Аппарат для лечения апноэ сна


  • Храп
  • Обструктивное апноэ сна
  • Диагностика апноэ
  • Лечение апноэ
  • СиПАП-терапия
  • Гиповентиляция при ожирении
  • Симптомы и диагностика гиповентиляции
  • Лечение гиповентиляции: БиПАП-терапия
  • В помощь врачу

Синдром обструктивного апноэ сна – одно из немногих заболеваний, чреватых весьма тяжкими последствиями, которое при этом мы умеем успешно лечить.

Как же можно помочь пациенту и вылечить апноэ, возникающее во сне? К сожалению, эффективных «капель от храпа» не существует. Поэтому, когда вы в очередной раз столкнетесь с предложением приобрести «волшебное» лекарство против храпа, помните — вас, мягко говоря, хотят ввести в заблуждение. Сюда же относятся якобы помогающие от храпа браслеты и прочая, засоряющая рекламой интернет и периодическую печать, «чудодейственная» ерунда.

Основная задача лечения сонного апноэ – обеспечение нормальной проходимости верхних дыхательных путей во время сна тем или иным способом.

Использование ротовых вкладышей: особенности метода и его ограничения


Простейший метод лечения храпа и апноэ сна – применение так называемых ротовых аппликаторов. Эти специальные приспособления удерживают язык или немного выдвигают вперед нижнюю челюсть, увеличивая тем самым просвет между основанием языка и задней стенкой глотки. Такое лечение апноэ проводится в домашних условиях и может оказаться эффективным у пациентов с легкими формами заболевания. Важно понимать, что подобное приспособление должно изготавливаться индивидуально, опытным стоматологом и только в этом случае может привести к желанному результату.

Популярная за рубежом, в нашей стране эта методика к сожалению пока что не получила широкого распространения. Существуют лишь единичные медицинские центры, обычно работающие по принципу снятия мерок с последующим изготовлением ротового вкладыша специалистами в Европе или Северной Америке.

Покупая же периодически встречающиеся в аптеках или интернет-магазинах относительно недорогие готовые модели ротовых устройств от храпа, следует понимать, что с таким же успехом можно рассчитывать на то, что приобретенные заочно и без консультации окулиста очки улучшат ваше зрение. Нет, конечно, чисто теоретически такая вероятность присутствует, но я бы не советовал.

Хирургическая операция – не всегда оптимальный выбор


Некоторым пациентам с храпом и относительно нетяжелыми формами сонного апноэ может быть рекомендовано хирургическое лечение. Оно преследует цель посредством операции расширить просвет дыхательных путей и устранить имеющиеся предпосылки для их закупорки во время сна.

Хирургическому вмешательству обязательно должно предшествовать специальное обследование. Только после того, как выявлены имеющиеся аномалии верхних дыхательных путей и установлена реальная тяжесть нарушений дыхания во время сна, врач может принять решение о возможности и необходимом объеме операции. В противном случае результативность такого лечения рискует оказаться весьма низкой. Более того, возможна ситуация, когда храп уменьшается или даже исчезает, а нарушения дыхания во сне сохраняются в прежнем объеме. И конечно не следует забывать, что вам предстоит именно хирургическое вмешательство, со всеми сопутствующими такому лечению рисками и потенциальными нежелательными последствиями.

Таким образом, хирургия демонстрирует хорошие результаты при правильном отборе пациентов, но не может стать оптимальным выбором для каждого. В случаях тяжелого апноэ сна, особенно на фоне значительного избытка веса, такое лечение малоэффективно и не показано.

Как не СОВЕРШИТЬ ОШИБКУ


В последние годы появилось большое число клиник, обещающих практически любому обратившемуся к ним пациенту избавление от храпа после небольшой, в большинстве случаев проводимой амбулаторно, операции. На самом деле помогают они гораздо реже, чем обещает реклама. Впрочем, эти «специалисты» обычно подстраховываются тем, что говорят не про абсолютную, а только про 90% эффективность применяемых ими методик. Так что в случае чего, вам всегда со скорбным видом напомнят о тех 10% неудачников, к которым вы, увы, оказывается, относитесь.

Ни один грамотный и честный хирург не станет давать вам однозначных гарантий, а назначит предварительное обследование и будет говорить лишь о вероятности успеха. Если же предлагающий операцию от храпа доктор излучает беспредельный оптимизм, предлагает пройти лечебную процедуру чуть ли не на следующий день после обращения и не интересуется, прошли ли вы исследование дыхание во время сна, то можете разворачиваться и с чистой совестью уходить — перед вами как минимум непрофессиональный врач.

СиПАП-терапия – единственный эффективный метод лечения тяжелых форм обструктивного апноэ сна

На сегодняшний день единственным реально эффективным методом лечения при тяжелом синдроме обструктивного апноэ сна является так называемая СиПАП-терапия — создание постоянного положительного давления воздуха в дыхательных путях. Лечебное устройство представляет собой портативный компрессор, подающий по гибкому шлангу воздух в закрепленную на лице пациента маску. Поступающая в верхние дыхательные пути под давлением струя воздуха поддерживает их в раскрытом состоянии, предупреждая вибрацию и смыкание стенок глотки во время сна.

В результате лечения с использованием аппарата СиПАП:


  • исчезает внешнее проявление болезни – храп;
  • предотвращаются остановки дыхания;
  • нормализуется насыщение крови кислородом и ночной сон;
  • исчезает дневная сонливость.

Методика оптимальна по своей высокой эффективности и безопасности, что делает ее приоритетной для лечения апноэ сна в домашних условиях. При этом складывается уникальная для медицины ситуация, когда речь идет не о том, поможет лечение или нет, а согласится ли в дальнейшем больной регулярно спать с таким дыхательным аппаратом от храпа и апноэ. Впрочем, при тяжелой форме обструктивного апноэ сна начало СиПАП-терапии столь разительно улучшает самочувствие, что пациент обычно с легкостью соглашается мириться с сопутствующими этому лечению мелкими неудобствами.

Вовремя назначенное правильное лечение радикально улучшает качество жизни и позволяет устранить риск связанных с сонным апноэ опасных сердечно-сосудистых осложнений. Сон вновь становится освежающим, а жизнь — полноценной.

somnolog-pulmonolog.ru

Что делать, чтобы лечение помогло?


Лечение апноэ сна эффективно только тогда, когда известны причины, форма и тяжесть заболевания. Для их определения проводится специальное исследование – полисомнография. Это самый надежный метод, «золотой стандарт» диагностики любых нарушений сна.

Полисомнографию делают в сомнологическом центре или на дому у пациента. К телу человека прикрепляется несколько датчиков, которые регистрируют некоторые физиологические параметры организма во сне. Утром после исследования полученные данные расшифровываются, и на их основании составляется заключение.

Далее проводится консультация врача. Прежде всего сомнолог демонстрирует пациенту результаты диагностики. На схемах и графиках пациент может увидеть остановки дыхания, эпизоды удушья (падение насыщения крови кислородом), прерывистость сна, сбои в работе сердца. Видеозапись, которая проводится при полисомнографии, наглядно демонстрирует периоды храпа и остановок дыхания.

Тяжесть болезни устанавливается в зависимости от количества остановок дыхания в час: чем их больше, тем серьезнее ситуация и больше риск осложнений. Этот показатель называется индексом апноэ-гипопноэ (ИАГ). При легкой степени синдрома апноэ ИАГ составляет 5-15, при средней 15-30, при тяжелой свыше 30 эпизодов в час. Встречаются пациенты, у которых остановки дыхания повторяются по 100 и более раз в час.

В рамках консультации врач также определяет точные причины заболевания и составляет алгоритм лечения.

Методы, которые не помогают


апноэ отзывДовольно часто на просторах Интернета можно встретить рекомендации «специалистов», утверждающих, что от апноэ сна чудодейственным образом помогают капли, спреи, таблетки или клипсы в нос, различные народные средства.

Рекомендуем от них заведомо отказаться – такое лечение будет пустой тратой денег и потерей времени. Притом последнее – гораздо более неприятно и даже опасно: ведь пока человек пытается вылечиться народными средствами и бесполезными приспособлениями, синдром апноэ прогрессирует и с каждой ночью наносит все больший вред здоровью. Не поддавайтесь провокациям – перечисленные средства не помогают!

Лечение апноэ сна легкой степени

Лечение легкой формы ночного апноэ может быть начато с выполнения рекомендаций общего характера:

  • снижение массы тела;
  • приподнятое изголовье, сон на боку;
  • исключение приема снотворных средств, употребления алкоголя, отказ от курения за несколько часов до сна;
  • улучшение носового дыхания — закапывание в нос на ночь сосудосуживающих средств;
  • лечение ринитов, синуситов и других заболеваний ЛОР-органов.

Впрочем, перечисленные мероприятия зачастую неэффективны при апноэ сна, так как при этой болезни нарушения дыхания слишком серьезны. Иногда рекомендации могут помочь при редких остановках дыхания, но не более того.


Для лечения также могут использоваться оральные приспособления. Они помещаются в рот перед сном и незначительно смещают вперед нижнюю челюсть, что расширяет просвет глотки и позволяет воздуху свободно циркулировать по дыхательным путям.  Эти приспособления бывают эффективны при лечении неосложненного храпа и синдрома обструктивного апноэ легкой (средней) степени, но при тяжелой не помогают. Их целесообразно применять прежде всего у лиц с уменьшенной, смещенной назад нижней челюстью; при других причинах храпа они помогают далеко не всем.

Несколько слов о хирургических операциях при апноэ сна

К сожалению, лишь порядка 30% больных с храпом действительно начинают спать тихо после хирургического вмешательства. Что же касается пациентов с апноэ сна, среди них еще меньше людей, у кого операция дает хоть какой-то результат. А многим из них оперативное лечение даже наносит вред: храп и остановки дыхания остаются или усугубляются, к ним присоединяются проблемы с глотанием и голосом.

Пациенты, перенесшие операцию, с сохраняющимся храпом и тяжелым синдромом апноэ (архив Центра медицины сна)


Ниже приведены наиболее типичные отзывы пациентов о ранее проведенном оперативном лечении храпа, которые мы получаем в разделе «Онлайн-консультации».

Операция на мягком небе может быть эффективна, но только тогда, когда причина храпа заключается в удлиненном небном язычке, низком расположении мягкого неба, увеличении миндалин и других факторах, которые могут быть устранены оперативным вмешательством. В иных случаях оперироваться бесполезно, ведь удаление язычка не устраняет храп, если тот вызван лишним весом или, например, особенностями строения нижней челюсти.

Как правило, при обструктивном апноэ сна сужение и спадение дыхательных путей (непосредственная причина остановок дыхания) происходит на уровне глотки. Это ниже того уровня, на котором проводится операция. Следовательно, в большинстве случаев операция никак не влияет на количество и длительность остановок дыхания, заболевание продолжает существовать и причинять вред здоровью человека. Это все равно, что лечить гастрит удалением аппендикса: бессмысленно, болезненно, бесполезно. А если ЛОР-операция проводится у пациента с апноэ сна, то даже вредно.


Еще в 2010 году американские сомнологи заключили, что при храпе человеку необходимо провести специальное обследование, чтобы подтвердить (исключить) синдром апноэ сна, а также установить его причину. Только после этого можно планировать лечение апноэ сна. Проведение операции, да и вообще какого бы то ни было лечения, без обследования противопоказано. Это против интересов пациента. Поэтому любому человеку с храпом настоятельно рекомендуется обратиться к сомнологу и провести полисомнографию либо другой доступный вид диагностики прежде, чем предпринимать какие-то действия по лечению.

Лечение среднего и тяжелого апноэ

Самое эффективное лечение апноэ сна – применение СИПАП-терапии. Она заключается в создании и поддержании постоянного положительного давления в верхних дыхательных путях больного с помощью специального прибора (СИПАП-аппарата).

Прибор для лечения апноэ фактически представляет собой компрессор, который во время сна подает поток воздуха под небольшим давлением в дыхательные пути пациента через шланг и маску.

Механизм действия СИПАП-терапии – создание воздушного «клина» в верхних дыхательных путях. Воздух расправляет стенки глотки, не дает им спадаться, удерживает корень языка, небного язычка и небной занавески в «правильном» положении. Давление подбирается врачом для каждого пациента индивидуально. Далее человек может самостоятельно пользоваться аппаратом для лечения ночного апноэ в домашних условиях.


Некоторые пациенты заведомо пугаются необычности и новизны метода, хотя на самом деле ничего страшного в нем нет. При правильно подобранном давлении воздуха в маске невозможно задохнуться, поток воздуха совершенно не мешает дыханию и сну, а лишь улучшает их.

СИПАП-аппарат прост в обращении и уходе. Современные приборы включаются и выключаются даже не нажатием на кнопку, а просто резким выдохом в маску. Соответственно, от пациента не требуется ничего, кроме как надевать маску перед сном и снимать ее после пробуждения. Все настройки выставляются заранее по рецепту врача, когда пациент приобретает себе СИПАП-аппарат для личного пользования.

Как быстро наступает эффект при СИПАП-терапии?

Важнейшее достоинство метода СИПАП — положительный эффект за короткий промежуток времени. Уже во время первого сеанса СИПАП-терапии исчезают храп и остановки дыхания, сон становится более крепким, исчезает дневная сонливость, улучшается общее самочувствие. Постепенно снижается повышенное артериальное давление и перестают беспокоить другие симптомы.

Риски заболевания уменьшаются до популяционных: если человек с апноэ проводит СИПАП-терапию, вероятность заболеть инфарктом и инсультом у него становится такой же, как у людей без апноэ сна.

В настоящее время разработаны усовершенствованные СИПАП-аппараты Prisma Line из новой линейки компании Loewenstein Medical (Германия, Weinmann). Их применение позволяет максимально эффективно и комфортно лечиться пациентам с синдромом обструктивного апноэ сна.

Ниже представлено интервью пациента Центра медицины сна санатория «Барвиха», который уже более 7 лет пользуется СИПАП-аппаратом. За это время он похудел на 35 кг, стал заниматься спортом, хотя ранее с трудом поднимался по лестнице. У него улучшились показатели артериального давления, хотя он много лет страдал плохо контролируемой артериальной гипертонией.

Пациент рассказывает о своем состоянии до начала лечения.

Этот же пациент в 2009 году после 3-х дней СИПАП-терапии.

Пациент через 7 лет после начала лечения.

Где лечат апноэ сна?

Диагностику и лечение обструктивного синдрома апноэ можно пройти в Центре медицины сна клинического санатория «Барвиха» (Москва).

Центр специализируется на диагностике и лечении храпа и апноэ сна, уже более 20 лет успешно помогает пациентам. За это время у нас вылечилось около 11 000 больных с храпом, более 5 000 пациентов с апноэ сна находятся под наблюдением и применяют СИПАП-терапию в домашних условиях. Руководитель Центра – один из основоположников клинической сомнологии в России, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Р.В. Бузунов.

Вы можете записаться на лечение или задать интересующие вопросы по телефону. Телефоны в Москве: +7(495) 773-31-95, +7(495) 635-69-07. Бесплатно по России: +7 800 100 69 07

www.sleepnet.ru

Методы лечения синдрома обструктивного апноэ и гипопноэ сна

Методы лечения подразделяются на консервативные и хирургические.

Консервативные методы лечения

1. Одним из методов консервативного лечения обструктивного апноэ является CPAP- терапия. Это метод создания постоянного положительного давления в дыхательных путях во время сна. Метод имеет 100% эффективность, но в этом случае пациент «привязан» к аппарату CPAP. Лечение проводится с помощью небольшого компрессора, который подает постоянный поток воздуха под определенным давлением в дыхательные пути (через гибкую трубку и герметичную лицевую маску), что препятствует их спадению и устраняет основной механизм заболевания. В Тяжелых случаях аппарат необходимо использовать каждую ночь.

Применение аппарата не излечивает человека, но обеспечивает нормальный сон, улучшение качества жизни и профилактику серьезных осложнений.

2. К консервативным методам также можно отнести и общие меры, применяемые к пациентам с легкой формой синдрома обструктивного апноэ сна, такие как: соблюдение гигиены сна и формирование навыков здорового образа жизни (изменение привычек питания, снижение веса, подавление зависимости от табака, алкоголя, седативных средств и регулярные физические упражнения).

3. Фармакологическое лечение.
Препарата с доказанной эффективностью, который мог бы использоваться в качестве терапевтической альтернативы, в настоящее время не существует. Наиболее распространенными являются различные средства для местного применения в виде назальных спреев и растворов для полоскания горла, обладающих тонизирующим, противовоспалительным и антисептическим действием.

Следует подчеркнуть, что все фармакологические средства для местного применения на уровне глотки предназначены только для облегчения или устранения неосложненного храпа. Они не дают эффекта при синдроме обструктивного апноэ сна.

4. Внутриротовые аппараты.
Храп и апноэ во сне — патологические феномены, которые практически не поддаются хирургической и фармакологической коррекции. В связи с этим необходим поиск других возможных вариантов устранения подобных проблем, в частности, применение механических средств, поддерживающих просвет верхних дыхательных путей во время сна. Одним из таких вариантов является использование специальных ортодонтических внутриротовых аппаратов, обеспечивающих поддержание нижней челюсти в выдвинутом положении и увеличивающих таким образом дыхательное пространство.

Наилучший эффект от использования таких приспособлений наблюдается у лиц без выраженного ожирения, с не осложненным храпом и нормальным дыханием через нос. Также внутриротовые аппараты эффективны при легких и умеренных формах СОАГС, особенно у больных с микро- и ретрогнатией.

Наиболее эффективными являются те аппараты, которые позволяют осуществлять контроль выдвижения нижней челюсти по миллиметру, обеспечивают достаточное открывание рта и сохраняют возможность боковых движений нижней челюсти. Примером такого аппарата является аппарат «ОртоАпноэ»

К Хирургическим методам лечения можно отнести многочисленные оперативные вмешательства на органах и тканях с целью устранения препятствий в дыхательных путях.

Классические способы (конхотомия, тонзиллэктомия, увулопалатофарингопластика и увулотомия, иссечение сегмента корня языка) травматичны, связаны с большой кровопотерей, требуют наркоза, наложения швов на небо и тампонады носа. В послеоперационном периоде отмечается сильная боль, дисфагия и гиперсаливация.

В связи с этим в последнее десятилетие предпочтение отдается щадящим методам хирургии с использованием ультразвука, лазера, радиоволновых аппаратов (сомнопластика) и имплантатов.

Хирургические методы лечения эффективны только при неосложненном храпе у пациентов с низко расположенным мягким небом и удлиненным небным язычком и не рекомендованы для лечения расстройств дыхания во сне, включая СОАС, так как данные методики, особенно у людей с ожирением, не дают положительного результата и могут привести к развитию осложнений.

ortodepo.ru

Что такое апноэ сна и чем оно опасно?

Ночное апноэ — это состояние, при котором во время сна на какое-то прекращается дыхательная функция, из-за чего снижается поступление кислорода в мозг, после чего человек частично пробуждается. Во время пробуждения тонус мышц восстанавливается и дыхание нормализуется. Подобный синдром может повторяться до 10 — 15 раз в час, а иногда и каждую минуту. Апноэ сна, как правило, сопровождается сильным храпом и серией глубоких вдохов.

Сами по себе частые остановки дыхания не несут смертельной опасности, чего нельзя сказать о тех процессах, которые они «запускают». Последствия этого состояния, если остановки дыхания длятся более 10 секунд, очень серьезны из-за гипоксии, или недостатка кислорода.

Последствия синдрома

  • Нарушается обмен веществ, что, в свою очередь, приводит к развитию диабета, повышению артериального давления, психическим расстройствам. 

  • Согласно последним научным данным, именно ночное апноэ сегодня является одним из основных спусковых механизмов развития сердечнососудистых заболеваний. 

  • Синдром обструктивного апноэ сна — одна из распространенных причин автомобильных аварий. 

  • Жизнь людей, страдающих частыми остановками дыхания, сокращается в среднем на пятнадцать лет — это самое важное!

Главные причины апноэ

Существует несколько причин апноэ, они различаются в зависимости от его вида. Центральное апноэ сна связано с нарушением работы мозгового центра, отвечающего за дыхательную функцию. В подобных случаях задержка дыхания происходит из-за того, что организм не понимает, когда ему следует дышать.

Причины возникновения обструктивного апноэ сна иногда кроются в сужении верхних дыхательных путей и часто сочетаются с нарушениями работы височно-нижнечелюстного сустава. По литературным данным, 75% пациентов с проблемами ВНЧС имеют временные задержки дыхания, и наоборот — у большинства людей, страдающих этим заболеванием, наблюдаются нарушения в работе ВНЧС, причем большинство даже не подозревают, что именно задержки дыхания являются причиной их плохого самочувствия.

Синдром обструктивного апноэ сна

 Синдром ночного апноэ в картинках  

Симптомы апноэ

У детей симптомы ночного апноэ проявляются через синдром дефицита внимания и гиперактивности, а также в виде нарушения мочеиспускания. А вот храп и задержки дыхания, вопреки распространенному мнению, не всегда связаны друг с другом. Далеко не каждый храпящий человек страдает задержками дыхания, и наоборот — не все люди с апноэ храпят. Основные симптомы апноэ у взрослых следующие:

  • раздражительность;
  • ухудшение памяти;
  • постоянное ощущение усталости;
  • хронический недосып.

Связаны ли храп и апное?

Храп и апноэ, вопреки распространенному мнению, не всегда связаны друг с другом. Далеко не каждый храпящий человек страдает задержками дыхания, и наоборот — не все люди с апноэ храпят.

Фото храпящего человека при апноэ сна

Как проходит диагностика заболевания?

Диагностика проводится в три этапа. Первый — осмотр стоматолога или сомнолога, который выявляет первичные признаки заболевания и, если это необходимо, направляет пациента на дальнейшее обследование. Далее проводится специальный тест, результаты которого позволяют более точно диагностировать наличие задержек дыхания. Однако окончательный диагноз ставится только на основе полисомнографического исследования, при котором пациент, находясь под наблюдением врача, на какое-то время погружается в сон. В некоторых случаях для выявления заболевания также требуется применение рентгена.

К какому врачу обращаться с апноэ сна, однозначно ответить нельзя. Лечением должны заниматься разные специалисты, в зависимости от тяжести заболевания и причин его возникновения: стоматологи, лоры, сомнологи, пульмонологи, кардиологи и эндокринологи. Каждый из них играет важную роль в процессе лечения. Стоматолог чаще остальных врачей видит пациента, поэтому раньше других замечает изменения, вызванные заболеванием, и может предотвратить дальнейшее его развитие. Сомнолог ставит окончательный диагноз. Эндокринолог и кардиолог занимаются лечением пациентов со сложными клиническими случаями. Безусловно, наряду со своей основной специализацией, врачи должны пройти специальную подготовку.

Лечение апноэ сна

Решение о том, как лечить апноэ сна, врач принимает исходя из оценки клинической ситуации. Если причина заболевания кроется в воспалении гланд или возникновении аденоидов — их необходимо удалить, если в избыточном весе — похудеть, если в сердечных заболеваниях — обратиться к кардиологу, если же в чрезмерном нависании язычка мягкого неба — посетить хирурга. В случае, когда заболевание является следствием дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, а это встречается довольно часто, пациент направляется к ортодонту для исправления прикуса. Про лечение апноэ сна народными средствами в домашних условиях не может быть и речи.

Лечение апноэ сна в картинках

www.startsmile.ru

 История развития СРАР-терапии.

В настоящее время во всем мире «золотым стандартом» лечения синдрома обструктивного апноэ сна является СРАР-терапия.

Этот метод лечения был разработан австралийским врачом Колином Саливаном в 1981 году для лечения больных с синдромом обструктвного апноэ сна (СОАС).

Изначально аппараты для СРАР-терапии были громоздкими, сильно шумели при работе, создавая дискомфорт во время сна. За прошедшие годы доработки ученым удалось усовершенствовать аппараты, и на сегодняшний день, аппарат для проведения СРАР-терапии представляет собой небольшой и практически бесшумный компрессор, оснащенный микросхемами. Всевозможные дополнительные опции позволяют сделать терапию максимально комфортной и безопасной для пациента. 

Механизм возникновения апноэ и принцип работы аппарата

Для того чтобы понять, как происходит лечение при помощи СРАР-аппарата, необходимо понимать, что такое синдром обструктивного апноэ сна.

СОАС – это заболевание, при котором у пациента наблюдаются более 5 остановок дыхания в час, длительностью не менее 10 секунд. Причиной остановки дыхания наиболее часто является западение корня языка, а также спадание дыхательных путей вследствие ожирения и конституциональных особенностей.

При проведении СРАР-терапии через маску в дыхательные пути пациента при помощи специального аппарата под определенным давлением вдувается воздух, который создает в ротоглотке «воздушную распорку». Эта «распорка» расширяет дыхательные пути пациента и не позволяет корню языка западать в глотку и перекрывать просвет дыхательных путей. Таким образом, дыхательные пути остаются проходимыми на вдохе и на выдохе во время сна.

Диагностика СОАС, подбор СРАР-терапии

Для того, чтобы правильно подобрать метод лечения, необходимо обратится к специалисту. После внимательной беседы, в ходе которой врач выясняет возможные причины и следствия заболевания, можно приступить к диагностике СОАС. Для определения степени тяжести и характера апноэ необходимо пройти ночное исследование: пульсоксиметрию, кардио-респираторный мониторинг или полисомнографию. После того, как врач определил степень тяжести и характер заболевания, а также возможные противопоказания к терапии, можно приступать к подбору лечебного режима и давления.

Подбор терапии осуществляется на автоматических аппаратах, которые оснащены специальными чувствительными датчиками – триггерами, и могут записывать информацию о том, как проходило лечение во время всей ночи. Триггеры, постоянно определяя давление под маской, сигнализируют о начале остановки дыхания. Аппарат увеличивает давление в дыхательных путях, не позволяя им спадаться. То минимальное давление, при котором дыхательные пути остаются свободными, будет считаться лечебным.

После пробной (титрационной) ночи, специалист просматривает информацию, которую аппарат записал в течение ночи. Пациенту обычно рекомендуются режим вентиляции и уровень лечебного давления.

При продаже аппарата, специалист настраивает его работу в соответствии с рекомендациями врача. Если пациент не проходил титрационное лечение у врача, он может приобрести только автоматический СРАР-аппарат, при этом специалист устанавливает стандартные настройки и обязательно контролирует работу аппарата в течение первых дней терапии. 

www.oxy2.ru