дыхание во время сна. Приучите себя спать на животе. Это поможет избежать рецидива апноэ сна. Пешие прогулки перед сном, успокаивающие ванны, массаж – хорошая профилактика проблемы, мешающей полноценно высыпаться и приводящей ко многим проблемам со здоровьем.

fb.ru

Апноэ сна – что это?

Апноэ – термин, позаимствованный из греческого языка. В дословном переводе он означает «остановка дыхания». Апноэ во время сна – это непроизвольная остановка дыхания во время отдыха, которая в среднем длится в течение 20-30 секунд. В некоторых ситуациях дыхание может отсутствовать в течение более длительного времени – на протяжении 2-3 минут. За один час сна у человека может наблюдаться до 10-15 остановок дыхательной функции.

На сегодняшний день апноэ сна страдает около 6% жителей планеты. У людей, которые имеют проблемы и сбои в работе сердечно-сосудистой системы, апноэ встречается намного чаще — в 30% случаев.

Что происходит с дыханием при апноэ

Самая распространенная и типичная причина возникновения апноэ во время сна – механическая блокада дыхательной функции. В результате полного спадания стенок дыхательных путей доступ кислорода в легкие затрудняется или полностью прекращается. Как только возникает подобная ситуация, организм начинает выдавать защитную реакцию, которая возникает на фоне нарушения соотношения кислорода и углекислого газа в кровеносной системе. Последнее обстоятельство приводит к активной стимуляции дыхательного центра, что заставляет человека вновь сделать вдох.

В этот момент времени головной мозг получает особый тревожный сигнал, который на какое-то время провоцирует кратковременное пробуждение. Этот процесс может длиться часами и повторяться от нескольких десятков до сотен раз за ночь. В результате возникают серьезные нарушения сна, которые и провоцируют утреннюю разбитость и усталость. Довольно часто – повышенное артериальное давление (со временем перерастающее в стойкую гипертонию). Более серьезным последствием ночных остановок дыхания являются такие серьезные заболевания, как ночные инсульты и инфаркты.

Основные виды апноэ сна

  • Центральное. Связано со сбоями в работе отдельных отделов головного мозга, которые регулируют процессы дыхания.
  • Обструктивное. Проявляется сужением просвета верхних дыхательных путей на фоне патологий, которые не имеют связи со сбоями в работе нервной системы.
  • Смешанное. Является симбиозом первого и второго вида.

Во время сна мышцы всего тела расслабляются. Среди них и мышцы глотки. Если человек здоров, то подобное явление не вызывает никаких сбоев в работе дыхательной системы. Дыхательные пути остаются открытыми как при бодрствовании, так и во время сна. У людей, страдающих апноэ, просвет глотки закрывается. Изначально частично, со временем – полностью. В результате возникают ночные остановки дыхания. Если отклонение проходит по такому пути, то речь идет про обструктивное апноэ.

Если нарушение дыхательной функции вызвано нарушениями в сигналах головного мозга, который перестает подавать импульсы мышцам дыхательной системы, то имеет место быть центральное апноэ.

Причины остановки дыхания во сне

Большое количество причин может провоцировать возникновение так называемого сонного апноэ. Как правило, многие люди, страдающие этим малоприятным явлением, имеют изначально суженные воздухоходные пути, что может быть вызвано лишним весом, нарушением в строении лицевого скелета, хроническими болезнями горла и носа и т.п.

Как показывает практика, предрасположенность к апноэ имеют люди с избыточной массой тела, а также пациенты с частыми воспалительными заболеваниями носоглотки.

Наиболее частые причины апноэ сна:

  • ожирение (в большинстве случаев речь идет про массивные отложения подкожного жира в районе шеи);
  • сбои в работе центральной нервной системы (приводят к тому, что организм «забывает» о том, как ему нужно дышать);
  • искривление носовой перегородки (и прочие особенности и отклонения в строении дыхательных путей);
  • употребление спиртных напитков, курение, наркомания;
  • неудобная поза во время сна (о правилах здорового сна – читайте тут);
  • старение (приводит к снижению тонуса мышц, в том числе и мышц носоглотки).

Синдром апноэ во сне и его симптоматика

Под понятием «синдром апноэ во сне» подразумеваются остановки дыхания во время сна. Главная опасность подобного явления – возможность наступления летального исхода.

Чтобы вовремя распознать проблему и принять эффективные меры, необходимо знать симптоматику, которая может указывать на наличие заболевания.

Симптомы сонного апноэ

При обструктивном виде наблюдаются следующие симптомы:

  • храп в период сна (см. также – как избавиться от храпа);
  • кратковременные остановки дыхания во сне;
  • сонливость, апатия, сниженная двигательная активность, плохая работоспособность, подавленность, удрученное настроение (в результате сильного упадка сил и постоянной сонливости человек может «отключаться» на некоторое время – несколько секунд или минут по нескольку раз в день, не замечая за собой наступление кратковременно сна).

При центральном виде можно отметить следующие проявления заболевания:

  • шумное дыхание;
  • нерегулярная дыхательная функция во время сна;
  • отсутствие движений грудной клетки при остановках дыхания;
  • храп (необязательный, но возможный симптом).

Диагностика апноэ: как распознать недуг

В 90% случаев человек узнает про свой храп и нерегулярное дыхание во время сна от близких людей. Однако такой информации недостаточно для определения причин апноэ и назначения адекватного лечения.

Чтобы достоверно определить наличие проблем с дыханием, именуемых апноэ, необходимо пройти комплексную диагностику.

Полисомнография – основной вид обследования при апноэ, который позволяет оценить дыхательную функцию пациента во время сна. Процедура проводится в специальном медучреждении под контролем врача с помощью многофункционального прибора, который фиксирует значимые функции:

  • уровень кислорода в крови;
  • степень подвижности глазных яблок;
  • ЭКГ;
  • дыхательную функцию;
  • изменения в работе головного мозга;
  • количество продолжительных и кратковременных остановок дыхания.

По итогам обследования врач имеет общую картину заболевания, которая позволяет определить тяжесть течения апноэ и подобрать эффективную программу лечения.

Апноэ у младенцев

Апноэ новорожденных – относительно нечастое, но очень серьезное нарушение, которое возникает в силу различных причин.

Как правило, непроизвольные остановки дыхания возникают у новорожденных, которые появились на свет недоношенными. Центры регуляции дыхательной функции у таких детей на момент рождения оказываются не полностью сформированными, что и приводит к возникновению проблемы.

Кроме того, младенческое апноэ может быть вызвано:

  • Врожденными и наследственными заболеваниями.
  • Родовыми травмами.
  • Гематомой мозга.
  • Инфекционными заболеваниями носоглотки.

Симптомы апноэ у новорожденных

Наиболее часто остановки дыхания у ребенка возникают во время сна, поэтому родители и медики не всегда могут заметить наличие каких-либо сбоев в дыхательной функции.

В это время симптоматика апноэ у детей включает:

  • отсутствие дыхательных движений (на протяжении какого-то времени грудная клетка малыша перестает совершать привычные дыхательные движения);
  • сокращение частоты сердечных сокращений (редкий пульс);
  • синюшность лица и губ.

Что делать родителям при задержке дыхания у новорожденного

  • Взять малыша на руки и несколько раз активно провести пальцами вдоль позвоночного столба вниз.
  • Засечь время, на которое произошла остановка дыхания.
  • Растереть ноги ребенка, ушные раковины, руки, грудную клетку. При отсутствии реакции – взбрызнуть лицо прохладной водой.

В большинстве случаев указанные меры помогают быстро восстановить дыхательную функцию. В результате ребенок начинает кричать и дышать, как прежде.

Если вышеперечисленные меры не принесли желаемого результата и дыхание не восстановилось, то необходимо незамедлительно приступить к проведению искусственного дыхания «рот в рот» и вызвать бригаду скорой помощи.

Лечение апноэ: что предлагает медицина

Метод лечения ночных остановок дыхания зависит от их типа.

Хирургическое лечение. При легкой степени заболевания неосложненной формы может быть показано хирургическое лечение с помощью лазера или электротока. Суть хирургического вмешательства заключается в удалении части мягких тканей носоглотки, которые затрудняют процесс дыхания во время сна.

В случае тяжелой формы обструктивного апноэ хирургическое лечение не показано, так как подобное явление в большинстве случаев вызвано одновременно несколькими причинами, которые невозможно устранить с помощью одного хирургического вмешательства.

СИПАП-терапия. Эффективный и действенный метод лечения обструктивного апноэ, который позволяет полностью устранить непроизвольные остановки дыхания в 100% случаев. Суть метода заключается в искусственной вентиляции легких в то время, когда пациент спит. Частота проведения процедуры – ежедневно. Для этого на лицо одевается маска, в нее по шлангу поступает кислород под небольшим давлением, который передается в органы дыхания, распрямляя их и обеспечивая свободную вентиляцию легких.

Лечение центрального апноэ. При данном виде апноэ также часто применяется СИПАП-терапия и прочие методы лечения, основанные на том же принципе действия – принципе искусственной вентиляции легких под давлением. Наиболее распространенные и часто используемые из них: БИПАП и ТРИПАП-терапия, сервовентиляция легких.

Лечение различных видов и форм апноэ (видео)

Познавательное видео с практическими советами и рекомендациями от квалифицированных врачей о том, как лечить различные виды и формы апноэ.

Полезные рекомендации по профилактике и лечению апноэ

Прежде чем отправиться на консультацию к врачу, можно попробовать воспользоваться универсальными рекомендациями и советами народной медицины:

  • Отказаться от сна на спине. Спать исключительно на боку. В положении на спине происходит западание языка. Чтобы заставить человека следовать этой простой рекомендации, нужно пришить на спину пижамы небольшой карман и поместить в него мячик или другой предмет без острых углов. Во время каждой попытки лечь в «запрещенное» положение человек будет испытывать неудобство и просыпаться.
  • Спать с приподнятой головой. Рекомендация также позволяет избежать западания языка и избавиться от такого малоприятного явления, как храп. Для этого можно немного приподнять само изголовье кровати или же подложить под матрац дополнительную подушку. Идеальный вариант – приобрести и использовать по назначению специальные ортопедические подушки, обеспечивающие оптимальное положение головы во время отдыха.
  • Минимизировать прием успокоительных и снотворных препаратов. Такие лекарства способствуют непроизвольному снижению тонуса мышц гортани, что также может вызывать проблемы с дыханием.
  • Отказаться от употребления спиртных напитков перед сном. Алкоголь также расслабляет мышцы, обеспечивающие дыхательную функцию, провоцирует храп и ночные остановки дыхания.
  • Избавиться от лишнего веса. Научные исследования говорят о том, что снижение веса всего лишь на 10% приводит к улучшению дыхательной функции на целых 50%.
  • Отказаться от курения. Вредная привычка вызывает частые воспалительные заболевания носоглотки и ее отечность, что также может провоцировать храп и ночное апноэ.
  • Избавиться от заложенности носа. В случае затрудненного носового дыхания усиливаются проявления храпа и повышается риск возникновения остановок дыхания. Чтобы избавиться от проблемы, достаточно закапать в нос перед сном любые капли для носа с сосудосужающим эффектом («Називин», «Аквазолин» и т.п.).
  • Использовать внутриротовые устройства против храпа. Могут помочь избавиться от малоприятного явления, хотя не являются панацеей, и не позволяют устранить первопричину апноэ.
  • Увлажнять перед сном слизистые оболочки рта и носа. Для этого использовать подсоленную воду (1ч. ложка соли на 1 стакан воды).
  • Капустный сок. Стакан свежевыжатого сока капусты смешать с 1 ч. ложкой меда и выпивать перед сном. Курс лечения – 1 месяц.

Возможные последствия ночных остановок дыхания

  • Высокий риск возникновения гипертонии.
  • Изменения гормонального фона, вызывающие заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Хроническая усталость (приводит к снижению работоспособности, высокому риску попадания в ДТП).
  • Депрессия.
  • Изжога (многие люди, которые страдают храпом, жалуются именно на это неприятное явление). О том, как избавиться от изжоги – читайте тут.
  • Быстрая утомляемость, рассеянность, забывчивость.
  • Усугубляет течение бронхиальной астмы.

К большому сожалению, люди, страдающими ночными остановками дыхания, имеют повышенный риск умереть во сне. Главная причина возможного летального исхода – снижение уровня кислорода в крови, которое может стать причиной инсульта, инфаркта, мерцательной аритмии.

Все об остановках дыхания во сне (видео с Еленой Малышевой)

Полезная информация от Елены Малышевой и ее коллег об остановках дыхания во сне. Эффективные методы и рекомендации по борьбе с малоприятным заболеванием и его последствиями.

Часто серьезные последствия ночных остановок дыхания можно предупредить. Главное – вовремя показаться врачу, пройти комплексное обследование и курс лечения. Не стоит считать храп безобидным явлением, которое доставляет неудобство лишь окружающим людям. Апноэ – опасное явление, «сигнал тревоги» собственного организма, который нельзя игнорировать и оставлять без должного внимания.

domadoktor.ru